贵港市覃塘区东龙中心卫生院 537128
【摘要】目的 观察并分析七叶皂在在肛肠患者术后肿痛治疗中的疗效。方法 将我院于2015年8月~2016年8月收治的肛肠患者当中随机抽取90例作为观察对象。将其按照奇偶数字法平均分为对照组(n=45例)和观察组(n=45例)两组,对照组患者术后不采用任何消炎治疗,观察组患者则采用七叶皂进行治疗,观察两组患者的治疗效果。结果 对照组患者的临床总有效率(82.22%)明显低于观察组患者(97.78%),观察组患者的住院时间以及并发症发生情况等指标则明显优于对照组,组间比较P<0.05,具有统计学意义。结论 采用七叶皂给予肛肠患者术后肿胀治疗,能缩短患者的住院时间,还能降低患者的并发症发生,具有显著的治疗效果,值得临床应用及推广。
【关键词】七叶皂;肛肠;术后肿痛;治疗效果
肛肠手术作为医院较为常见的外科手术,同时也是肛肠疾病的常用治疗方法。随着近年来临床手术经验的不断积累及临床医疗技术的不断提高,极大的提高了肛肠手术的成功率,对患者的生命健康有了有效的保证[1]。但由于血管在肛门部位的分布较为密集,组织稀松且血供丰富,因此很多患者在肛肠手术后常常会出现术后疼痛以及肿胀等症状,对患者的术后恢复进程以及生活质量有较大影响[2]。为患者进行术后肿痛治疗对患者的预后有积极影响,有研究中指出,七叶皂对肛肠患者术后肿痛的治疗有较大帮助。本研究当中以“观察七叶皂在在肛肠患者术后肿痛治疗中的疗效”为课题进行观察分析,给予患者采用七叶皂进行肛肠术后肿痛的治疗,取得显著疗效,现将具体情况总结如下。
资料与方法
1.1一般资料
将我院于2015年8月~2016年8月收治的肛肠患者当中随机抽取90例作为观察对象。将其按照奇偶数字法平均分为对照组(n=45例)和观察组(n=45例)两组,对照组患者术后不采用任何消炎治疗,观察组患者则采用七叶皂进行治疗。对照组患者中的男性患者以及女性患者的比例为25:20;年龄最小的为30岁,年龄最大的为71岁,平均年龄为(40.01±3.12)岁;其中有14例肛周囊肿,10例肛裂,12例肛瘘,9例痔疮。观察组患者的男性患者以及女性患者的比例为24:21;年龄最小的为31岁,年龄最大的为73岁,平均年龄为(41.01±3.31)岁;其中有12例肛周囊肿,9例肛裂,14例肛瘘,10例痔疮。所有的患者均无相关的手术禁忌症,并且均签署相关的知情同意书。两组患者的性别比例、年龄分布、病情等一般资料对比,P>0.05,差异无统计学意义,具有可比性。
1.2治疗方法
两组患者均给予相同的肛肠手术治疗,手术后对照组患者不给予任何的消肿治疗,观察组患者则采用七叶皂进行治疗,给予患者20mg的七叶皂苷钠(武汉爱民制药有限公司,国药准字H20003369)注入250ml的生理盐水当中并混和均匀,给予患者进行静脉滴注治疗,每天1次,患者的治疗持续8天。
1.3疗效判定标准
患者的治疗效果可分为显效、有效、无效等,若患者肛周的皮肤张力较高且有水肿症状,无褶皱,疼痛严重,并且需要使用止痛药物进行镇痛则可视为无效;若患者肛周的皮肤张力较低、水肿不明显,有褶皱,有轻微疼痛无需使用止痛药物,则可视为有效;若患者的肛周皮肤张力较低、水肿症状消失,有褶皱,且疼痛症状消失,则可视为显效[3]。对比两组患者的临床总有效率,总有效率=(显效+有效)/总例数×100。并对比两组患者的住院时间以及并发症发生情况。
1.4统计学方法
本研究所有数据均采用SPSS20.0软件进行统计,计数资料(%)进行卡方X2检验,计量资料( )则采用t进行检验,当组间差异P<0.05时,具有统计学意义。
结果
2.1两组患者临床总有效率比较
