糖尿病患者家庭医生规范化管理的实施及效果分析

糖尿病患者家庭医生规范化管理的实施及效果分析

刘玮

上海古美社区卫生服务中心 上海 201100

【摘要】目的：探究糖尿病患者家庭医生规范化管理的实施效果。方法：选取2018年8月-2019年9月收治的70例糖尿病患者为研究对象，随机分为1组和2组，各35例，对比患者管理前后疾病知晓情况和患者管理前后的依从性。结果：两组患者管理前的疾病知晓情况对比无差异（P＞0.05），管理后的疾病知晓情况对比1组显著好于2组（P＜0.05），且两组患者管理前的依从性比较差异不够显著（P＞0.05），管理后的依从性对比中1组患者依从人数为32人，依从率为91.43%，2组患者依从人数为12人，依从率为34.29%，相比之下，1组患者依从性显著好于2组（P＜0.05），有可比性。结论：通过规范化管理模式实施后，糖尿病患者管理效果出现了显著的差异，在一定程度上提升了患者疾病知晓情况，对患者管理的依从性培养提升具有一定指导价值，因而可以在患者管理中推广。

【关键词】糖尿病患者；家庭医生；规范化管理；实施效果

对于糖尿病患者管理而言，家庭医生管理工作实施能够更为贴近患者管理要求。这是因为在患者家庭医生管理过程中，能够降低患者管理难度，提升患者管理配合能力，为患者自身的病情管理和控制提供了帮助^[1]。所以在糖尿病患者家庭医生管理中，如何通过规范化管理工作实施提升患者管理质量已经成为现有医学发展中一直在研究的一项内容^[2]。本研究选取70例糖尿病患者为研究对象，探究糖尿病患者家庭医生规范化管理的实施效果，现报道如下。

1 资料与方法

一般资料

选取2018年8月-2019年9月收治的70例糖尿病患者为研究对象，随机分为1组和2组，各35例。其中1组男19例，女16例，平均年龄（65.32±5.21）岁，2组男20例，女15例，平均年龄（66.42±6.84）岁。本研究经伦理委员会批准，患者知情，签署同意书，且患者资料对比无差异（P＞0.05），有可比性。

方法

2组患者采用常规管理模式，即在患者管理过程中，由专门的人员针对患者管理，从患者用药指导、生活指导和饮食指导等多个层面帮助患者管理，提升患者管理效果。1组患者在此基础之上实施家庭医生规范化管理模式，方法如下：首先，派遣专业的医生上门为患者管理，对医生的自身职业素质水平提升做出培养。其次，实施健康教育宣讲，由专业的医生针对患者健康教育管理工作进行分析，从疾病认识等多个方面指导患者。最后，就患者管理中的干预措施实施分析，如定期对患者进行血糖控制，对患者饮食指导和血糖干预，必要时给予患者降糖药干预控制，稳定患者血压，并且针对患者的用药监督工作作出分析，提醒患者按时用药，以此提升患者管理质量^[3]。

观察指标

对比患者管理前后疾病知晓情况和患者管理前后的依从性，首先，患者管理前后疾病知晓情况对比中主要以疾病认识和疾病控制两方面进行，以评分制原则为主，满分为100分，分数越高代表认识越好。其次，对患者管理前后的依从性比较，从患者自行停药、按医嘱服药和定期参与血糖测试等项目统计为主，针对患者依从性统计进行分析，以此为患者依从性比较提供帮助^[4]。

统计学处理

用SPSS22.0统计软件作数据处理，计数资料用（x²）校验；计量资料用（t）校验，P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 患者管理前后的疾病知晓情况比较

两组患者管理前的疾病知晓情况对比无差异（P＞0.05），管理后的疾病知晓情况对比1组显著好于2组（P＜0.05），见表1。

表1 患者管理前后的疾病知晓情况比较（±s）

2.2 患者管理前后的依从性比较

两组患者管理前的依从性比较差异不够显著（P＞0.05），管理后的依从性对比中1组患者依从人数为32人，依从率为91.43%，2组患者依从人数为12人，依从率为34.29%，相比之下，1组患者依从性显著好于2组（P＜0.05），有可比性。

3 讨论

在糖尿病患者管理过程中，通过家庭医生管理，能够从患者日常生活干预着手，全面提升患者干预控制水平，为患者干预管理的综合性和多样性控制提供了帮助。尤其是在规范化管理模式的应用和实施后，更是对糖尿病患者家庭医生管理工作实施做出了严格的规范，转变了传统患者管理方式，为患者管理工作的开展和实施提供了科学的指导^[5]。本研究结果显示，在选定的两组患者管理中，通过规范化管理模式的引入，为患者管理工作实施提供了科学的指导，并且在患者管理工作开展中，借助规范化管理模式实施，调整了传统患者管理方式，提升了患者管理质量。以表1中的结果可以看出，患者在规范化管理模式实施后，患者整体的疾病知晓情况得到了提升，这对于患者自身病情的管理工作实施而言是非常关键的。而在两组患者管理前后的依从情况比较中也可以看出，在规范化管理模式的实施和应用后，患者依从性在逐渐提高，这种情况出现表明患者管理工作实施的形式转变，是提升患者管理质量的重要表现。因而在未来临床医学发展中，对于糖尿病患者家庭医生管理中，需要借助规范化管理模式进行科学的指导，以此提升患者管理质量，提升患者管理效果。

参考文献：

[1]王洋.社区糖尿病患者实施家庭医生规范化管理的临床效果分析[J].世界最新医学信息文摘，2017，21(04)：259+262.

[2]彭德荣，赵新平，杨芬红，等.家庭医生糖尿病健康素养管理对患者知行合一的效果分析[J].中华医院管理杂志，2017，33(3)：235-238.

[3]任春，罗利明，董伟.社区家庭医生个体化策略在2型糖尿病患者管理中的效果分析[J].中国慢性病预防与控制，2018，21（15）：106-108.

[4]范思宇，何盼，王莉娜.我国糖尿病患者家庭医生签约服务效果的Meta分析[J].中华糖尿病杂志，2018，10(10)：663-670.

[5]杜学锋.探讨家庭医生责任制服务模式在社区糖尿病患者中的应用效果[J].糖尿病新世界，2017，36（18）：107-109.