心理因素对女大学生原发性痛经的影响

心理因素对女大学生原发性痛经的影响

刘平

长沙师范学院医务室， 湖南长沙 410000

【摘要】 目的：总结并归纳心理因素对女大学生原发性痛经的影响。方法：本文在我校医务室所收原发性痛经的女大学生中随机挑选出60例患者，时间选取为2017年3月至2018年3月。采用随机分组法将患者分组，分为对照组和探究组，每组30例。常规方案治疗对照组患者，在对照组基础上结合心理辅导施予探究组患者。整理两组数据，比较两组治疗后多项指标（包括焦虑、抑郁情绪评分，患者疼痛程度及治疗效果等多项内容）。结果：联合心理辅导的探究组患者焦虑、抑郁情绪评分和经期疼痛评分均明显低于对照组，组间比较（P<0.05），差异有统计学意义；联合心理辅导的探究组患者治疗总有效率为96.67%（29/30），明显高于对照组的73.33%（22/30），组间比较（P<0.05），差异有统计学意义。结论：心理因素对女大学生原发性痛经的疼痛程度和治疗效果密切相关，应重视心理辅导，改善患者心理状况，降低患者疼痛程度，提高临床治疗效果。

【关键词】 心理；因素；女大学生；原发性；痛经；影响

原发性痛经一般是指月经期下腹部痉挛性疼痛，是年轻女性常见的病症^[1]。患者多伴有头痛乏力、头晕、恶心呕吐、腹泻、腰腿痛等临床症状，严重影响患者的日常生活、学习^[2]。本文针对2017年3月至2018年3月我校医务室收治的60例原发性痛经的女大学生为对象展开此次研究（详情如下文所示），总结并归纳心理因素对女大学生原发性痛经的影响。

1.资料与方法

1.1 一般资料

本文在我校医务室所收原发性痛经的女大学生中随机挑选出60例患者，时间选取为2017年3月至2018年3月。将原发性痛经患者的数据及本研究基本内容提交，得到我校医务室伦理委员会的批准，患者家属均知情且自愿参与研究。采用随机分组法将患者分组，分为对照组和探究组，每组30例。其中观察组：年龄最小16岁，最大22岁，平均（20.15±1.28）岁；病程最短3个月，最长9年，平均（4.81±1.59）年；对照组：年龄最小16岁，最大22岁，平均（20.15±1.28）岁；病程最短3个月，最长9年，平均（4.81±1.59）年。两组均为女性患者，样本数据在年龄、性别、病程等资料信息上分析，两组表示出P>0.05的结局，提示组间差异微弱，可比性强。

1.2 纳入标准、排除标准

a）纳入标准：（1）确诊为原发性痛经者；（2）年龄不超过24岁者；（3）资料完整可随访者；（4）自愿参与研究并签署知情同意书者。

b）排除标准：（1）三代以内血亲患有精神病的患者；（2）有躯体功能障碍的患者；（3）对临床使用的药物产生过敏反应的患者；（4）有免疫功能障碍或有自身免疫疾病的患者。

1.3 方法

常规方案治疗对照组患者，同时对患者进行健康宣教等。药物采用归芍调经片（生产厂家：湖南三九制药厂，国药准字Z20026045），4片/次，2次/d；腹痛剧烈者使用布洛芬缓释胶囊（生产厂家：珠海联邦制药股份有限公司中山分公司，国药准字H19983137）顿服，剂量为0.3g。

在对照组基础上结合心理辅导施予探究组患者，以森田疗法为理论基础。具体如下：（1）耐心向患者解释原发性痛经的可能性的发生原因，增强患者对疾病的了解，缓解患者对疾病的恐惧；（2）针对原发性痛经的发生机制、临床症状、影响因素对患者进行健康宣教，提高患者对自我的认知，认识到自己在疾病中的位置，顺应自然，放松心情，提高患者依从性；（3）积极与患者沟通交流，对其不良情绪进行疏导，鼓励患者科学的进行自我保健，改善自身身体状况，缓解疼痛。

整理两组数据，比较两组治疗后多项指标（包括焦虑、抑郁情绪评分，患者疼痛程度及治疗效果等多项内容）

1.4 观察判定标准

以焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）评价患者焦虑、抑郁状况，总分均为20~80分，SAS评分、SDS评分越高，焦虑、抑郁状况越严重。

以视觉模拟评分法（VAS）评价患者疼痛程度，总分0~10分，VAS评分越高，疼痛越剧烈。

疗效判断标准如下：①治疗后症状完全消失，停药3个月，疼痛症状未复发，生命指向正常临床定为痊愈；②疼痛症状明显改善和减轻定为好转；③各项症状、体征无明显改善定为无效。痊愈、好转患者例数占总例数的比例为有效率。

1.5 统计学方法

由SPSS19.0总结数据，评分由（±s）展现，行t检验，有效率由%展现，组间运行χ²检验，若体现为统计学P<0.05的最终检验定论，两组存在分析意义。

2.结果

2.1 两组治疗前后焦虑、抑郁情绪评分和经期疼痛评分的比较

联合心理辅导的探究组患者焦虑、抑郁情绪评分和经期疼痛评分均明显低于对照组，组间比较（P<0.05），差异有统计学意义，见表1。

表1：两组治疗前后焦虑、抑郁情绪评分和经期疼痛评分的比较（分，±s）

2.2 两组治疗有效率的比较

联合心理辅导的探究组患者治疗总有效率为96.67%（29/30），明显高于对照组的73.33%（22/30），组间比较（P<0.05），差异有统计学意义，见表2。

表2：两组治疗有效率的比较[n（%）]

3.讨论

分析原发性痛经的产生原因，内膜管型脱落（膜性痛经）、子宫发育不全、子宫屈曲、颈管狭窄、不良体姿及体质因素、变态反应状态及精神因素等因素均与原发性痛经的发生有一定关系^[3-4]。

此项试验中，联合心理辅导的探究组患者焦虑、抑郁情绪评分和经期疼痛评分均明显低于对照组；治疗总有效率明显高于对照组。表明在原发性痛经患者的治疗中，联合心理辅导可改善患者心理状况，提高患者临床疗效，与梁雪迪等^[5]人的研究内容相符，值得广泛应用。

综上所述，心理因素对女大学生原发性痛经的疼痛程度和治疗效果密切相关，应重视心理辅导，改善患者心理状况，降低患者疼痛程度，提高临床治疗效果。

参考文献：

[1] 佚名. 健身气功易筋经对原发性痛经女大学生任脉循经红外辐射轨迹的影响[J]. 中国运动医学杂志, 2017, 36(4):296-299.

[2] 苏海英. 中西医结合治疗联合整体护理在原发性痛经女大学生中的应用效果[J]. 临床合理用药杂志, 2017, 10(33):120-121.

[3] 刘佳, 吴红玲, 聂绍通,等. 女大学生原发性痛经与中医体质的相关性研究[J]. 世界临床医学, 2017, 11(8):3-4.

[4] 刘佳, 吴红玲, 聂绍通, et al. 女大学生原发性痛经的中医体质调理干预研究[J]. 内蒙古中医药, 2017, 36(6):139-140.

[5] 梁雪迪, 王文慧, 王聪,等. 女大学生原发性痛经现状及影响因素分析[J]. 齐鲁护理杂志, 2017, 23(02):48-50.