治疗后,对照组患者中为显效和有效的一共有37例,总有效率为82.22%;观察组患者的有效和显效一共有44例,总有效率为97.78%,观察组的总有效率明显高于对照组,(X2=6.05,P<0.05)差异具有统计学意义。具体情况如表1所示。
表1两组患者临床总有效率对比(n/%) | |||||
组别 | 总例数 | 显效 | 有效 | 无效 | 总有效率 |
对照组 | 45 | 16(35.55) | 21(46.67) | 8(17.78) | 37(82.22) |
观察组 | 45 | 24(53.34) | 20(44.44) | 1(2.22) | 44(97.78) |
X2 | — | 6.05 | |||
P | — | <0.05 | |||
注:两组患者对比,P<0.05,具有统计学意义。 |
2.2两组患者住院时间以及并发症发生情况比较
治疗后,对照组患者的住院时间为(9.65±1.35)天,并发症发生情况为(16.56%±2.01%);观察组患者的住院时间为(6.03±1.02)天,并发症发生情况为(2.32%±1.01%),观察组患者的各项指标均明显优于对照组,组间比较P<0.05,差异具有统计学意义。具体情况如表2所示。
表2两组患者住院时间及并发症发生情况比较( ) | |||
组别 | 总例数 | 住院时间(天) | 并发症发生率(n%) |
对照组 | 45 | 9.65±1.35 | 16.56±2.01 |
观察组 | 45 | 6.03±1.02 | 2.32±1.01 |
t | — | 4.31 | 5.63 |
P | — | <0.05 | <0.05 |
注:两组患者对比,P<0.05,具有统计学意义。 |
讨论
随着近年来肛肠疾病发病率的不断增高,越来越多的患者患上该疾病,肛肠疾病不仅对患者造成生理上的伤害,在心理上也有较大影响[4]。临床上对肛肠疾病的治疗多为手术治疗,手术治疗的方式虽然较为简便,但很多患者在术后常会发生术后肿痛的情况,对患者的预后具有消极影响,不利于患者的恢复,因此给予患者进行肛肠手术后的肿痛治疗十分重要,本研究中采用的是七叶皂为患者进行治疗[5],七叶皂苷钠作为一种中药制剂,其主要的成分是三萜皂苷钠盐,该药具有良好的消肿、抗炎、抗渗出等作用,对患者的肛周肿痛治疗有较大的帮助。七叶皂苷钠还能够极大地改善患者的微循环、调节前列腺素(PG)水平,可以抑制对创伤或者炎症所引起的局部毛细血管的血管通性具有明显的抑制作用,还能抑制血管炎症反应的发生,消除细胞水肿,具有抗炎、止痛、抗渗的作用;除此之外,该药还具有抗自由基的作用,能够有效减轻自由基对患者细胞的损害,对患者的肛周肿痛的治疗有极大的帮助。
本研究结果当中显示,对照组患者的临床总有效率明显低于观察组患者,观察组患者的住院时间以及并发症发生情况等指标则明显优于对照组,组间比较P<0.05,具有统计学意义。综上所述,采用七叶皂给予肛肠患者术后肿胀治疗,能缩短患者的住院时间,还能降低患者的并发症发生情况,具有显著的治疗效果,值得临床应用及推广。
【参考文献】
[1]乔继海.中药熏洗治疗256例肛肠病术后疼痛疗效观察[J].世界中西医结合杂志,2011,6(08):694-696.
[2]韩思勇.七叶皂苷钠治疗肛肠患者术后肿痛的疗效观察[J].中国处方药,2014,13(10):66-67.
[3]欧剑标,梁群英,肖国红,等.七叶皂甙钠治疗肛肠科术后肿痛42例疗效分析[J].中外医疗,2012,13(05):124.
[4]丛坤,李春耕.七叶皂甙钠静滴联合中药熏洗治疗混合痔术后肛缘水肿临床观察[J].山东医药,2013,23(26):38-39.
[5]伟全,曾明康.七叶皂甙钠治疗肛肠患者术后肿痛的疗效观察[J].海南医学,2013,17(14):2071-2073.