胸外科患者术后的疼痛评估与护理对策

胸外科患者术后的疼痛评估与护理对策

田道静

济南军区总医院胸外科 山东省济南市 250031

摘要：目的：阐述胸外科患者术后疼痛评估方法及相关护理对策，观察护理效果。方法：于本院胸外科2016年3月--2016年3月收治的胸外科手术患者中，随机选取72例作为样本，采用随机抽签的方法，将其分为两组。对照组采用常规方法护理，护理组对患者术后疼痛情况进行评估，并实施具体护理干预对策。结果：与对照组相比，护理组患者术后疼痛评分更低、镇痛药物使用时间更短，护理满意度更高（p＜0.05）。结论：疼痛评估及护理，对胸外科患者术后疼痛情况的缓解及护理满意度的提升具有重要价值。

关键词：胸外科；术后；疼痛评估；护理

前言：胸外科手术创伤较大，术后疼痛更容易发生，对患者的康复会产生一定阻碍^[1]。常规护理方法对患者术后疼痛的重视不足，护理效果欠佳^[2]。本文于本院胸外科2016年3月--2016年3月收治的胸外科手术患者中，随机选取72例作为样本，阐述了术后疼痛评估方法及相关护理对策：

1 资料与方法

1.1 一般资料

于本院胸外科2016年3月--2016年3月收治的胸外科手术患者中，随机选取72例作为样本，采用随机抽签的方法，将其分为两组：

护理组患者36例，包括男性20例，女性16例。年龄：31--77岁，平均年龄（66.38±5.29）岁。疾病类型：食管癌7例、肺癌9例、胸部创伤11例，其他9例。对照组患者36例，包括男性19例，女性17例。年龄：32--75岁，平均年龄（66.30±5.30）岁。疾病类型：食管癌8例、肺癌8例、胸部创伤12例，其他8例。

两组患者在性别、年龄方面无统计学差异（p＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组采用常规方法护理。

护理组对患者术后疼痛情况进行评估，并实施具体护理干预对策：（1）疼痛评估：采用VAS疼痛评分量表，对患者疼痛级别进行评估，根据不同疼痛级别，制定不同护理干预方案。（2）疼痛护理：针对轻度或中度疼痛的患者，可通过为患者播放其喜欢的音乐的方式，转移其注意力，缓解患者疼痛。同时，护理人员可以与患者谈论有关其兴趣爱好的话题，达到缓解疼痛的目的。针对重度疼痛的患者，可适当给予其镇痛药物缓解疼痛。（3）心理护理：对患者加以鼓励，增强患者疼痛耐受力，告知患者，术后疼痛为正常现象，缓解患者的恐惧情绪，使其能够平稳度过恢复阶段。（4）健康教育：对患者进行健康教育，教给其缓解疼痛的方法，如深呼吸、自我暗示、转移注意力等，减轻患者对药物的依赖性，提高疾病治疗有效率。

1.3 观察指标

观察两组患者VAS评分及镇痛药物使用时间。

观察两组患者护理满意度，包括满意、一般、不满意3项指标。

1.4 评分方法

1.4.1 VAS评分

采用VAS疼痛评分方法评分，共10分，得分越高，疼痛越严重。

1.4.2 护理满意度评分方法

自制调查问卷，共100分：满意：80--100分。一般：60--80分。不满意：60分以下。

1.5 统计学方法

采用统计学软件 SPSS 20.0处理数据，p＜0.05时，认为数据对比具有统计学差异。

2 结果

2.1 两组患者VAS评分及镇痛药物使用时间

两组患者VAS评分及镇痛药物使用时间如表1：

表1 两组患者VAS评分及镇痛药物使用时间

2.2 两组患者护理满意度

两组患者护理满意度如表2：

表2 两组患者护理满意度

表2显示，护理组患者护理满意度97.22%；对照组患者护理满意度97.22%，两组对比，统计学差异显著（p＜0.05）。

3 讨论

胸外科手术患者，术后疼痛较明显，如不加以控制，容易诱发焦虑等情绪，对患者预后不利^[3]。

术后疼痛评估，是评估患者术后疼痛等级的主要方法，护理人员可以根据对评估结果的观察，为患者制定针对性的护理方案，对护理质量的提高，及患者护理满意度的提升，具有积极意义^[4]。

本文研究发现，术后疼痛评估后，从心理护理、健康教育等角度，对患者加以护理，护理后，患者VAS评分（2.98±0.32）分、镇痛药物使用时间（1.10±0.05）d、患者护理满意度83.33%，与常规护理方法相比，术后疼痛评分更低、镇痛药物使用时间更短、患者护理满意度更高，证实了疼痛评估及护理，在胸外科患者术后护理中的应用价值。

结论：

胸外科应于患者术后对其疼痛情况加以评估，从心理护理、疼痛护理、健康教育等角度，对患者加以护理，降低患者术后疼痛评分，缩短镇痛药物使用时间，提高患者护理满意度。

参考文献：

[1]邵素敏,洪秀卿,张丹红. 胸外科患者术后的疼痛评估与护理对策[J]. 中国卫生标准管理,2016,08:191-193.

[2]李德学. 胸外科患者术后行疼痛护理干预的效果观察[J]. 中国当代医药,2014,27:142-143+146.

[3]丁洁芳,赵春花,杨晓歆. 胸外科术后活动性出血患者的临床特点分析与护理对策[J]. 护理学报,2014,22:49-51.

[4]杨淑玲,梁国华,郭倩. 胸外科患者术后行疼痛护理干预的效果分析[J]. 中外医疗,2016,35:155-157.

作者简介：田道静（1982.10-），女，汉族，山东济南人，本科，护士，现从事外科护理相关工作