分析妇科止痛解毒汤综合给药、微波照射联合治疗慢性盆腔炎的疗效

分析妇科止痛解毒汤综合给药、微波照射联合治疗慢性盆腔炎的疗效

王向红

新邵县酿溪镇医院 湖南 新邵 422900

【摘要】：目的：探讨妇科止痛解毒汤综合给药联合微波照射治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法：选取2018年2月-2019年2月在我院接受治疗的慢性盆腔炎患者76例为研究对象，并随机将患者分为对照组与观察组，对照组接受微波照射治疗，观察组在对照组治疗基础上应用妇科止痛解毒汤综合给药治疗，对两组患者治疗效果进行比较分析。结果：治疗后观察组患者症状积分显著低于对照组（p<0.05），观察组、对照组各组患者的临床治疗总有效率分别为97.37%、81.58%，经比较在临床疗效方面两组差异显著（p<0.05）。结论：联合应用微波照射、妇科止痛解毒汤综合给药治疗慢性盆腔炎，能显著提升临床治疗效果，有推广应用价值。

【关键词】：慢性盆腔炎 微波照射 妇科止痛解毒汤 临床疗效

慢性盆腔炎是十分常见的妇科疾病，临床治疗难度较大，且应用抗生素治疗效果一般，我院联合应用微波照射、妇科止痛解毒汤综合给药治疗慢性盆腔炎，治疗效果较好，现将具体应用情况进行如下报告:

临床资料与方法

1.1临床资料

选取2018年2月-2019年2月在我院接受治疗的慢性盆腔炎患者76例为研究对象，纳入标准：（1）、均满足慢性盆腔炎临床诊断标准；（2）、入院治疗前未应用抗生素治疗；（3）、经B超检查存在不明包块；（4）、对本次研究内容了解并自愿参加。排除标准：（1）、有严重心肺功能异常；（2）、白细胞计数存在异常；（3）、对本次应用药物过敏；（4）、存在严重器质性病变。并随机将患者分为对照组与观察组，每组有38例患者，对照组患者年龄在24-52岁之间，平均（47.01±3.46）岁，病程在3-26个月之间，平均（14.63±1.51）个月；观察组患者年龄在23-53岁之间，平均（46.91±3.56）岁，病程在3-28个月之间，平均（14.69±1.82）个月。在基本资料方面两组差异较小（p>0.05） ，有比较研究意义。

1.2方法

对照组的患者只接受微波照射治疗，取膀胱位，应用微波治疗机实施治疗，每次治疗时间为30min，2次/d；观察组的患者在对照组治疗基础上应用妇科止痛解毒汤综合该药，汤药组成为：丹参15g、丹皮10g、茯苓30g、香附15g、赤芍15g、桃仁10g、败酱草20g、莪术15g、延胡索10g、当归15g。根据患者症状对药物适当加减，伴腹痛者可加适量小茴香，伴气虚症状者，可加适量黄芪，1剂/d。对药物进行二次煎煮，取药汁100ml，药汁温度晾至40度左右，进行灌肠治疗，保留时间为30min。

对照组与观察组的患者均连续接受1个月治疗，经期不接受治疗。

1.3 观察指标

记录两组患者治疗前后症状积分裱花情况，内容包含性交痛、腹痛、白带异常、子宫活动受限等，评分不足9分，说明患者病情较轻，评分大于19分，说明患者病情严重。

疗效判定：患者临床症状完全消失，B超提示不明包块消失，停药后3个月未复发，疗效为显效；患者临床症状显著改善，B超提示不明包块减小，疗效为有效；患者临床症状未得到改善，甚至加重，疗效为无效。

1.4统计学分析

应用SPSS20.0软件处理数据， ±s表示计量资料，进行t检验；%表示计数资料，进行x2检验，P＜0.05说明差异有统计学意义。

结果

治疗前后两组患者症状积分比较

接受治疗前，对照组、观察组的患者在症状积分方面无较大差异（p>0.05），治疗后两组患者症状积分均显著降低的，但观察组显著低于对照组（p<0.05），详细情况如表1所示：

表1、两组患者症状积分对比

两组患者临床疗效对比

对照组、观察组患者的临床治疗总有效率分别为81.58%、97.37%，经分析，在临床疗效方面观察组显著高于对照组（p<0.05），具体情况如表2所示：

表2、两组患者临床疗效分析

讨论

慢性盆腔炎临床发病率较高，西医认为该疾病是局部纤维结缔组织增生导致卵巢输卵管与周围组织、器官发生粘连，形成包块或瘢痕，导致血运不畅，积水、积液，该疾病治疗时间较长，治疗后复发率较高，抗生素是以往临床治疗慢性盆腔炎常用的方法，但临床治疗效果一般。随着研究的不断深入，人们开始尝试应用物理疗法，其中微波照射是最常见的物理疗法之一，微波是波长在1mm-1m之间的电磁波^【1】，对人体有一定的透过性，微波会在深部产生非热效应与热效应，其中热效应能促进血液循环，提高组织代谢，从而提高白细胞吞噬能力，有抗炎消肿的效果；非热效应是指对组织无明显升温的情况下导致理化性质改变^【2】。该治疗方式主要借助生物热效应，在用药基础上使用该方法，能提高局部病灶药物应用效果，提升临床疗效。

中医将慢性盆腔炎归为“症瘕”，认为该疾病与脏腑器官受损、血液瘀滞、邪热外侵等存在紧密联系，主张该疾病治疗以止痛、祛邪、清热为主^【3】。妇科止痛解毒汤综合给药，配方包含丹参、丹皮、茯苓、香附、赤芍、桃仁、败酱草、莪术、延胡索、当归等药物，内科可改善盆腔组织粘连状况，促进血液循环，对盆腔组织受损有一定的改善效果，还具有降低致病菌的效果^【4】。取药汁进行灌肠，操作简单，无创伤性，药液直接刺激盆腔组织，能扩张血管，促进严重介质吸收、消散，药物成分通过肠道黏膜被吸收^【5】，可直接作用于相邻的子宫附件病灶，药物直达病灶，能更快缓解患者临床症状^【6】。本次研究，观察组的患者联合应用微波照射、妇科止痛解毒汤综合给药，在患者临床症状积分方面显著低于只接受微波照射治疗的对照组（p<0.05），在临床治疗效果方面显著优于对照组（p<0.05），以上研究结果进一步说明，在慢性盆腔炎治疗中，采用微波照射联合妇科止痛解毒汤综合给药的方式进行治疗，有助于改善患者临床症状，提升治疗效果，应用效果较好。

综上所述，慢性盆腔炎是性活跃期与有月经期的女性中发病率较高的一种妇科疾病，临床治愈的难度较大，该疾病抗生素治疗效果一般。中医在慢性盆腔炎治疗中有独特的疗效，本次研究发现，在微波照射治疗的基础上应用妇科止痛解毒汤综合给药治疗，可促进患者临床症状改善，提升临床治疗效果，提示该治疗方案有临床推广应用价值。

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