门诊消化性溃疡治疗药物使用情况分析

门诊消化性溃疡治疗药物使用情况分析

吴海霞

江宁区第二人民医院 江苏南京 211103

【摘要】目的：为了进一步探究我院在消化性溃疡患者方面的用药情况。方法：通过选取我院门诊在2014年的相关药物的处方，进行调查汇总并制表分析。根据2005年由国家药典委员会所编撰的《中华人民共和国药典临床用药须知》作为本文的调查研究与分析的标准，此外相关药物的参考说明书也是本文研究的重要参考。结果：我院在使用药物方面是较为合理的，但在同时，仍然存在着不合理的用药情况。结论：我院在消化性溃疡药物的使用方面兼顾了日均费用与疗效两个方面，所以在以后的药物采购过程中应该更多地针对这种情况选择物美价廉的高疗效药物，既可以减少医院开支、避免药物过剩，还可以起到降低患者医护费用、缓解医患矛盾的关系，通过合理的药物治疗起到造福人民的作用。

【关键词】门诊；消化性溃疡；药物使用

消化性溃疡是多发于十二指肠及胃部的一种常见疾病，现代快速的生活节奏以及人们各种需求的增多为病情的加速发展提供了空间，因此在我国目前来看，患消化性溃疡的人数占有相当的比例（约为9%）且发病程度、发病数量与地域分布有很大联系，发病率差别大^[1]。本文为了进一步探究我院在消化性溃疡患者方面的用药情况，对我院门诊在2014年的相关药物进行了统计说明并做了相应分析。

1.资料与方法

1.1一般资料

通过选取我院门诊2014年的相关药物的处方进行调查汇总后的情况如表1所示，其中包括联合用药的情况以及日均支出、使用相关药物的频率、用药的金额、药品使用的总量、规格等详细信息。

1.2分析标准

根据2005年由国家药典委员会所编撰的《中华人民共和国药典临床用药须知》作为本文的调查研究与分析的标准，此外相关药物的参考说明书也是本文研究的重要参考。

1.3研究方法

通过制定表格的形式，统计选取的2014年我院门诊使用消化性溃疡药物的相关情况，并利用公式进行药物使用的频度和支出费用的计算，前者用DDDs来指代，后者则用DDC来表示，具体的计算方式如下：

DDC=零售额/DDDs

DDDs=年耗量/DDD

2.结果

首先通过表1的数据我们可以发现，从选取处方数的开具情况来看，消化性溃疡的处方数为987张，大约占总处方数（共15667张）的6.3%，其中有534张处方是属于女性患者的，而453张则是男性患者的，分别占总处方数量的54.1%与45.9%。其次，从药物的使用量来看，使用量最多的有麦滋林、自维和吉胃乐几种药物，这三种药物是使用比较普遍的。再次，从使用的费用上来看，大约有75%的使用量是来自于自维、吉胃乐和泰美尼克。而吉胃乐、洛赛克与丽珠胃三联这三种药物的日均费用是最高的。通过对药物使用情况数据（表1）的分析来看，不合理的药物使用诸如自维与麦滋林的叠加使用或反复运用的情况是比较少的，大多数都处于合理用药方面，因为我们可以发现约占19.8%的共计195张的处方是以泰美尼克与吉胃乐为主的，这就说明我院在使用药物方面是较为合理的。但在同时，仍然存在着不合理的用药情况，这是我们需要重视的。

3.讨论

在我院以及其他地区医院的消化性溃疡的药物使用中主要是以作用温和的抗酸药吉胃乐为主，因为它不仅不会影响体内钙质吸收、中和胃酸，而且能够有效隔离并保护已损伤的身体组织、保护胃黏膜，所以吉胃乐的使用是较为广泛的。通过本文对相关文献资料的收集后发现，除了能够有效治疗消化性溃疡外吉胃乐还可以在小儿秋季腹泻上起到很大的疗效^[2]。另外，主要应用领域为十二指肠溃疡的洛赛克从治疗效果上看属于见效快的药物，不仅有助于患者镇痛而且对于急性储蓄额与胃溃疡也都有极好的效果，但由于日均费用较高，所以常使用小剂量的药物来应对患者功能性消化不良的情况。丽珠胃三联在使用的过程中应该特别注意，在食用牛奶以及其他食物后应过半小时左右才能服用该药物，否则会引起不适，它的突出特点在于能够对幽门螺杆菌起到极大的抑制与杀灭作用，根除率约为94%。其他诸如西咪替丁等药物因其在患者服用后产生的副作用较多，所以使用范围较小且总用药量也一直处于较低的水平^[3]。但是在雷尼替丁与其结合的情况下，研究发现二者联合有明显的抑制胃酸分泌的作用，同时使用过程中患者服用后会出现停药后复发的情况，所以建议在今后的治疗中采用威地美与雷尼替丁的联合方式。

总的来说，我院在消化性溃疡药物的使用方面兼顾了日均费用与疗效两个方面，所以在以后的药物采购过程中应该更多地针对这种情况选择物美价廉的高疗效药物，既可以减少医院开支、避免药物过剩，还可以起到降低患者医护费用、缓解医患矛盾的关系，通过合理的药物治疗起到造福人民的作用。

参考文献

[1] 李春艳.消化性溃疡治疗药物[J].食品与药品a,2014,9(6):73-74.

[2] 高文.消化性溃疡治疗药物的研究进展[J].中国社区医师,2016,22(8):16-17.

[3] 吴玉辉.我院门诊与住院药房消化性溃疡治疗药物的使用情况分析[J].现代中西医结合杂志,2009,18(15):1822-1824.