老年抑郁症护理中实施认知性心理护理的效果分析

老年抑郁症护理中实施认知性心理护理的效果分析

杨萍

重庆市精神卫生中心歌乐山院区 一病区 400036

[摘要]目的研究分析在老年抑郁症患者中开展认知性心理护理干预的效果。方法选取在本院接受治疗的老年抑郁症患者作为研究对象，选取时间段为2017年10月—2018年10月，病例数为80例。通过随机数字表格法分组，平均分成对照组和观察组各40例。对照组患者接受常规护理干预，观察组患者接受认知性护理干预，分析两组患者的抑郁改善效果。结果护理后两组患者的抑郁分数均显著低于护理前（P＜0.05），护理后阶段观察组患者的抑郁分数显著低于对照组（P＜0.05）。结论临床上在治疗老年抑郁症患者过程中采取认知性心理护理效果显著，护理后患者的抑郁情绪获得显著改善。

[关键词]抑郁症；老年；认知性心理护理

老年抑郁症是一种精神疾病，其有着病程长的特点，病人的临床症状多为身体不适、失眠演严重、思绪缓慢、情绪消极等表现，而且病人多患有常见老年病，包括高血压、糖尿病等，这些都对病人的日常生活及社会角色产生了负向影响，使得少数病人会产生轻生、自杀的想法^[1]。相关报道显示，若为老年抑郁症病人提供优质的护理服务，可帮助其缓解抑郁等消极心理。此次研究针对我院收治的老年抑郁症病人提供认知性心理护理服务，旨在于总结此护理模式对老年抑郁病的影响作用，现总结如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取在本院接受治疗的老年抑郁症患者作为研究对象，选取时间段为2017年10月—2018年10月，病例数为80例。通过随机数字表格法分组，平均分成对照组和观察组各40例。对照组中男性患者占21例，女性患者占19例，年龄范围在58-75岁之间，平均年龄为（68.76±5.54）岁；观察组中男性患者占22例，女性患者占18例，年龄范围在58-75岁之间，平均年龄为（69.32±5.12）岁。组间患者的性别、年龄、病程等一般资料不存在显著差异（P＞0.05）。

1.2方法

将病人分为两组，对照组病人接受常规护理服务，而观察组病人则接受认知性心理护理服务，具体操作如下：①认知重建：护理人员需引导帮助病人建立相应的正确观念与想法，使其认识到自身价值，正确了解自己最终重建病人整体认知^[2]。②心理护理：护理人员要与病人进行亲和的沟通，充分了解病人内心所想，及时发现病人抑郁、不安等消极心理，并根据已掌握的病人情况认真思考，为病人量身制定优质的心理护理方案，进而引导缓解病人的消极心理。还需帮助病人主动与他人沟通、参加活动，给病人灌输“我还行”“我可以”的观念，通过活动使病人产生“我还行”“我可以”的自我认知，以辅助病人重建整体认知。③生活护理：护理人员要及时叮嘱病人遵嘱服药，并严密监测病人服药后的反应与疾病恢复进程。另外还要时刻关爱病人，以防止病人做出自残、自杀等危害生命安全的行为，同时还要对病人的突出表现给予肯定与鼓励^[3]。④健康宣教：护理人士要对病人及其家人讲解相关抑郁症的疾病知识、预防措施、护理及调节措施及有关健康知识。引导病人家属在平常生活中为病人构建良好的人际社会网、营造温馨的生活氛围，并且要引导病人家属遇见问题不要慌乱，要学会主动、有效的解决病人的问题。同时坚持服药。注意观察可能出现的不良反应，即有耐心，又要严格的遵照医生的医嘱，不可随意的增减药物，有什么情况向医生尽快地反应。因为这种病人往往会出现自杀的企图，因此不可疏忽大意，那么做好相关的一些预防工作。

1.3观察指标

分析比较两组病人接受护理前后的抑郁程度及改善情况，依据汉密尔顿抑郁评分量表评估病人的抑郁程度，评分越高说明抑郁越严重^[4]。

1.4统计学方法

采用SPSS18.0软件进行分析，计量资料采用（ ）表示，接受t检验，计数资料率接受x2检验，在P＜0.05时提示数据差异具有统计学意义。

2结果

分析两组患者护理前后的抑郁评估分数，结果显示护理后两组患者的抑郁分数均显著低于护理前（P＜0.05），护理后阶段观察组患者的抑郁分数显著低于对照组（P＜0.05）。详情见表1。

表1分析两组患者护理前后的抑郁评估分数[n, ]

3讨论

我国目前的老龄化程度十分严重，在这种社会环境中，临床上各类老年病的发病率持续增高，其中尤以老年抑郁病普遍可见^[5]。有关研究结果表明，大多数老龄人均会因为自身疾病、家庭、社会因素等而呈现不同程度的抑郁症状，若未得到及时有效的治疗则会加重表现。而相关研究发现，大多数抑郁症病人的认知体系不够完善，会对临床治疗产生负向影响，故必须为此类病人提供优质护理服务。由此产生了认知性心理护理模式，这种方案以重建病人整体认知为基础，改变以往护理人士缓解病人消极心理的模式，引导病人重建认知自主调节消极心理，从根本上治疗抑郁症。

此次研究结果表明，在接受护理后两组病人的抑郁程度均表现为显著减弱，且观察组病人的减弱幅度显著优于对照组病人，P＜0.05，具有统计学意义。

综上所述，对老年抑郁症病人提供优质的认知性心理护理，可显著缓解病人消极心理，减轻病人抑郁程度，效果理想，推荐临床大范围运用推广。

参考文献

[1]蒋涵怡,陈陆.认知性心理护理在老年抑郁症护理中各项症状变化情况的影响[J].全科口腔医学电子杂志,2019,6(30):84+93.

[2]张海旭.老年抑郁症患者应用精神心理护理的效果研究[J].中国医药指南,2019,17(23):290.

[3]薛梅村.老年抑郁症患者的心理特征与护理对策[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(61):177.

[4]周桦.老年抑郁症患者心理疏导与精神护理的效果观察[J].护理实践与研究,2019,16(13):144-146.

[5]汤敬伟.老年抑郁症患者心理疏导及精神护理措施[J].智慧健康,2019,5(12):95-96.