快速康复外科理念在手术室护理中的应用

快速康复外科理念在手术室护理中的应用

何剑莉

(湖南省职业病防治院 湖南长沙 410007

【摘要】目的:观察分析快速康复外科理念在手术室护理中的应用效果。方法：选取2018年4月-2019年4月在我院接受手术治疗的114例患者作为研究组。另外选取2016年3月-2017年3月在我院接受手术治疗的112例患者作为对照组。对比两组患者的护理评分以及满意度。结果：观察组护理评分明显高于对照组，两组差异显著，P<0.05，具有统计学意义。观察组患者护理总满意度为97.37%，对照组患者治疗总满意度为87.5%，观察组患者治疗总有效率明显高于对照组，P<0.05,具有统计学意义。结论：快速康复外科理念在手术室护理中的应用 效果显著，患者的护理配合度评分明显提高，患者的护理满意度也大大提高，值得临床推广。

【关键词】快速康复外科理念；手术室护理；效果

手术室护理服务质量是医院整体服务质量的体现，更为重要的是，手术室护理对手术顺利与否及手术效果意义重大，与患者的生命安全更是密切相关^[1]。近几年随着我国医疗体系的不断改革与完善，手术室护理服务的模式和理念也需做出优化，以适宜患者、医生等多方面需求。本文观察分析快速康复外科理念在手术室护理中的应用效果，特选取2018年4月-2019年4月在我院接受手术治疗的114例患者作为观察组，研究结果满意，现报道如下。

1资料与方法

1.1基本资料

选取2018年4月-2019年4月在我院接受手术治疗的114例患者作为观察组。另外选取2016年3月-2017年3月在我院接受手术治疗的112例患者作为对照组。纳入标准：①所选患者选择在我院接受手术治疗。②患者病历资料完整。③患者无严重精神、意识障碍。研究组中男性61例，女性53例；年龄18~72岁，平均年龄（43.5±6.3）岁。对照组中男性63例，女性49例；年龄18~71岁，平均年龄（42.7±5.8）岁。两组患者性别、年龄等基本资料比较差异无统计学意义(P＞0.05）。

1.2方法

两组患者入院后均接受全面的检查并积极的治疗，对照组为我院未开展快速康复护理期间，实施优质护理；观察组为我院开展快速康复护理期间，在优质护理的基础上开展快速康复护理，具体操作如下。 ①首先，将患者需求及感受考虑在内，优化手术室服务制度、岗位职责、工作流程，制定细节护理方案。并根据各层次护理人员的特点展开多方式培训，加深护理人员对护理细节的理解与认识，注重技术与服务意识同步提高^[2]。②术前护理人员为患者制定针对性护理计划，并根据患者自身情况、病情特点进行综合评估，考虑细节上是否有纰漏。手术室的巡回护士负责到病房探视患者，避免患者对护理人员产生的陌生感。探视时护理人员需穿着统一、端庄、整洁，语言温馨得体，便于建立良好沟通基础；探视内容主要在于安慰与鼓励患者，并进行相关健康教育。向患者及其家属说明手术时间，手术方案与手术流程，并对患者及其家属的疑问详细解答，以缓解患者或家属的顾虑与心理压力^[3]；可以选择以往手术成功的案例介绍给患者，帮助患者建立战胜疾病的信心，以良好的心态迎接手术；注意探访时间不宜过长，以免影响患者休息。③手术当天护理人员提前进入手术室，调节适宜的手术室温、湿度，备齐手术相关药品、器械，检查手术、监测设备运转是否正常；患者进入手术室后,由访视过患者的护士亲切接待，讲述手术室基本情况，介绍人员配备，说明麻醉要点与注意事项，介绍手术器材、设备的安全性，增加患者安全感，提高配合度；进行麻醉时，护理人员陪同在身边，并给予适度心理支持，完成后帮助患者采取合适体位将手术部位固定妥当，在不影响手术正常实施的前提下尽量减少患者身体暴露, 缓解患者的不适感；护理人员术中执行各项操作时保持动作娴熟、轻柔，避免声响过大，造成患者恐慌；注意手术全程患者体征的变化情况，如有异常立即告知医生；同时，做好手术室外患者家属的安抚工作。术后仔细清点手术用品，配合医生包扎伤口，清理患者身体，做好遮盖，陪同患者回到病房。④将患者送至病房后。告知家属手术顺利完成，简单叙述手术情况及麻醉效果未退时的护理要点；与病房护理人员交接工作，保证护理服务的持续性；根据患者手术性质、类型与实施情况制定随访计划，实施随访。观察患者恢复情况，问询术后感觉，给予安慰。

1.3观察指标

对比两组护理情况以及患者护理满意度。护理情况评价包括患者配合度、护理人员护理评分，评分问0分到100分，分数越高说明情况越好。满意度采用调查问卷的形式开展，评价分为满意、一般、不满意，总满意率=（满意+一般）/总例数×100%。

1.4统计学方法

本文统计所得数据资料采用SPSS16.0统计学软件进行处理分析，计量资料使用x±s表示，实施t检验；计数资料使用χ²检验。以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1 两组护理情况对比

观察组护理评分明显高于对照组，两组差异显著，P<0.05，具有统计学意义。见表1。

表1 两组患者护理安全评分对比

2.2 两组患者护理满意度比较

观察组患者护理总满意度为97.37%，对照组患者治疗总有效率为87.5%，观察组患者治疗总满意度明显高于对照组，P<0.05,具有统计学意义。见表2。

表2 两组患者护理满意度比较

3讨论

手术室是医院重要的科室，接受治疗的都是情况较为严重的患者，手术室护理工作的开展对患儿的治疗效果、预后具有重要意义。随着近几年医疗水平的不断提高，患者对护理工作开展的要求也逐渐提高。

快速康复外科理念护理是近年来国外新兴发展起来的一种护理模式，该护理模式主要是建立在循证医学的基础上，对围术期的各项临床护理措施进行优化。快速康复外科理念是将最新的护理方法、最新的医学技术及最新的理念进行重新的组合和改进，应用于临床护理中，应用的目的是最大程度上加快患者的康复情况，缩短住院时间，降低并发症发生率，减轻患者应激反应等^[4]。加强手术室的细节管理与护理，以适宜医生、患者等多方面的需求。重视每一处护理方面，在手术室环境，人文关怀，患者生理、心理等方面加以完善，力求最大限度保障手术顺利，减少风险因素，提高治疗效果^[5]。患者的配合度大大提高，有效的提高治疗效果，患者的满意度也大大提高。本次研究结果也充分说明快速康复外科理念在手术室护理中的应用 效果显著，患者的护理配合度评分明显提高，患者的护理满意度也大大提高，值得临床推广。

参考文献

[1]吴茜，陈静娟，沈蓉蓉，等．多学科合作快速康复外科模式中护理的作用[J].中国护理管理，2014，14(2):215-218．

[2]孟庆礼.细节护理在确保手术室护理安全中的应用效果分析[J].中国卫生标准管理，2015,12:243-244

[3]孔令珍.细节护理在手术室优质护理服务中的应用效果分析[J].实用临床医药杂志，2015.06:81-84

[4]梁丽珠. 优质护理服务在基层医院手术室中的开展应用[J].中国老年保健医学,2015,10(1):76-77.

[5]李苏敏, 谢浩芬, 费惠. 快速康复外科理念在手术室整体护理中的应用[J]. 现代实用医学, 2015, 27(4):548-549.