产妇分娩中的心理护理

产妇分娩中的心理护理

郑素琼 郑丽琼 伍帆

蓬安县人民医院 四川 蓬安 637800

分娩是指胎儿脱离母体成为独立存在的个体的过程。当下临床上的分娩方式可以分为自然阴道分娩和剖宫产手术两种情况。自然阴道分娩是指胎儿经阴道娩出的生产方式。剖宫产手术是通过手术方式剖开腹壁和子宫取出胎儿。通常情况下，自然阴道分娩有利于产后尽快恢复，自然分娩引发的并发症也较少。对于胎儿，自然分娩也能在生产过程中锻炼胎儿的肺功能，刺激胎儿的皮肤神经末梢，能帮助新生儿建立更强大的免疫功能等。当下绝大多数产妇均采用经阴道自然分娩。但对于高龄产妇、妊娠期并发心脏病、糖尿病、高血压的产妇、产妇产道存在缺陷或胎儿胎位异常、发育异常、胎盘异常等情况时，自然分娩风险会明显增高，此时可选择剖宫产手术分娩。

无论是经阴道分娩还是手术剖宫产分娩，对于产妇都会造成不同程度的不良影响。比如自然阴道分娩的产妇，在生产过程中的阵痛十分强烈，在生产过程中也容易对产妇的软产道造成不同程度损伤。剖宫产手术分娩的产妇，需要对产妇身体进行创伤，剖宫产虽然可以减少宫缩引起的疼痛，但术后伤口的疼痛依然严重，同时存在术后并发症的风险。部分产妇产后对新生儿母乳喂养时也存在乳腺乳腺不通、乳腺炎等问题。而分娩过程对于产妇的不良影响还不仅只是停留在生理方面的影响，对于产妇心理上的影响也很大。据相关资料统计，在我国产褥期以及产后抑郁的发生率高达30%左右。情况严重者甚至可做出自残、轻生、伤害婴儿等行为。产妇分娩的心理健康问题必须得到广泛的关注和控制。

心理护理是帮助产妇改善心理状态、排解心理障碍、消除或降低产褥期及产后抑郁发生率的关键措施。心理护理是通过应用心理学等科学的心理疏导、干预措施和技术，改善产妇的心理状态，从而避免过于紧张对分娩过程产生不利影响，同时通过心理护理也能帮助产妇降低对分娩的恐惧心理，勇敢选择自然分娩、母乳喂养，从而提高生育质量。

对于产妇的心理护理根据各阶段产妇的不同心理状态特征应该分为产前心理护理，产程中心理护理和产后的心理护理。

在产前孕妇一般对分娩方式存在纠结心理，对分娩过程充满恐惧，对医院环境、医护人员、病友都较为陌生也容易导致产妇产生一些不良的心理情绪，对产后宝宝以及自身的健康状态存在担忧。针对这些情况产前护理人员应该尽量多的与产妇交流，向产妇介绍医院环境、医护团队，消除产妇对医院环境及人群的陌生感，增强护患之间的信任。详细向患者介绍不同分娩方式的优缺点，根据患者的产前检查情况，指导产妇选择合理的分娩方式，纠正产妇及其家属对于分娩的一些错误认知，消除产妇的疑虑。不断鼓励患者与医护人员、家属、病友交流，帮助消除产妇的孤独、抑郁感受。

在产程中，产妇通常会有强烈的疼痛感受。此时应该注意鼓励、安抚产妇，随时询问产妇感受，充分体现对产妇的关怀。及时告知分娩进程，避免产妇出现不必要的担忧。

在胎儿娩出后，第一时间让胎儿与产妇见面，让产妇明确胎儿健康状况良好，消除产妇对胎儿健康状况的担忧。产妇状况稳定后，及时让宝宝与产妇接触，培养母子情感。对于胎儿发育或健康异常的情况，应该将产妇与胎儿隔离治疗，并告知产妇医院的医护人员都在对胎儿进行积极治疗，请产妇信任医护人员的职业操守和能力，不必过分担忧。指导产妇采取正确的方式为宝宝进行母乳喂养。在进行查体、用药等医护操作时，注意保护产妇隐私，拉好帷帐。产后清除病房内的相关杂物，保持病房干净整洁。可为产妇摆放鲜花、播放轻音乐等促进产妇保持良好心态。护理人员在与产妇的沟通中可以表示对产妇的配合表示感谢，对母子健康进行祝福。

另外对于产妇分娩的心理护理，与家属的配合也密不可分，尤其是产妇最为信赖的丈夫应该在产妇最痛苦的时候表现出充分的关爱和支持。护理人员应该多与产妇家属进行沟通，指导家属对产妇在分娩前后进行心理安抚和鼓励，耐心倾听产妇的主诉，对产妇进行悉心照顾。