威海市立医院 264200
【摘要】目的:探讨牙周基础治疗侵袭性牙周炎的临床疗效。方法:选取我院牙科2015年1月~2016年3月期间收治的82例侵袭性牙周炎患者作为研究对象,将其随机分为观察组(牙周基础治疗)和对照组(常规药物治疗)各41例,比较两组患者的临床治疗效果。结果:与治疗前相比,两组患者的PD、CAL以及BI等牙周指标明显降低。与对照组相比,观察组患者的PD[(2.05±0.89)mm<(2.41±1.13)mm]、CAL[(3.29±1.65)mm<(3.74±2.11)mm]以及BI[(0.84±0.69)<(1.24±0.18)]相对更低,其牙齿松动0度患者比例(63.41%>31.71%)相对更高,对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:侵袭性牙周炎患者的牙周基础治疗效果显著,能够更好的修复牙周组织损伤,恢复正常的牙齿功能。
【关键词】侵袭性牙周炎;牙周基础治疗;疗效
侵袭性牙周炎是临床常见的牙科疾病,主要是由于微生物侵袭、白细胞功能缺陷以及牙骨质发育异常有关,其牙周组织受到破坏,导致牙齿松动和脱落。另外,口腔卫生也是影响侵袭性牙周炎发生的主要因素[1]。在侵袭性牙周炎的治疗当中,需要与慢性牙周炎区别开来,及时、有效的予以治疗。本研究以我院牙科收治的82例侵袭性牙周炎患者作为研究对象,探讨牙周基础治疗的具体方法及其应用效果,现报告如下。
1资料与方法
1.1 一般资料
本组研究对象为我院牙科2015年1月~2016年3月期间收治的82例侵袭性牙周炎患者,将其随机分为观察组和对照组各41例。观察组患者男性37例,女性14例,最高龄33岁,最低龄18岁,平均年龄(26.4±3.6)岁;其中广泛型35例,局限型16例。对照组患者男性36例,女性15例,最高龄32岁,最低龄19岁,平均年龄(27.1±3.4)岁;其中广泛型32例,局限型19例。两组患者的基本资料对照相仿(P>0.05),本研究具有可行性。
1.2治疗方法
对照组患者接受常规治疗方法,使用甲硝唑(湖南亚大制药有限公司,国药准字H43020339)+阿莫西林(江西东风药业股份有限公司,国药准字H36020226)+维生素C(湖北民康制药有限公司,国药准字H42021350),配合以固齿散(湖北神农制药有限公司,国药准字Z20010022)进行治疗。观察组则采用牙周基础治疗,实施洁治和刮治,并进行根面平整,采用超声机械法,去除菌斑,进而有效控制病情的稳定,预防其进展。在此基础上,配合使用甲硝唑和阿莫西林等药物,其对于牙龈残留细菌具有抑制和杀灭的作用。在牙周基础治疗期间 ,需要保证口腔卫生,认真进行刷牙,正确使用口腔清洁工具。纠正不良生活习惯,戒烟,排除一切可能诱发牙周炎的因素。对于存在牙齿移位的患者,则需要采用正畸方法予以复位。另外,定期对牙齿进行维护,观察其恢复效果[2]。
1.3观察指标
治疗前后,了解患者的牙周探诊深度(PD)、出血指数(BI)以及临床附着丧失(CAL)。根据牙齿的松动程度,评价为0度(无松动)、Ⅰ度(轻微松动)、Ⅱ度(中度松动)以及Ⅲ度(重度松动)。
1.4统计学处理
以SPSS19.0统计学软件进行数据的处理和分析,应用( ±s)和(%)进行计量和计数,由t值和χ2检验,P<0.05代表对比具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者治疗前后的牙周指标变化情况
观察两组患者治疗前后的牙周指标变化,见于表1:
表1 两组患者治疗前后的牙周指标变化情况( ±s)
组别 | 时间 | PD(mm) | CAL(mm) | BI |
观察组(n=41) | 治疗前 | 3.75±2.08 | 4.02±2.57 | 2.68±1.57 |
治疗后 | 2.05±0.89*# | 3.29±1.65*# | 0.84±0.69*# | |
对照组(n=41) | 治疗前 | 3.78±2.04 | 4.05±2.51 | 2.72±1.63 |
治疗后 | 2.41±1.13* | 3.74±2.11* | 1.24±0.18* |
注:治疗前后比较,*P<0.05;组间比较,#P<0.05
2.2两组患者治疗后的牙齿松动情况
比较两组患者治疗后的牙齿松动情况,见于表2:
表2 两组患者治疗后的牙齿松动情况对照[n(%)]
组别 | 0度 | Ⅰ度 | Ⅱ度 | Ⅲ度 |
观察组(n=41) | 26(63.41) | 7(17.07) | 5(12.20) | 3(7.32) |
对照组(n=41) | 13(31.71) | 11(26.83) | 10(24.39) | 7(17.07) |
P值 | <0.05 |
3结论
侵袭性牙周炎是由放线放线杆菌感染所引起的牙科疾病,同时也与全身性因素、环境和行为因素的影响有关,对牙周组织造成不同程度的破坏。在侵袭性牙周炎的临床治疗当中,主要使用抗生素、维生素C以及固齿散进行治疗,在杀菌消炎的基础上修复牙周组织损伤,但是其治疗效果并不十分理想[3]。因此,侵袭性牙周炎的治疗需要从基础环节做起,以抗菌消炎为主,以洁治和刮治为辅,并通过正畸方法进行牙齿复位,其治疗效果颇为显著[4]。在超声波法清除菌斑、牙石的基础上,杀灭牙龈残留细菌,排除致病因素,可有效预防疾病的再次复发,有助于牙周组织损伤的修复。通过正畸疗法,改善牙齿松动情况。另外,保持良好的口腔卫生,纠正吸烟等不良生活习惯,其对于侵袭性牙周炎患者的治疗恢复有着积极的影响[5]。
综上所述,在侵袭性牙周炎患者的临床治疗当中,牙周基础治疗的效果显著,能够有效修复牙周组织损伤,提高牙齿的稳固性,维护口腔健康,建议在临床上推广应用。
【参考文献】
[1]郝宝芳,续艳玲.全身应用不同抗生素辅助牙周基础治疗侵袭性牙周炎的临床疗效对比研究[J].现代口腔医学杂志,2013,27(04):204-208.
[2]邓梅.侵袭性牙周炎患者牙周基础治疗的临床效果评价[J].中国农村卫生,2016,(22):36.
[3]李梅.侵袭性牙周炎患者牙周基础治疗80例效果观察[J].南通大学学报(医学版),2016,36(06):580-582.
[4]梁振波.探究侵袭性牙周炎患者牙周基础治疗的方法及效果[J].世界最新医学信息文摘,2016,16 (A2):60.
[5]刘欣.牙周基础治疗侵袭性牙周炎68例临床疗效观察[J].现代诊断与治疗,2014,25(12)8 12:2812-2813.