药学服务在药物治疗中的意义

药学服务在药物治疗中的意义

余辉琴

四川省革命伤残军人医院 四川 成都 610000

[摘要] 目的：探究药学服务在临床药物治疗中的应用价值。方法：选取我院收治的80例慢性病患者，纳入时间为2015年6月至2016年6月。患者在药物治疗期间开展药学服务，对比服务前后的用药知识掌握情况和治疗依从性。结果：药学服务后，患者对用药知识的知晓率为97.5%，高于药学服务前的87.5%；治疗依从性评分从(8.7±1.6)分提高至(9.2±0.5)分，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：慢性病患者在接受药物治疗的过程中，实施药学服务能够增加用药知识，提高治疗依从性，值得推广。

关键词：慢性病；药学服务；用药知识；治疗依从性

The significance of pharmaceutical care in drug therapy

[Abstract] Objective: To explore the application value of pharmaceutical care in clinical drug treatment. Methods: 80 cases of chronic diseases were selected from our hospital, and the time of admission was from June 2015 to June 2016. The patients were given pharmaceutical care during the course of the drug treatment, and the medication knowledge and treatment compliance before and after the service were compared. Results: pharmaceutical care, patients on medication knowledge rate was 97.5%, higher than the previous 87.5% pharmacy services; treatment compliance score from (8.7 + 1.6) increased to (9.2 + 0.5), the difference was statistically significant (P < 0.05). Conclusion: the implementation of pharmaceutical care in patients with chronic diseases during the course of drug treatment can increase the knowledge of drugs and improve the compliance of treatment, and is worth promoting.

Keywords: chronic diseases; pharmaceutical care; medication knowledge; treatment compliance

简单来说，药学服务就是药学人员立足于自身的知识和技能，向患者及家属提供的与用药相关的各种服务，从而提高药物治疗的安全性和有效性，减少药源性疾病的发生^[1]。本文对我院80例患者进行研究，探讨了药学服务的开展方法和效果，报告如下：

1资料与方法

1.1 一般资料 选取我院收治的慢性病患者80例，时间段为2015年6月至2016年6月。其中，包括男性47例（58.8%），女性33例（41.2%）；年龄位于22-80岁阶段内，平均（54.8±4.7）岁；病程2-13年，平均（5.6±1.5）年。疾病类型：糖尿病27例、高血压30例、冠心病18例、其他5例。

1.2 纳入和排除标准 依据《实用内科学》^[2]，纳入标准：(1)经临床检查、实验室检查后确诊；(2)患者头脑清醒，无痛苦症状；(3)签署知情同意书。排除标准：(1)排除精神病史患者；(2)排除听力障碍患者。

1.3 方法 患者在药物治疗期间开展药学服务，具体操作如下：(1)为患者创建健康档案，记录患者的一般资料和用药情况，根据档案实施分类管理。(2)成立药学服务小组，由主管药师、临床医师、护理人员组成。在工作职责上，要求对处方进行调剂，参与临床用药，根据患者病情制定个性化的用药方案，监测用药反应，评价药物利用情况，并开展药学信息咨询和服务。(3)实施健康教育，采用简明通俗的语言，向患者介绍疾病和药物情况，包括药物机制、使用方法、用药剂量、注意事项等。并告知常见的毒副反应和并发症，从而增强患者的疾病认知，以便更好的配合药物治疗工作。

1.4 观察指标 (1)比较药学服务前后，患者对用药知识的掌握情况，采用自制调查量表，项目包括药品名称、药理作用、不良反应、使用方法等，分为完全知晓、部分知晓、不知晓三个等级。 (2) 评估患者的治疗依从性，评分在1-10分之间，得分越高代表依从性越好。

1.5 统计学方法 借助于SPSS18.0软件包，用药知识知晓率作为计数类资料，用(n，%)表示、χ²检验；依从性评分作为计量类资料，用（`x±s）表示、t检验。P＜0.05，代表有统计学意义。

2结果

2.1 用药知识掌握情况比较 药学服务后，患者对用药知识的知晓率为97.5%，高于药学服务前的87.5%，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者的用药知识掌握情况比较 （n，%）

2.2 治疗依从性比较 药学服务前，80例患者的治疗依从性评分为(8.7±1.6)分；药学服务后，患者的治疗依从性评分为(9.2±0.5)分。对比差异明显，具有统计学意义（t=2.667，P=0.008）。

3讨论

纵观现代药学的发展，主要经历了三个阶段：第一阶段以药品供应为中心；第二阶段以合理用药、参与用药实践为主；第三阶段更加注重患者的体验，强调提高患者的生命质量。就目前而言，以患者为中心的药学服务，成为药师的重要研究课题，也是共同追求目标，旨在减少药物损害，节约医疗资源，改善患者的预后，真正落实以人为本的原则。具体到药学服务的内容，主要包括以下几点：第一，将治疗、用药、护理结合在一起，促使医师、药师、护士共同承担相应的医疗责任；第二，参与到患者疾病的预防、治疗、保健等工作，指导患者科学用药；第三，帮助医生和护士制定用药方案，同时加强药物的使用管理，不仅为患者的治疗服务，也为国民的健康教育服务。

文中以80例患者为研究对象，药学服务的开展主要包括创建健康档案、成立药学服务小组、实施健康教育等，结果显示患者对用药知识的知晓率从87.5%提高至97.5%，治疗依从性评分从(8.7±1.6)分提高至(9.2±0.5)分，差异有统计学意义。

综上所述，慢性病患者在接受药物治疗的过程中，实施药学服务能够增加用药知识，提高治疗依从性，值得推广。

参考文献：

[1] 李博宇,邱爽,于晓佳等.临床药师在普外科开展药学服务的实例分享及体会[J].中国药师,2016,19(12):2286-2289.

[2] 陈灏珠.实用内科学[M].13版.北京:人民卫生出版社,2009,13(20):1234.