山东省威海市立医院 264200
摘要:目的:判断舒适护理对老年腰椎压缩性骨折术后患者疼痛的影响。方法:本文随机抽取本院于2015年8月-2017年1月收治的84例老年腰椎压缩性骨折患者作为研究对象。将84例老年患者均匀分成对照组和观察组两个组别,分别为其提供常规护理和舒适护理。观察两组老年患者在术后2d的疼痛状况、镇痛药物使用次数、护理满意度。结果:观察组老年腰椎压缩性骨折术后患者的疼痛状况、镇痛药物使用次数、护理满意度均优于对照组患者,两组患者之间的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:舒适护理用于老年腰椎压缩性骨折术后患者的护理,可以显著改善患者的术后疼痛。
关键词:舒适护理;老年腰椎压缩性骨折;术后疼痛
前言:作为临床骨科的常见疾病,老年人是腰椎压缩性骨折的高发群体[1]。在自身疼痛耐受力、抵抗能力等因素的影响下,老年腰椎压缩性骨折患者术后常常会出现无法忍受疼痛、出现各类并发症等问题[2]-[3]。常规护理用于老年腰椎压缩性骨折患者的术后护理,效果欠佳。为了验证舒适护理的应用效果,本文以84例老年腰椎压缩性骨折患者为例,将所有患者的术后护理流程及护理效果报道如下:
1资料与方法
1.1一般资料
本文随机抽取本院于2015年8月-2017年1月收治的84例老年腰椎压缩性骨折患者作为研究对象。将84例老年患者均匀分成对照组和观察组两个组别。其中,对照组老年腰椎压缩性骨折患者共计42例,男性患者16例,女性患者26例。42例老年患者的年龄范围处于54-73岁之间,其平均年龄为(68.5±2.6)岁。
观察组老年腰椎压缩性骨折患者共计42例,男性患者14例,女性患者28例。42例患者的年龄范围处于52-76岁之间,患者的平均年龄为(64.0±3.0)岁。两组老年患者在性别、年龄上的差异均无统计学意义(P>0.05)。除老年腰椎压缩性骨折外,所有84例患者均无其他疾病困扰。
1.2方法
1.2.1常规护理
为对照组42例老年腰椎压缩性骨折患者提供常规护理,具体包含病房环境清洁质量保持、用药指导等。
1.2.1舒适护理
为观察组42例老年腰椎压缩性骨折患者提供舒适护理,具体护理方法包含:①体位舒适护理方法。患者取平卧位,护理人员为其伤椎出增设厚枕或厚垫,以此提高患者平卧状态下的舒适水平。②放松训练护理方法。护理人员指导患者取平卧位,进行腹式呼吸训练,要求患者将腹式呼吸的频率控制在5-8次/min。③心理舒适护理方法。在护理工作中,护理人员可以通过增加与患者沟通频率、音乐治疗等方式,解决老年患者存在的不良心理问题。
1.3观察指标
观察老年腰椎压缩性骨折患者术后2d内的疼痛状况。
观察老年腰椎压缩性骨折患者术后2d内的镇痛药物使用次数。
观察老年腰椎压缩性骨折术后患者的护理满意度,评分项包含满意和不满意两种。
观察老年腰椎压缩性骨折术后患者的并发症发生情况,评分项包含便秘、下肢瘫痪两种。
1.4评价标准
本文采用视觉模拟法对84例老年腰椎压缩性骨折患者的痛感进行评价:重度疼痛:7-10分;中度疼痛:4-6分;轻度疼痛:1-3分;无疼痛:0分。
1.5统计学方法
本文采用SPSS21.0软件对84例老年腰椎压缩性骨折患者的相关数据进行研究分析。当P<0.05时,认为差异具有统计学意义。
2结果
2.1老年腰椎压缩性骨折患者术后2d内的痛感对比
两组老年腰椎压缩性骨折患者术后2d内的疼痛状况如表1所示。
表1老年腰椎压缩性骨折患者术后2d内的痛感对比
