内分泌科护理中的安全隐患分析及护理体会

内分泌科护理中的安全隐患分析及护理体会

孙璐

永州市中心医院 湖南 永州 425000

【摘要】目的 对影响内分泌科护理安全的风险因素予以总结，并概括护理安全管理的应用效果。方法 以2017年2月~2018年10月于我院内分泌科接受诊治的200名患者资料进行回顾性研究分析，以患者入院的单双日顺序将对象分为观察组（n=100）及对照组（n=100）；对照组根据疾病类型实施相应的常规护理，观察组通过对护理安全因素的总结实施护理安全管理，比较两组护理安全事故发生率及患者的满意率。结果 临床统计及调查表明：观察组护理安全事故发生率2.00%（2/100），护理满意率97.00%（97/100）；其中，护理安全事故发生率低于对照组的11.00%（11/100），护理满意率高于对照组的87.00%（87/100），两数据组间有统计学意义（P＜0.05）。结论 同归对内分泌科护理中的安全隐患为基准实施护理安全管理，可保证护理效果并推动和谐医患关系的建立。

【关键词】内分泌；护理安全隐患；护理安全管理

安全是评估护理质量的核心指标之一，同时也是构建和谐医患关系的关键。内分泌科患者的年龄分布较广但以中老年为主，如何在护理中规避各类风险因素，保证患者的安全，是改善患者的预后关键^[1]。本次研究将以科室收治的200例患者进行分组研究，首先概括内分泌科护理中的安全隐患，并剖析护理安全管理的临床应用效果，现将研究作以下汇报：

1.资料与方法

1.1一般资料

以2017年2月~2018年10月于我院内分泌科接受诊治的200名患者资料进行回顾性研究分析，根据患者的入院单双日顺序将其分为观察组（n=100）男64例、女36例，年龄50~75岁，平均年龄（62.2±5.8）岁，疾病类型：甲状腺功能亢进16例、糖尿病71例、其他疾病13例；对照组（n=100）男性65例、女性35例，年龄51~77岁，平均年龄（62.6±6.0）岁，疾病类型：甲状腺功能亢进20例、糖尿病72例、其他疾病8例。研究通过伦理会审核，统计学软件结果提示两组个人信息资料差异不显著（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组仅给予常规护理，观察组实施护理安全管理，方法：①护理评估，患者入院后即对影响患者治疗和康复的风险因素作全方位的评估，并向患者和家属详细介绍在院期间护理安全的重要性和意义，以提升患者的认知度和依从性^[2]，同时向患者和家属介绍科室环境和基础设施，尽最大能力为患者提供便利，避免科室走廊内跌倒、走失等情况发生；②优化硬件设施，于患者的床头设置警示标志，防止患者发生坠床；在卫生间、科室走廊和头里等位置设置扶手和地灯，由专门的工作人员保证地面干净清洁，谨防患者摔倒^[3]；③生活隐患，指导患者穿着宽松合体的衣服和楔子，鞋子尽量以布鞋和软棉鞋为主，保证舒适度的情况下，避免患者行走时滑倒；对于行走能力不便的患者，可指导并协助患者使用辅助器材，比如拐杖或轮椅；卧床时间过长的患者护理人员须定时对其翻身并作受压皮肤按摩，以预防压疮^[4-5]；④用药隐患，告知患者药物的正确服用时间和剂量，并告知其在未经医护人员建议的情况下不得随意调整药物剂量，同时为避免患者出现误服和漏服，叮嘱家属对患者的用药情况进行监督，并由护理人员做好记录；⑤心理指导，内分泌科疾病患者的正常生活能力普遍较差，且在日常行动和饮食方面受到的限制较大，患者也容易出现各种不良心理，护理人员首先要对患者进行必要的健康知识宣教，帮助患者正确认识自身疾病，给予其鼓励和支持，同时采用成功治疗案例讲解的方式帮助患者建立回归正常生活的信心^[6]。

1.3评价指标

①以患者入院至出院为时间轴，记录两组对象该时间段内的安全事件发生率；②患者出院前夕，由专门的护理人员向患者发放满意度调查表，评估患者对在院期间的护理服务质量。

1.4统计学分析

结果的统计学分析以SPSS 20.0软件进行，%表示计数资料，两组对象的护理安全事件发生率和护理满意率均采用卡方检验；P< 0.05表明结果差异显著。

2.结果

2.1两组患者的护理安全事件发生率比较

资料统计显示：观察组患者在院期间分别出现不合理用药1例，坠床、跌倒1例，安全事件发生率为2.00%（2/100）；对照组患者在院期间分别出现不合理用药5例，坠床、跌倒4例，压疮1例，抵触治疗1例，安全事件发生率为11.00%（11/100），两数据组间有统计学意义（X²=6.6639,P=0.0098）。

2.2两组患者的护理满意度比较

调查显示：观察组患者对于在院期间护理服务的满意率高于对照组，两数据组间有统计学意义（P＜0.05），附表1。

表1 两组的护理满意度对比

3.讨论

随着现代医学的发展，临床护理的质量对于患者疾病转归所起到的作用越发明显，护理安全管理是当前医学模式下一种新兴护理手段，即对患者在院期间的各类风险因素进行预见性评估，以确保患者健康和治疗进程符合预期。相对于传统护理模式而言更加具有预见性并重视患者的个体差异。从本次研究结果来看，观察组通过健康知识宣教、硬件优化、用药隐患干预、生活隐患干预和心理护理几个领域着手取得了显著的临床效果；研究显示：观察组患者在院期间护理安全事件发生率为2.00%，明显低于对照组的11.00%（P＜0.05）；另一方面，患者对于护理服务的评价多停留于主观层面，护理安全管理的实施一方面保证了患者的健康，同时也能够让患者更为真切的感受到医护人员对于自己的良苦用心，对于促进和谐医患关系的建立有一定的促进作用；研究调查显示：观察组患者对于在院期间护理服务的满意率达到了97.00%，明显高于对照组的87.00%（P＜0.05），证实了这一观点。

综上所述，研究得出结论：在内分泌科的护理中实施护理安全管理，不仅能够有效规避患者在院期间的各类风险因素，保证患者的安全和治疗持续性，同时也能推动和谐医患关系的建立，值得借鉴。

参考文献

[1]余艳琳,张庆,谭小燕. 内分泌科老年住院患者的护理安全隐患及对应护理措施探讨[J]. 世界最新医学信息文摘,2016,16(57):283.

[2]肖文娟. 内分泌科护理安全隐患分析与管理对策[J]. 包头医学院学报,2016,32(07):113-114.

[3]胡谢群. 内分泌科老年患者入院的护理安全隐患分析与措施[J]. 中医药管理杂志,2016,24(14):79-81.

[4]顾光桂. 内分泌科老年患者入院的护理安全隐患及对策分析[J]. 世界最新医学信息文摘,2017,17(58):233-234.

[5]马文翠. 内分泌科护理安全隐患分析与管理对策[J]. 中国卫生产业,2018,15(18):14-15+18.

[6]张琪,王静. 内分泌科老年住院患者护理安全隐患及护理对策[J]. 实用临床护理学电子杂志,2018,3(19):60+70.