山东省威海市立医院消化内科 264200
摘要:目的:分析不同治疗方法在胃食管反流病治疗中的应用效果。方法:本文随机抽取我院于2016年8月-2017年2月收治的90例胃食管反流病患者作为研究对象。按照患者的治疗方法将其分成对照组和观察组两个组别,分别为两组患者提供常规埃索美拉唑治疗和埃索美拉唑联合莫沙必利治疗。观察两组胃食管反流病患者的疗效和不良反应(呕吐和头晕)差异。结果:观察组胃食管反流病患者的治疗总有效率(100.00%)显著高于对照组胃食管反流病患者的治疗总有效率(84.44%),对照组胃食管反流病患者的呕吐发生率(13.33%)、头晕发生率(11.11%)均高于观察组患者的呕吐发生率(2.22%),头晕发生率(0),两组胃食管反流病患者间的疗效差异、不良反应发生率差异有统计学意义(P<0.05)。结论:埃索美拉唑联合莫沙必利治疗胃食管反流病患者的疗效优于常规埃索美拉唑治疗。
关键词:胃食管反流病;治疗;效果
前言:作为临床上常见的消化系统疾病,胃食管反流病主要是由患者食管下段括约肌功能紊乱,以致胃或十二指肠内容物反流至食管而引起食管黏膜的炎症(糜烂、溃疡)[1],胃食管反流病的发生会对患者的正常进食和生活带来一定的负面影响。为了分析胃食管反流病患者的治疗方法,本文以90例胃食管反流病患者为研究对象,现将所有患者的治疗流程及疗效报道如下:
1资料与方法
1.1一般资料
本文随机抽取我院于2016年8月-2017年2月收治的90例胃食管反流病患者作为研究对象。按照患者的治疗方法将其分成对照组和观察组两个组别。其中,对照组包含45例胃食管反流病患者,男性患者23例,女性患者22例。该组胃食管反流病患者的年龄范围处于23-64岁之间,平均年龄为(39.6±4.9)岁。
观察组胃食管反流病患者共计45例,男性患者和女性患者各占26例和19例。该组患者的年龄处于24-60岁范围内,其平均年龄为(43.2±4.8)岁。除胃食管反流病外,所有患者均无其他严重疾病干扰。排除存在精神障碍和认知障碍的患者。两组胃食管反流病患者在性别、年龄这2个维度上的差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
1.2.1常规治疗方法
为对照组胃食管反流患者提供常规埃索美拉唑治疗:采用AstraZeneca AB生产的埃索美拉唑为该组患者提供治疗。埃索美拉唑的给药频率为:1次/d,20mg/次,胃食管反流病患者需以温水送服。对照组胃食管反流病患者持续治疗2个月。
1.2.2莫沙必利联合埃索美拉唑治疗方法
为观察组45例胃食管反流病患者提供莫沙必利联合埃索美拉唑治疗。其中,埃索美拉唑的用法与对照组患者相同,莫沙必利的用法如下:采用由鲁南贝特制药有限公司生产的莫沙必利胶囊对观察组胃食管反流病患者进行治疗,莫沙必利胶囊的给药频率为:3次/d,5mg/次。持续为观察组患者提供为期2个月的治疗。
1.3观察指标
观察胃食管反流病患者的疗效,评分项包含无效、有效以及痊愈三种。
观察胃食管反流病患者的不良反应发生率,评分项包含呕吐、头晕2种。
1.4疗效判定标准
将《内镜下食管黏膜病变疗效标准》(2003版)作为判定胃食管反流病患者疗效的基本参照:无效:胃食管反流病患者的嗳气等临床症状无明显变化,甚至出现恶化趋势。经内镜检查,胃食管反流病患者的食管黏膜出现局部糜烂。有效:胃食管反流病患者的临床症状得到一定程度的改善,患者的临床症状得到一定改善,且患者的内镜检查结果显示,食管黏膜的糜烂面积有所减小。痊愈:胃食管反流病患者的嗳气、反酸等临床症状完全消失,患者内镜检查结果完全恢复正常。
1.5统计学方法
本文选用SPSS20.0软件对90例胃食管反流病患者的相关数据进行统计。胃食管反流病患者的计量资料和计数资料分别采用T检验和检验进行比较分析。当P<0.05时,认为各例胃食管反流病患者间的差异有统计学意义。
2结果
2.1胃食管反流病患者的疗效对比
两组胃食管反流病患者的疗效对比情况如表1所示。
表1胃食管反流病患者的疗效
患者组别 | 患者例数 | 无效(n/%) | 有效(n/%) | 痊愈(n/%) | 总有效率(n/%) |
对照组 | 45 | 7(15.56) | 30(66.67) | 8(17.77) | 38(84.44) |
观察组 | 45 | 0(2.22) | 19(42.22) | 26(57.78) | 45(100.00) |
- | 5.26 | 6.71 | 7.29 | 3.16 | |
P | - | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
胃食管反流病治疗总有效率的计算方法为治疗痊愈率与治疗有效率之和。由表1可知,观察组胃食管反流病患者的治疗总有效率(100.00%)显著高于对照组胃食管反流病患者的治疗总有效率(84.44%),两组患者间的疗效差异有统计学意义(P<0.05)。
2.2胃食管反流病患者的不良反应发生率对比
2个月的治疗结束后,两组胃食管反流病患者的不良反应发生率的对比情况如表2所示。
表2胃食管反流病患者的不良反应发生率
患者组别 | 患者例数 | 呕吐(n/%) | 头晕(n/%) |
对照组 | 45 | 6(13.33) | 5(11.11) |
观察组 | 45 | 1(2.22) | 0(0) |
- | 3.57 | 3.16 | |
P | - | <0.05 | <0.05 |
由表2可知,对照组胃食管反流病患者的呕吐发生率(13.33%)、头晕发生率(11.11%)均高于观察组患者的呕吐发生率(2.22%),头晕发生率(0),两组胃食管反流病患者间的不良反应发生率差异有统计学意义(P<0.05)。两组胃食管反流病患者出现不良反应后,均给予对症治疗,所有患者均快速恢复痊愈。
3讨论
临床经验表明,胃食管反流病患者多以胸骨后灼热痛、嗳气以及反酸等为主要表现[2]。上述分析结果表明,埃索美拉唑联合莫沙必利治疗可显著提升胃食管反流病患者的治疗总有效率,且这种治疗方法引发患者产生不良反应的几率较低。因此,埃索美拉唑联合莫沙必利治疗方法的临床应用价值相对较高。
结论:医院可采用埃索美拉唑联合莫沙必利治疗方法替代胃食管反流病患者的常规埃索美拉唑治疗方法,帮助胃食管反流病患者快速摆脱各种临床症状。
参考文献:
[1]刘成吾. 探讨分析消化内科胃食管反流病的临床治疗方法和效果[J]. 世界最新医学信息文摘,2015,92:203-205.
[2]孙炳吉,谈小明. 胃食管反流病不同维持治疗方法的成本-效果分析[J]. 当代医学,2010,34:92-93.