门诊小儿喘息性肺炎雾化吸入治疗效果的护理干预

门诊小儿喘息性肺炎雾化吸入治疗效果的护理干预

王燕萍

常州市第四人民医院 江苏 常州 213002

摘要：喘息性肺炎是在婴幼儿时期比较容易感染的一种下呼吸道感染性疾病，雾化吸入治疗则是目前主要使用的治疗手段。为了分析护理干预在这个治疗过程中具体所起到的效果，本文作者通过对一段时间内本门诊接受的病人进行抽样，并分成两组进行比较以用来验证护理干预的重要性，结果显示进行护理干预的组别比常规护理的组别治疗效果更加明显。希望通过本人的搜集和分析，可以引起门诊小儿喘息性肺炎雾化吸入治疗过程中的对护理干预的重视，为提高小儿哮喘性肺炎的治愈率做出一定贡献。

关键词：喘息性肺炎；雾化治疗；护理干预

喘息性肺炎是婴幼儿比较容易感染的病症之一，为了使雾化吸入治疗的效果更加显著，本人对其中的护理干预环节做了总结研究，以期通过研究数据所呈现出的内容，找到最合理的护理干预方式，提高小儿喘息性肺炎通过雾化吸入治疗法治疗的康复率，具体分析如下：

1、一般资料

整体样本为2016年4月——2017年3月在本科室接诊并采用雾化吸入治疗法治疗的患者，抽取样本患者150例，将150例抽取样本分为人数相同的A、B两组，A组男女比例39:36，年龄区间为2岁到10岁，平均(5.1士1.8 )岁；B组男女比例42:33，年龄区间为3岁到11岁，平均(5.4士1.8 )岁，A、B两组患者各项基线数据无明显差异。

2、方法

A、B两组同样采用雾化吸入治疗的方法，雾化药物:1 /Z支复方异丙托嗅钱十2mg普米克令舒液十0.5 m 10.9%氯化钠注射液，2次//d，疗程2周。A组使用抗感染和对症护理等常规护理方式进行护理，B组患者在常规护理方式的基础上进行各种护理干预。

观察期间结束后，对A、B两组患者进行分析，主要参考三方面的数据（1）依从性。完全依从：治疗期间患者完全配合医嘱；基本依从：治疗期间基本遵循医生嘱托，但偶尔有不规范治疗；治疗期间经常违背医嘱，无法坚持规范治疗。

（2）病情的实际治疗效果以及护理满意度。

3、护理干预方法

3.1心理护理干预

护理人员应该将自己的微笑、爱心作为护理工作的有效工具之一，在进行心理护理干预方法时，要视患病儿童的年龄区分对待。对待年龄较小的患者，应该着重对患者家属做好有效的心理辅导，使患者家属与护士共同配合完成对患者的治疗，比如通过讲故事、做游戏等方法来减轻患者对医疗器械以及环境的恐惧心理；对于年龄比较大的患者，护士应该主动与患者沟通，并且用浅显易懂的语言像患者解释雾化治疗，减低患者对雾化治疗的恐惧，并且积极配合完成护理，护士要使自己的行为和语言比较有亲和力，使患者更容易接受。

3.2环境护理干预

喘息性肺炎的主要发病诱因是因为吸入过敏原和过多的接触冷空气，所以，在对患者治疗时应该注意环境的保持以避免病情加重，从而保障治疗的效果，监护室的温度应该以22摄氏度到25摄氏度为最佳，湿度保持在55%到65%，始终保持室内的空气流通，在监护室内禁止摆放毛绒玩具、地毯等容易对患者呼吸道造成刺激的物品，以保证患者早日康复。

3.3体位护理干预

主要是指在治疗中应该使患者始终保持呼吸幅度比较大的坐姿，这样非常有利于雾化吸入治疗方案更好的发挥作用。具体实施的时候要根据患者年龄来进行区分，对于年龄比较大的患者，让其自行保持半卧或者坐姿，这样可以使治疗效果更佳；对于年龄较小的患者，可以由家属辅助其保护半卧的姿势，或者可以由家属抱着使其保持坐姿，这都是非常有利于治疗的。

3.4操作护理干预

首先，应该保证患者是在空腹的情况下进行治疗，这样可以避免食物残留在口腔或者气管部位导致的误吸；其次，对于年龄比较小的患者，应该使用面罩，对于年龄较大的患者，则使用口含器，并且由护士或者家长指导患者深呼吸、用鼻子呼气。同时要注意的是，在治疗的整个过程中都应该对患病儿童的症状、体征的变化保持实时监测，一旦发现有异常状况，应该立即进行调整，如果护士无法处理，及时告知主治医生，再次，在开始雾化吸入治疗后，要及时对患者进行拍背，用来缓解患者咳嗽时可能引起的不适，拍背时护士应放松肩部和肘部关节，右手并拢，手掌呈空心状态，利用腕部力量轻轻的有节奏地像肺门敲击，每次时间应控制在5--10分钟。

结果及分析

4.1依从性比较

4.2治愈率及护理满意度

治疗完成后对两组实际治疗情况进行整理，A组患儿治愈26例，好转32例，效果不明显17例，治疗完成后总有效率为77.4%，B组患者共治愈46例，病情好转24例，治疗效果不明显5例，治疗完成后总有效率为93.3%；A组的护理满意率为71.8%，B组的护理满意率为96.5%。对比效果可以发现B组无论从治疗效果还是护理满意率上来说都要优于A组。

4.3结论

通过对两组患者的实际治疗情况进行分析，可以得出，进行护理干预的组别从实际治疗效果、护理满意度 、患者依从性上来分析都要优于常规护理的患者，综上所述，在对喘息性肺炎的患者进行治疗时，不仅要从医学角度进行合理的雾化吸入治疗，同时进行相应的护理干预措施也必不可少，护理干预将从环境方面、心理方面等多方面因素影响实际治疗效果，应该在日后的医院中得到推广并使用，以提升疗效和顾客满意度。

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