优质护理服务对脊椎术后患者生活质量的影响

优质护理服务对脊椎术后患者生活质量的影响

孙苗

资阳市雁江区中医医院 , 四川省资阳市 641300

【摘要】目的 分析优质护理服务对脊椎术后患者生活质量的影响。方法 选取我院收治的脊椎术后患者78例作为本次的研究对象，选取时间为2018年5月-2019年5月间，根据随机数字表法将其分为两组，一组为常规组，给予患者常规护理措施，一组为优质组，给予患者优质护理措施，每组各39例，分析两组患者护理前、后的生活质量评分以及护理满意度。结果 优质组患者的护理满意度明显优于常规组，差异显著；护理前，两组患者的生活质量评分比较无显著差异，（p>0.05），护理后，两组患者的生活质量评分明显高于护理前，且优质组高于常规组，（p<0.05），差异显著。结论 对脊柱术后患者实施优质护理措施，可有效改善患者的生活质量，提升护理满意度。值得临床推广。

关键词 优质护理；生活质量；脊椎术后

脊椎骨折是骨科常见疾病，而脊椎手术是首选的治疗方式，治疗效果虽好，但是术后会因多种原因引发感染等并发症，所以还需要在术后进行相应的护理干预。有研究指出，优质护理服务的护理质量较好，所以本文为证实这一说法进行了如下探究。

1一般资料与方法

1.1一般资料

本文观察对象为2018年5月-2019年5月间我院收治的脊椎术后患者78例，并按照随机数字表法将其分为常规组与优质组，每组各39例，对常规组患者实施常规护理措施，对优质组患者实施优质护理措施。常规组：女性患者19名，男性患者20名，年龄最小31岁，最大90岁，平均年龄为（65.72±1.11）岁；优质组：女性患者16名，男性患者23名，年龄最小32岁，最大99岁，平均年龄为（63.61±2.42）岁，将两组患者的基本资料进行对比，得出结果无统计学意义，（p>0.05）。

1.2方法

常规组：包括：术前准备、心理疏导、病房清洁以术后康复指导等。

优质组：（1）术前健康教育：评估患者的病情，向患者讲解手术的流程、手术的相关设备、注意事项、手术后可能发生的并发症等，改善患者对手术的陌生情绪，提高患者对脊椎手术的认知，并在术前密切监测患者的生命体征，为患者做好术前的肠道准备（2）术前心理疏导：告知患者该疾病的危害性以及影响因素，使患者了解到治疗的必要性，并根据患者的心理变化，对患者进行心理疏导，交流的次数要增加，语气要热情、温和，鼓励患者说出心中的疑问^[1]，并对其进行耐心的解答，改善患者的心理负担，可以使用肢体等接触，安抚患者的情绪，为患者建立治疗的信心（3）术后疼痛护理：疼痛是手术后的主要表现，所以护理人员需要告知患者疼痛的原因，消除患者的紧张情绪，同时对其疼痛程度进行评估，如果疼痛不严重，可以叮嘱患者多看书，多听音乐，转移对疼痛的注意力，而对于疼痛严重的患者，可以遵照医生的嘱托对其进行药物的镇痛，并指导其正确的呼吸方式，以改善疼痛程度，并且叮嘱患者动作要轻柔，避免牵拉伤口，增加疼痛（4）术后并发症护理：保证引流管的畅通，密切监测患者的生命体征，同时观察引流液的情况，保证引流袋位于手术切口下方^[2]，避免引流液回流或者渗出，并且还需要保证患者的呼吸畅通，及时的清理患者的痰液等分泌物，指导其正确的咳痰方式，避免肺部感染，叮嘱患者做好皮肤的清洁工作，辅助患者定期换药，所有的操作流程要保证无菌性；护理人员还需要对患者的肢体进行定期的按摩，促进患者肢体局部的血液流通，降低血栓的发生几率，还要辅助患者定期翻身，避免压疮（5）术后康复护理：在术后的1-2d内，需要指导患者进行简单的床上运动，简单的活动肢体，，例如：旋转和屈伸，之后根据患者的情况，叮嘱其下床沿床边行走。并于术后1周指导患者进行背伸肌运动，注意保护患者腰部，在训练的期间，要注意训练的强度，保证劳逸结合，避免患者处于劳累的情况。

1.3观察指标

分析两组患者护理前、后的生活质量评分以及护理满意度。

护理前、后的生活质量评分采取QOL量表进行判定，判定内容包括：生理状态、心理状态、精神状态以及躯体状态。每项分值均为50分满分，分值越高表明患者的生活质量越好。

护理满意度采取调查问卷的方式对患者及其家属进行发放，问卷内容包括：非常满意、基本满意以及不满意。

2结果

2.1 两组患者护理前、后的生活质量评分比较

护理前，两组患者的生活质量评分比较无显著差异，（p>0.05），护理后，两组患者的生活质量评分明显高于护理前，且优质组高于常规组，（p<0.05），差异显著。见下表一所示。

表一 两组患者护理前、后的生活质量评分比较 （x±s）

2.2 两组患者的护理满意度比较

优质组患者的护理满意度明显高于常规组，差异显著，（p<0.05），见下表二所示。

表二 两组患者的护理满意度比较 n（%）

3讨论

脊椎骨折会影响患者的行走能力，如果不能有效的康复，则会有较高的致残率，手术作为最有效的治疗方式，需要护理干预与其进行配合，以保证治疗的效果。本文的优质护理服务足够体现人文关怀的护理精神，分别从术前和术后为患者提供护理帮助，改善患者的心理状态，提高患者的配合意识^[3]，改善患者的疼痛程度，降低并发症的发生，促进患者的身体康复。本文的优质护理本着满足患者临床需求为主，最大限度的理解患者，使患者以最佳的心态迎接手术，并在术后以最佳的心情配合康复护理，使得身体快速的康复。

综上所述，对进行脊椎手术的患者进行优质护理服务可以有效的提高患者的满意度以及生活质量。

参考文献

[1]胡文娟,朱玉梅,刘丽.优质护理服务对脊椎术后患者生活质量的影响[J].当代医学,2017(9).

[2]柳桓,李娜.优质护理模式对脊柱骨折合并脊髓损伤手术患者生活质量的影响观察[J].首都食品与医药,2019,26(10):104.

[3]刘晓玲,谭晓菊.优质护理在脊柱外科骨折病人护理中的临床应用[J].全科护理,2019,17(13):42-44.

作者简介：孙苗，1992年11月1日，汉，女，四川省资阳市，资阳市雁江区中医医院，本科，护师，研究方向骨科