水灾后如何预防疟疾

水灾后如何预防疟疾

王军

龙泉驿区疾病预防控制中心 四川 成都 610100

夏季是疟疾流行的一个高峰季节，尤其是在遭受了特大洪水灾害之后，水灾给疟疾的传播媒介——蚊子的大量孳生和繁殖带来适宜的条件，从而导致水灾过后，疟疾的发生风险显著升高，如果预防措施不到位，很可能会引起疟疾大肆流行，危害灾区民众的生命安全，也给救灾减灾工作带来不利影响。因此，水灾过后积极地采取有效的措施来预防疟疾的发生，是非常重要的，以下就介绍一些可行性较高的疟疾预防措施。

●加强灭蚊工作

蚊子孳生于水中，在水灾过后，由于大水的冲刷导致原孳生地的蚊幼虫被水大量的冲走，因此，在水灾过后的较短时间内，蚊虫的密度可能会出现不升反降的现象。但是由于水灾过后，空气湿度明显增加，这样的环境更适合蚊叮刺、吸血，繁殖后代，导致成蚊的吸血频率会显著增高。加之，水灾过后各种积水明显增多，为蚊虫的孳生提供了众多场地，因此，大约在水灾后的10天左右蚊虫密度会迎来一个高峰期，这一时期主要表现在人被蚊子叮咬的次数明显增加，同时被感染各种蚊媒传染病，包括乙型脑炎、登革热、疟疾等，其中疟疾就是一种主要由蚊媒传播的传染性疾病，在水灾过后具有较高的发病风险。

因此，在水灾过后，要加强灭蚊工作，是预防疟疾发生的一项关键措施。

其一在水灾过后要积极地消除各种积水，疏通沟渠，促进排水，尤其是房前屋后、院子里的盆罐积水，都要及时清除，还需高度重视对饮料瓶、矿泉水瓶内积水的清除，这些积水具有量多、面广的特征，需高度重视，及时清除。

其二可使用菊酯类等高效低毒灭蚊药物，例如常用的赛克宁加水稀释50-80倍，采取喷洒的方式来避免蚊幼虫的孳生。

其三水灾过后，由于受到水的冲刷会使生活垃圾和有机物漂流到各处死角和缝隙内，从而形成面广、量大的新的蚊虫孳生地，因此，在水灾过后，要彻底清除水冲刷过的垃圾死角，彻底消除蚊虫滋生地。

其四存放的干草、树叶等有机垃圾在水冲刷过后发酵即可成为蚊虫孳生源，因此，要及时处理干草、树叶。

其五蚊子喜光，天黑前喜欢群集在窗前，以寻隙飞入室内，此时可以使用蚊拍扑打，或者是涂抹肥皂沫的脸盆进行粘捕来达到灭蚊的目的。

●加强环境卫生及消毒

其一粪便、淤泥的应急处理方法。及时修复被水淹没的公厕，垃圾收集站点的设施，并进行消毒处理。尤其是对粪便的处理，要合理、科学。（1）对于较为分散、粪便存量较少，又极不方便集中处理的，可按1份漂白粉加10份粪便的比例搅匀加湿后作用24h。漂白粉与粪便搅拌一方面可以造成极端的pH值环境，另一方面可利用漂白粉中的有效氯进行消毒。选择距水源、居室、道路较远地方的空地，整理平坦后踩实。先在地面撒上一层漂白粉，然后将禽类粪便与漂白粉分层添加，漂白粉与禽类粪便的比例为1:10。用铁锹搅拌均匀并洒水至漂白粉湿润后，覆盖塑料薄膜用土压实，封闭24h以上；（2）采用生石灰搅拌粪便进行处理，也有一定的无害化处理效果。将粪便与生石灰（20%～30%）搅匀加湿，保持24h。此种方法可检测混合物pH值，确认pH值达到11以上并保持24h。（3）对于粪便、淤泥存量较大或能够做到集中处理的，可采用密闭高温堆肥处理方法。此方法既经济实用，又便于监测评价和管理。具体实施可参考《地震灾区预防性消毒卫生要求（WS/T481-2015）》附录A。

其二做好垃圾消毒工作，对于可燃烧的物质要尽量焚烧，对于无法焚烧处理的垃圾使用1000mg/L的有效氯含氯消毒剂溶液进行喷洒，喷洒60分钟以上，消毒完成后进行深埋。

其三在灾民临时安置点要做好消毒。对灾民集中居住的居室、室内公共活动场所、办公物品、公共厕所等物体表面，可采用250mg/L～500mg/L有效氯消毒液喷洒、擦拭表面。

●注意饮食卫生及个人防护

水灾过后要注意饮食卫生，做到不吃腐败变质的食物；不吃淹死的家禽家畜；不使用污水清洗入口的蔬菜、瓜果；不吃生的海产品；不喝生水，生熟食物要分开；食物一定要煮熟煮透。个人防护可应用驱避剂和使用蚊帐、点蚊香达到驱蚊的效果；对于夜间露天住宿和抗洪抢险人员要穿长衣长裤，减少皮肤裸露，避免被蚊虫叮咬。