探讨三叉神经痛的临床护理观察

探讨三叉神经痛的临床护理观察

李旭

大庆市第四医院 163712

　　【摘 要】 研究分析三叉神经痛临床护理方法及效果观察。方法：此次研究的对象是选择2012年11月-2013年11月在我院神经内科接受治疗的60例患者，将其临床资料进行回顾性分析。临床初步观察三叉神经痛者的主要症状，提出切实可行的救治处理方法，对病人提供饮食护理、精神护理、生活护理等三方面内容。持续护理2个月后，对病人症状实施统计，对比治疗前后三叉神经痛病人症状的恢复情况。结果：60例三叉神经痛护理之后，病人主要症状得到有效控制，倒割、针刺、撕裂、烧灼等疼痛感明显控制，症状对比差异性显著（P<0.01）。结论：临床护理有助于三叉神经痛病症的控制，促进了治疗水平的全面提升。  　　【关键词】 三叉神经痛 饮食护理 精神护理 效果   　　To study the clinical nursing methods and effect of trigeminal neuralgia. Methods: the object of this study was to select 60 patients who received treatment in our hospital from November 2012 to -2013 in. Clinical observation of the main symptoms of trigeminal neuralgia, put forward a feasible treatment method, to provide patients with diet nursing, mental nursing, life care and other three aspects. After 2 months of continuous care, the patient's symptoms were calculated, and the symptoms of trigeminal neuralgia were compared before and after treatment. Results: after 60 cases of trigeminal neuralgia nursing, the main symptoms of the patients were effectively controlled, and the pain of the incision, acupuncture, tearing, burning and so on were obviously controlled, and the difference was significant (P<0.01). Conclusion: clinical nursing can help to control the symptoms of trigeminal neuralgia, and promote the improvement of the level of treatment.

