蛋白琥珀酸铁治疗妊娠期缺铁性贫血的临床效果分析

蛋白琥珀酸铁治疗妊娠期缺铁性贫血的临床效果分析

沈丽华

复旦大学附属中山医院青浦分院产科 201700

【摘要】目的 分析蛋白琥珀酸铁治疗妊娠期缺铁性贫血的临床效果。方法 选择我院2015年5月16日-2016年6月23日收治的102例妊娠期缺铁性贫血患者，分为常规组与实验组，其中常规组采取维生素C片+葡萄糖酸亚铁糖浆治疗，实验组采取蛋白琥珀酸铁治疗，对比两组治疗效果。结果 实验组与常规组治疗总有效率分别为96.08%与84.31%，P＜0.05；实验组与常规组不良反应发生率分别为1.96%与13.73%，P＜0.05。结论 对妊娠期缺铁性贫血患者采取蛋白琥珀酸铁治疗安全可靠，可明显改善患者临床症状。

【关键词】妊娠期缺铁性贫血；蛋白琥珀酸铁

贫血属于妊娠期较为多见的一类症状，若孕妇血浆容量增加在妊娠6周时则可出现该类临床症状，等到32-34周达到高峰^[1]。通常情况下，妊娠期孕妇对铁的需求量较大，普通的食物难以满足孕妇的铁需求，当出现缺铁性贫血情况，将会导致母婴不良妊娠结局^[2]，为此，加强该类疾病的防治意义重大。本次研究分别采取两种不同的治疗方案进行临床干预，详情见下文。

1 资料与方法

1.1 基础资料

选择我院2015年5月16日-2016年6月23日收治的102例妊娠期缺铁性贫血患者，所有孕妇均为单胎妊娠，不存在其他异常情况与孕期并发症，同时将合并重要脏器系统疾病、血液系统疾病患者排除。

信封随机分组方案分为每组均占据51例的常规组与实验组。常规组：年龄21-37岁，平均（27.63±2.52）岁；孕周17-23周，平均（20.13±1.21）周；实验组：年龄20-36岁，平均（27.56±2.38）岁；孕周17-23周，平均（20.31±1.18）周。对比两组孕妇一般资料无明显差异，P＞0.05，可比性良好。

1.2 方法

对常规组患者采取维生素C片（浙江瑞新药业股份有限公司；20130129）0.1g+葡萄糖酸亚铁糖浆（杭州老桐君制药有限公司；20130102）0.3g口服治疗。

对实验组患者采取蛋白琥珀酸铁口服溶液（意大泛马克大药厂；121024）15ml治疗，两组患者在治疗期间均无需采取其他的抗贫血药物，均连续进行为期8周的治疗。

1.3 疗效判定标准

对比两组患者临床治疗效果。显效表示治疗后红细胞生成量处于正常范围，黏膜苍白、乏力、疲倦等症状均获得明显的好转；有效表示上述临床症状有所改善；无效表示未达到上述治疗标准^[3]。

1.4 统计学处理

采取SPSS18.0的统计学软件记录两组患者的相关资料，计数资料用百分比、率表示，X²检验比较，计量资料用均数±标准差（`c±S）表示，T检验比较，以P＜0.05认为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 临床疗效

实验组与常规组的治疗总有效率分别为96.08%与84.31%，实验组治疗总有效率相比常规组明显较高，P＜0.05，详见下表1。

表1 两组患者临床治疗效果分析[n（%）]

2.2 不良反应

实验组：在治疗期间出现1例恶心呕吐现象，发生率为1.96%（1/51）；常规组：在治疗期间出现7例恶心呕吐现象，发生率为13.73%（7/51），说明实验组患者不良反应发生率明显低于常规组，P＜0.05。

3 讨论

妇女妊娠期由于受到生理因素等方面的影响，包括妊娠早期呕吐、食欲不振等，将会降低血液中的血红蛋白^[4]。缺铁性贫血属于一类孕妇贫血较为常见的现象，会对母婴造成不良的影响，病变早期将会出现胎儿神经管异常，引发脊柱裂、无脑儿等畸形变化，孕妇可引发胎盘发育不全情况导致早产、流产情况；病变中期可引发胎盘供血供氧不足，导致胎儿发育受阻，引发低出生体重儿、早产儿等情况；病变末期将会进一步增多产后出血现象，进一步增高胎儿窒息发生率。

本次研究对实验组患者采取蛋白琥珀酸铁进行治疗，并取得了较为显著的治疗效果。其属于一类有机铁化合物富含亚铁离子，在pH值低于4时可以出现沉淀物，在pH值达到7.5-8时又会重新转变为可溶性物质。且该类药物包含铁受蛋白膜的保护，不会对胃黏膜造成损伤情况，且可以在十二指肠内释放。

本次研究结果显示，实验组治疗后的不良反应发生率明显低于常规组，且实验组治疗总有效率明显优于常规组。另外，蛋白琥珀酸铁可以铁的结合位点与蛋白质进行紧密整合，使得其具有肠道的靶向性，可将传统临床上铁剂的治疗途径改变，药物安全有效，耐受性佳，可作为该类疾病患者长期使用的药物^[5]。

综上情况可知，对妊娠期缺铁性贫血患者采取蛋白琥珀酸铁治疗安全可靠，可明显改善患者临床症状。

参考文献：

[1]武静莉,张颖,王玉红等.缺铁性贫血患者静脉补铁的临床疗效与护理[J].中国实用医刊,2012,39(16):125-126.

[2]侯琴,何艳,张丽等.琥珀酸亚铁片治疗妊娠合并缺铁性贫血的疗效和安全性分析[J].中国当代医药,2013,20(21):79-80.

[3]邓念英,陈海燕,罗培英等.蛋白琥珀酸铁治疗妊娠期缺铁性贫血疗效观察[J].中国药师,2015,18(9):1546-1548.

[4]黄红香.琥珀酸亚铁对妊娠缺铁性贫血的疗效观察[J].中国处方药,2017,15(1):58-58,59.

[5]王淑红,张静,张亭等.多种铁制剂治疗缺铁性贫血患儿的效果差异研究[J].中国妇幼保健,2015,30(31):5375-5377.