中西医结合治疗小儿过敏性紫癜临床分析

中西医结合治疗小儿过敏性紫癜临床分析

刘洪 陈燕通讯作者

湖北省十堰市中西医结合医院，湖北 十堰 442000

【摘要】 目的：探讨中西医结合治疗小儿过敏性紫癜的临床疗效。方法：对我院2013年2月至2015年11月收治的27例小儿过敏性紫临床资料进行回顾性分析，结果：27例患儿，治愈13例，，有效12例，无效2例，总有效率90.3%；结论：中西医结合治疗小儿过敏性紫癜可提高疗效，缩短病程，并可减轻西药副作用，值得临床推广使用。

【关键词】中西医结合；过敏性；紫癜；临床效果

　　过敏性紫癜疾病还被称为许兰（享诺血管炎），是毛细血管发生病变的一种常见性疾病，并以基础小血管炎为病例前提，其临床症状为：血小板不变以及出现的紫癜方式为对称性，伴有不同程度的腹痛以及肾脏功能受到损害等，主要发病于青少年以及儿童群体当中，其中普遍发病时期为春季[1]。根据患病的临床症状而言，主要表现为中医领域中的紫癜以及葡萄疫等[2]。本文通过对过敏性紫癜患儿予以中西结合的治疗方法，能够取得较为显著的临床效果。具体分析如下。

　 1资料与方法

　　1.1一般资料

27例患儿，男15例,女12例年龄为2岁5月～14岁，以4～8岁发病最高，均符合美国 风湿病协会制定的标准[3]。

1.2治疗方法

1.2.1 西药治疗:主要为氯雷他定片，一天服用一次，每次服用药剂用量为5mg到10mg，并采取口服的方式。在此期间服用维生素E片，每天服用三次，每次服用药剂数量为15mg到30mg，并采取口服的方式；复方路丁片，每天服用三次，每次服用剂量为1片到2片，采取口服的方式。治疗过程中不使用其他辅助药物，其中五天为为一个治疗疗程，患儿服用两个疗程后予以临床判断和治疗效果

1.2.2中药治疗，风热伤络型治以疏风散邪，清热凉血，方药：金银花，连翘，栀子，黄芩，赤芍，紫草，生地，玄参，当归各10g，薄荷，防风，甘草各6g；气不摄血型治以健脾益气摄血，方药：党参，白术，茯苓，甘草，黄芪，当归，生姜，大枣，阿胶，仙鹤草各10g，云南白药（冲服）。每日一剂，水煎服，疗程4周。

1.3 疗效判定:痊愈标准：

临床症状的各项体征完全消失，紫癜病理完全消退，关节疼痛的现象消失，肠胃症状完全消失，尿、血、便等各项常规检查结果均在规定范围内，随诊结果六个月过程中未复发。有效标准：临床症状的各项体征基本得到缓解，但是上述研究项目中存在一项未治愈患儿。无效标准：临床症状的各项体征均未得到缓解和改善，或者存在微小缓解，但是容易在治疗后继续复发。

2 治疗结果

本组27例，治愈13例，，有效12例，无效2例，总有效率90.3%；

3讨论：

过敏性紫癜疾病是一种较为常见的儿科疾病，由于近几年来，由于导致其过敏源主要包括：感染、药物以及食品等，但是由于其具有一定的复发性，因此，在治疗过程后由于再次接触过敏源头等，将会再次发生紫癜疾病，患儿甚至会伴有体内蛋白质缺失以及尿血等症状的发生，严重的症状将会出现肾功能的损害等，其为最严重的临床症状之一[4]。

祖国医学认为该病属于血证范畴，与“葡萄疫”、“肌衄＂等病有相似之处，中医认为小儿为稚阴稚阳之体，外感时令之邪，易从火化，蕴郁毛皮肌肉之间，风热与气血相搏，热伤血络，迫血妄行，溢于脉外，渗于皮下，发为紫癜，若小儿禀赋不足，或疾病迁延，日久耗气伤血，统摄失权，血不循经而溢于脉外，可致紫癜反复发作，方中金银花、连翘、薄荷、栀子、黄芩、防风清热解毒，疏散风热，玄参、赤芍、紫草、生地、当归清热凉血养血，甘草调和诸药，诸药合用共奏疏风散邪，清热凉血之功效，党参、白术、茯苓、甘草合为四君，健脾益气摄血，黄芪、当归补气生血，生姜，大枣调和脾胃，阿胶、仙鹤草、云南白药和血止血养血，诸药合用，共奏健脾益气生血之功效。

综上所述，中西医联合的治疗方法能够进一步提升患有过敏性紫癜疾病患儿的整体治愈率，药物的副作用相对于较小，在临床治疗中值得推广和使用。

【参考文献】

　　[1]姚红霞,肖玉莲,高立东等.中西医结合治疗小儿过敏性紫癜的临床观察[J].医学综述,2014,20(9):1706-1708.

[2]练春萍,康文杰.中西医结合治疗小儿过敏性紫癜的临床疗效[J].实用临床医药杂志,2013,17(15):157-158.

[3]孙传兴，临床疾病诊断依据治愈好转标准（M），第二版，北京 ，人民军医出版社，1998：103.

　　[4]练春萍,康文杰.中西医结合治疗小儿过敏性紫癜的临床疗效[J].实用临床医药杂志,2013,17(15):157-158.