患者组别 | 患者例数 | 术后1d痛感(%) | 术后2d痛感(%) | |||||||
重度 | 中度 | 轻度 | 无痛 | 重度 | 中度 | 轻度 | 无痛 | |||
对照组 | 42 | 28.6 | 64.3 | 7.1 | 0 | 24.5 | 57.1 | 13.9 | 4.5 | |
观察组 | 42 | 0 | 7.1 | 11.9 | 81.0 | 0 | 5.4 | 7.6 | 87.0 | |
P | - | <0.05 | <0.05 | >0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 | >0.05 | <0.05 | |
由表1可知,在术后1-2d内,观察组老年腰椎压缩性骨折患者的术后疼痛程度显著低于对照组患者的术后疼痛。除中度疼痛这一维度之外,两组患者在重度疼痛、轻度疼痛、无疼痛三个维度上的差异均具有统计学意义(P<0.05)。
2.2老年腰椎压缩性骨折患者术后2d内的镇痛药物使用次数
术后2d内,两组老年腰椎压缩性骨折患者的镇痛药物使用情况如表2所示。
表2老年腰椎压缩性骨折患者术后2d内的镇痛药物使用次数对比
患者组别 | 患者例数 | 术后第1d平均使用次数 | 术后第2d平均使用次数 |
对照组 | 42 | 5 | 4 |
观察组 | 42 | 1 | 0 |
P | - | <0.05 | <0.05 |
由表2可知,在术后2d内,观察组老年腰椎压缩性骨折患者的镇痛药物使用次数显著少于对照组老年患者,二者之间的差异具有统计学意义(P<0.05)。
2.3老年腰椎压缩性骨折术后患者的护理满意度
两组老年腰椎压缩性骨折术后患者的护理满意度如表3所示。
表3老年腰椎压缩性骨折术后患者的护理满意度对比
患者组别 | 患者例数 | 满意(n/%) | 不满意(n/%) |
对照组 | 42 | 15(35.71) | 27(64.29) |
观察组 | 42 | 40(95.24) | 2(4.76) |
P | - | <0.05 | <0.05 |
由表3可知,观察组老年腰椎压缩性骨折术后患者舒适护理的满意度(95.24%)显著高于对照组老年患者对常规护理的满意度(35.71%),两组患者的护理满意度差异具有统计学意义(P<0.05)。
3讨论
对于老年腰椎压缩性骨折患者而言,术后疼痛会对患者的预后产生一定程度的不良影响[4]。对此,护理人员应于术后患者的临床护理中,应用心理舒适护理、体位舒适护理、放松训练护理等护理方法[5],降低患者的术后疼痛程度,提高患者的护理满意度。
结论:为老年腰椎压缩性骨折术后患者提供舒适护理,可以帮助患者获得良好的预后。
参考文献:
[1]黄柳月. 舒适护理对老年腰椎压缩性骨折术后患者疼痛的影响研究[J]. 心血管病防治知识(学术版),2016,07:127-129.
[2]胡雪,张元,蒙张敏. 舒适护理对老年腰椎压缩性骨折术后患者疼痛的影响[J]. 实用临床医药杂志,2016,16:95-98.
[3]朱惠卿,陈丽腾,柯清燕. 舒适护理对老年腰椎压缩性骨折术后患者疼痛的影响[J]. 中外医学研究,2016,22:83-84.
[4]陈志霞,陈翠萍,刘新磊,徐爱萍,杨玉乔. 舒适护理干预对老年腰椎压缩骨折术后疼痛的影响[J]. 现代中西医结合杂志,2013,31:3525-3526.
[5]孙雪芳. 利用舒适护理改善老年腰椎压缩性骨折患者术后疼痛程度[J]. 实用临床护理学电子杂志,2016,10:109-111.