急救措施对高血压脑病急诊患者病症的干预效果分析

急救措施对高血压脑病急诊患者病症的干预效果分析

林振东

胜利油田中心医院急诊重症监护室 山东东营 257000

【摘要】高血压脑病是指当血压突然升高超过脑血流自动调节的阈值时，脑血流出现高灌注，毛细血管压力过高，渗透性增强，导致脑水肿和颅内压增高，甚至脑疝的形成，引起的一系列暂时性脑循环功能障碍的临床表现。目的 探究院前急救措施对于高血压脑病急诊的效果。方法 将2016年1月～2019年1月中心医院的82例高血压脑病急诊的患者纳入研究范围，并应用等量电脑随机的方式对其平均分组，分别应用院前急救措施（实验组）进行护理干预及常规急救干预方式（对照组）进行干预，对比急救效果。结果 经研究，实验组的抢救成活率显著高于对照组，且实验组的致残率及死亡率显著低于对照组，差异显著，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 应用院前急救措施对高血压脑病急诊患者病症进行干预，有利于提升抢救成功率，降低患者死亡的可能性，保证患者安全健康。

【关键词】急救措施；高血压脑病；护理干预；急诊

高血压脑病指的是患者的血压值突然升高，患者脑部毛细血管受到较大的压力，将提升毛细血管的渗透性，导致脑部水肿，颅内压升高，严重时甚至会导致脑疝病症的出现，导致脑循环功能出现暂时性的障碍。由于病情发展急促，病症发展速度快，必须及时采取有效措施对患者病症进行干预，以降低脑损害的可能性，维持患者机体安全与健康，所以本实验研究就院前急救措施对于高血压脑病急诊的效果进行分析。

1资料与方法

1.1一般资料

将2016年1月～2019年1月中心医院的82例高血压脑病急诊的患者纳入研究范围，并应用等量电脑随机的方式对其平均分组，实验组的41例患者中，男22例，女19例；患者年龄46～72岁，平均（59.12±5.12）岁；对照组的41例患者中，男23例，女18例；年龄45～73岁，平均（58.96±5.33）岁。患者一般资料不存在较大差异，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

对照组应用常规急救措施进行干预，在患者入院后，及时采取合理的急救措施对患者病症进行干预，并稳定患者和家属情绪。实验组应用院前急救措施进行干预，具体干预措施如下：

1.2.1体征观察

在患者病症发生后，相关人员需要对患者的生命体征进行检查，对现场的情况及患者的条件进行评估。若是患者口腔内存在分泌物，必须对口腔内的分泌物进行处理，并合理选择患者舒适的体位，确保患者机体的舒适度，并减少分泌物阻塞呼吸道及舌后坠的意外事件发生。

1.2.2院前急救措施

在接到患者后，必须及时采用吸氧护理方式对患者进行护理干预，若是患者无法自主吸氧，可以采用气管插管方式辅助患者吸氧，通过机械通气方式维持患者机体所需的氧气量。及时采用250mL浓度为20%的甘露醇对患者进行静脉注射，并适量的加用20mg呋塞米，以稳定患者的颅内压。为了更好的对患者的血压值进行控制，需要采用乌拉地尔进行静脉注射，若是患者意识清楚，可以令患者服用硝苯地平。

1.2.3转运护理

在对患者进行转运的过程中，必须加强对患者头部进行护理保护，且注意转运动作的轻柔程度，减少碰撞患者头部或者擦伤患者皮肤的情况出现，于患者的头部放置冰袋，以确保转运过程中头部的平稳性。

1.3观察指标

对两组患者经抢救后，成活率、残疾率及死亡率进行分析。

1.4统计学方法

将两组效果录入SPSS22.0软件，计量资料检验行t，表示用（x±s），计数资料表示用百分比（%），检验行x²，P<0.05是统计学意义成立的依据。

2结果

经研究，实验组的抢救成活率显著高于对照组，且实验组的致残率和死亡率显著低于对照组，差异显著，差异有统计学意义（P<0.05）。具体数据如表1。

3讨论

高血压病症的患者，随着血压的不断升高，其记忆力会逐渐减退，肢体会出现僵硬情况，病症严重将会影响患者脑部健康，发生高血压脑病症状，危及患者生命健康，导致患者昏迷、抽搐，采用院前急救措施进行干预，能够及时对患者的体征情况进行探查，通过转运护理，确保转运的安全程度，保证患者机体安全。

研究表明，实验组的抢救成活率92.68%显著高于对照组60.98%，且实验组的致残率7.32%和死亡率0%显著低于对照组，差异显著，差异有统计学意义（P<0.05）。可见，应用院前急救措施对高血压脑部患者病症进行干预，有利于提升患者的抢救成活率，降低患者死亡及残疾情况的出现。

综上所述，院前急救措施对于高血压脑病急诊的效果显著，值得推广。

参考文献

[1]马娜，林琳.中西医结合医护措施对急诊高血压脑出血患者血肿吸收及神经功能恢复影响[J].辽宁中医药大学学报，2017，25(06):212-214.