[Key words] trigeminal neuralgia diet nursing mental nursing effect

神经内科疾病是临床治疗比较常见的，其多数是有人体神经系统异常所引起的一系列症状，病症严重者直接影响了正常的生活与工作状态。三叉神经痛是精神内科常见的疾病之一，引起病发时产生强烈的疼痛感，往往给病人造成多方面的不适，且疼痛感会不断地增强。新时期临床医学显示，对三叉神经痛不仅要采取科学的治疗方法，为病人提供良好的护理方案，也能抑制其病症的恶化。本文结合我院2012-2013年神经内科收录的60例资料，对护理情况回顾性分析，汇报如下：  　　1 资料与方法  　　1.1 临床资料  　　共收录2012年11月-2013年11月，在我院神经内科接受治疗的60例患者资料，对其临床症状及护理情况回顾性分析。60例年龄范围30-65岁，平均年龄48±2.3岁，病程时间1-4个月；其中，男20例，平均年龄49±1.8岁，病程时间1-3个月；女40例，平均年龄47±3.1岁，病程时间2-4个月。临床初步观察60例病人，症状集中表现为强烈的疼痛感，多数病人表示疼痛感如倒割、针刺、撕裂、烧灼等较难忍受，经统计，疼痛位置处在面部、口腔、下颌，并且逐渐扩散到其它神经组织。  　　1.2 方法  　　1.2.1 诊断：为了避免将三叉神经疼痛与其它疾病混淆，本次对60例进行神经系统诊断检查工作，区别于牙痛、副鼻窦炎、青光眼、颞颌关节炎、偏头痛、三叉神经炎等病种。采用的诊断方法：①询问病史。与病人沟通，询问其是否有高血压病史，以及其它神经组织疾病史；②临床检查：主要采用腰穿、颅底和内听道摄片、颅脑CT、MRI等检查；借助两项检查对病人实施全面性的鉴别。  　　1.2.2 护理：临床初步观察三叉神经痛者的主要症状，提出切实可行的临床护理方法，对病人提供饮食护理、精神护理、生活护理等三方面内容。基本护理方式：①饮食护理：调整病人的饮食习惯，油炸、刺激性等食物进食；②精神护理：引导患者树立正确的治疗理念，积极配合护士的临床护理工作；③生活护理：从日常生活习惯进行护理，指导病人注重日常生活卫生，避免神经痛感染。  　　1.2.3 评估：持续护理2个月后，对病人症状实施统计，对比治疗前后三叉神经痛病人症状的恢复情况。按照中华医学会神经内科护理标准，对三叉神经痛护理效果分为3个级别，即：①全效：倒割、针刺、撕裂、烧灼等疼痛感完全消失，无异常症状；②显效：倒割、针刺、撕裂、烧灼等症状基本消失，仅少数疼痛；③无效：疼痛状态维持原样，无变化。  　　2 结果  　　本次60例统计中，全效42例，占70%；显效16例，占26.7%；无效2例，占3%；根据数据结果判断，临床护理对三叉神经痛症状恢复具有良好的促进效果，并且抑制了各种疼痛感的加剧，帮助病人解决了临床疼痛问题。此次，2例病症严重者护理2个月效果不理想，延迟治疗与护理时间之后，症状也得到有效控制。60例三叉神经痛护理之后，病人主要症状得到有效控制，倒割、针刺、撕裂、烧灼等疼痛感明显控制，症状对比差异性显著（P<0.01）。 　　3 讨论  　　三叉神经痛多发生于中老年人，右侧多于左侧。该病的特点是：在头面部三叉神经分布区域内，发病骤发，骤停、闪电样、刀割样、烧灼样、顽固性、难以忍受的剧烈性疼痛[1]。三叉神经痛属于神经系统的一种，很多患有三叉神经痛的人都需要长期忍受巨大的疼痛，虽说三叉神经痛在发作的时候时间一般比较短，但是三叉神经痛却是一种容易反复发作的疾病，因此要想更好的防治三叉神经痛还需要患者做好三叉神经痛的护理工作。  　　3.1 三叉神经痛的护理需要注意面部保暖：包括较多方面，如天寒外出时，戴好口罩或围巾以避免冷风直接刺激面部，不用凉水洗脸，可用温水代替，不开窗睡觉，不直接迎风走路等。做好面部保暖，可减少对三叉神经的不良刺激，以减少发作[2]。  　　3.2 三叉神经痛的护理需要注意饮食调理：常因咀嚼动作诱发疼痛的患者，应吃半流质或流质食物，如瘦肉末粥、鸡蛋汤、菜汤、牛奶等，患者在平日里应多吃软质食物，如面条、稀饭等，避免吃辛辣刺激性、过硬或过热的食物及海鲜类产品。值得注意的是，患者每餐都应做好荤素搭配，以补充机体所需营养成分。  　　3.3 面部动作轻慢：进食、说话、洗脸、刷牙、剃须、咀嚼等动作要轻要慢，尽量避免刺激位于鼻翼、口唇等部位的扳机点，便会减少发作。  　　3.4 三叉神经痛的护理需要注意其他方面：患者应合理分配时间，避免过度劳累。减少熬夜时间，以保证充足睡眠，平日里尽量保持轻松愉悦的心情，减少情绪的异常波动并避免过度紧张，适当参加体育锻炼，以有氧运动为主，如散步、慢跑、保健操等，且运动时动作要轻慢[3]。  　　4 结论  　　三叉神经痛是神经内科的常见疾病，因其造成剧烈疼痛感而影响到正常的生活状态。临床治疗不仅要采取科学的处理方法，还要为病人提供可靠的护理方案，全面控制病症的恶化。对于三叉神经痛病人要注重饮食护理、精神护理、生活护理等方面内容，从而提高了整体的恢复状态。本次60例临床护理有助于三叉神经痛病症的控制，促进了治疗水平的全面提升。  　　参考文献  　　[1]王锦琰，罗非.疼痛心理学的发展及其临床和社会意义[J].中国疼痛医学杂志.2006（04）.  　　[2]顾锐，王惠娟，朱宏伟.显微血管减压术治疗112例老年三叉神经痛患者的术后护理[J].中华护理杂志.2006（03）.  　　[3]兰艳，杜芸，青燕.微血管减压术治疗三叉神经痛术后并发症的观察及护理[J].医学信息.2010（07）.