氢氧化钙一次性复合剂填充根管在急性牙髓炎临床治疗中的应用效果

氢氧化钙一次性复合剂填充根管在急性牙髓炎临床治疗中的应用效果

刘良菊

广西桂林全州县全州镇洗马塘卫生院 541500

【摘要】目的：分析氢氧化钙一次性复合剂填充根管在急性牙髓炎临床治疗中的应用效果。方法：分析对象为我院于2016年1月至2016年12月在牙科收治的96例急性牙髓炎患者，按每组48例分对照组与观察组，观察组给予氢氧化钙一次性复合剂填充根管疗法，对照组给予氧化锌丁香油糊剂加牙胶尖测压法填充根管疗法，对比分析两组治疗后的疼痛指标及其功能恢复情况。结果：观察组48例中疼痛完全消失21例，好转的有23例，无改善的有4例，总有效率为91.67%（44/48）；对照组48例中疼痛完全消失17例，好转的有18例，无改善13例，总有效率为72.92%（35/48），观察组疼痛消失总有效率高于对照组，差异比较具意义(P＜0.05)。结论：在急性牙髓炎的临床治疗中采用氢氧化钙一次性复合剂填充根管疗法的效果明显，对疼痛消失与功能恢复均有促进作用，有应用价值。 

【关键词】氢氧化钙一次性复合剂;急性牙髓炎;效果

急性牙髓炎属于牙髓组织急性发炎的口腔疾病之一，剧烈疼痛感是该病的最特点。对此病要做到早发现早治疗，拖延病情则会导致牙髓坏疽^[1]。我院对96例该病患者进行研究，分析在急性牙髓炎临床治疗中应用氢氧化钙一次性复合剂填充根管疗法的效果，现报道如下。

1.1 一般资料

选取我院于2016年1月至2016年12月在牙科收治的96例急性牙髓炎患者作为分析对象，按每组48例分对照组与观察组。观察组中男女比例为23:25，年龄32-75岁，平均（49.16±10.64）岁；其中对照组男女比例为22:26，年龄33-73岁，平均（48.83±10.13）岁；比较两组患者的一般资料差别不大，具有临床可比性（P＞0.05）。

1.2方法

所有患者均行常规X线检查其牙体局部病变的情况，经开髓、拔髓、测量以及清洗根管的步骤，然后交替注射氯化钠和过氧化氢溶液。对照组给予氧化锌丁香油糊剂加牙胶尖测压法填充根管；观察组给予氢氧化钙一次性复合剂填充根管，把甲硝唑与醋酸地塞米松均研磨成粉，将粉末按1:1的比例混合氢氧化钙再采用碘伏进行封药,1次/周，2次/疗程，必须由同一医生完成两次的操作^[2]。

1.3疗效评定指标

疼痛指标分疼痛消失、好转与无改善三个等级进行评定：总有效率=疼痛消失率+好转率；两组治疗后临床效果分痊愈、有效与无效三个等级进行判定，总有效率=痊愈率+有效率。

1.4统计学应用

采用SPSS22.0统计软件进行数据分析，以（n,%）表示计数资料，采用 检验，差异比较具统计意义（P＜0.05）。

2.结果

2．1对比两组疼痛指标

观察组48例中疼痛完全消失21例，好转的有23例，无改善的有4例，总有效率为91.67%（44/48）；对照组48例中疼痛完全消失17例，好转的有18例，无改善13例，总有效率为72.92%（35/48），观察组疼痛消失总有效率高于对照组，差异比较具意义(P＜0.05)。

2. 2对比两组临床效果情况

观察组48例中痊愈27例，有效18例，无效3例，总有效率为93.75%（45/48）；对照组48例中痊愈17例，有效19例，无效12例，总有效率为75.00%（36/48），对比结果差异具统计意义(P＜0.05)。

3.讨论

近年来，急性牙髓炎的发病率与其并发症发生率均呈上升趋势，该炎症既严重损伤了牙周组织，且极有导致黏膜组织癌变的可能，对患者造成极大的潜在危害。此病多数是由于日常生活中的不良习惯引发的，因此要多注意生活上小细节的卫生讲究，要做到早晚各刷牙一次，避免进食刺激牙髓的食物，同时养成定期检查与清淡饮食的习惯则是预防牙髓炎的有效措施^[3]。

本研究通过与氧化锌丁香油糊剂加牙胶尖测压法填充根管疗法分析，证实了氢氧化钙一次性复合剂填充根管疗法在急性牙髓炎临床治疗中的应用效果。目前治疗牙髓炎选用氢氧化钙复合剂填充法是比较理想的，氢氧化钙一次性复合剂填充根管的应用领域较为广泛，此法具较强的抗菌与抑菌的作用，可有效地防止根管内发生材料感染^[4]。根管材料有X线阻射性，不仅可促进根部钙化，还封闭其根尖孔，且该材料的凝固时间较长，方便长时间的操作，有利于治疗封药，此法可促进患牙的功能恢复以及加快患处的愈合。保存患牙或保存活髓是急性牙髓炎的治疗原则，可开髓减压进行应急处理，温盐水对其冲洗后，于龋洞内放置止痛类药物，以达暂时止痛的目的，同时给予消炎、镇痛药进行疼痛缓解，最后根据患牙的不同情况选用适合的治疗。因此，采用氢氧化钙一次性复合剂填充根管疗法治疗急性牙髓炎取得了理想的应用效果，在很大程度上保证患者的生活质量。关于两组远期效果，有待临床进一步研究证实。

综上所述，在急性牙髓炎临床治疗中应用氢氧化钙一次性复合剂填充根管疗法的临床效果更为突出，不仅有效提高患牙正常功能的恢复，且加快患处炎症的愈合，具有临床推广应用的价值。

【参考文献】

[1]赵玉平.一次性根管治疗242例急性牙髓炎疗效观察[J].当代医学.2014,1(9):107-108.

[2]李秀芬,冯晓蕾,李望雄.一次性根管治疗急性牙髓炎116例护理体会[J].中国当代医药.2014,1(9):122-124.

[3]张兴辉,陈巨汉,蓝芬芳,等.急性牙髓炎一次性与多次性根管治疗的临床比较[J].吉林医药.2014,35(32):7155－7156．

[4]侯丽萍,李二红. 一次性与多次根管治疗急性牙髓炎疗效观察[J]. 中华实用诊断与治疗杂志.2015,29(9):906-907.