护理和喂养方式在新生儿黄疸的实施

护理和喂养方式在新生儿黄疸的实施

但春兰1

天府新区人民医院 四川成都 610000

【摘 要】目的：探究新生儿黄疸采用综合性护理与喂养干预的作用。方法：选择2015年2月～2017年2月我院收治的90例黄疸患儿作为本文研究对象，依照随机分组原则，分为观察组、对照组，对照组实行传统护理，观察组实行综合性护理干预，比对两组患儿总胆红素水平与黄疸症状变化情况。结果：观察组患儿总胆红素水平显著低于对照组，且黄疸持续时间与消失时间均较短，数据间具有统计学意义（P＜0.05）。结论：将综合性护理干预应用在新生儿黄疸护理过程中，能够有效降低患儿总胆红素水平，缩短患儿黄疸消退时间，可推广。

【关键词】新生儿；黄疸；综合性护理干预；应用效果

黄疸是新生儿常见疾病，根据临床数据统计，80%以上的早产儿、60%以上的足月儿均有可能出现黄疸，关键的原因在于患儿酶系统不成熟、肝脏功能代谢异常等^[1]。同时因患儿的血脑屏障仍处于发育阶段，如果出现黄疸症状，有可能在没有结合胆红素的情况下透过血脑屏障而损伤患儿中枢神经，导致患儿智力或者运动障碍。因此，本文重点探究新生儿黄疸采用综合性护理干预与喂养干预的作用，数据结果如下所示：

1.资料与方法

1.1一般资料

本文研究对象为2015年2月～2017年2月我院收治的90例黄疸患儿，遵循随机分组的规则，分为观察组、对照组，观察组45例患儿，男22例、女23例，日龄4～21天，平均日龄（10.64±1.25）天；体重2.72kg—3.57kg，平均体重（2.94±0.25）kg；对照组45例患儿，男23例、女22例，日龄5～23天，平均日龄（11.24±1.32）天；体重2.74kg—3.61kg，平均体重（2.92±0.31）kg。比对两组患儿基本资料，无明显差异，可比较（P＞0.05）。

1.2护理方式

对照组患儿使用常规护理，观察组患儿实行综合性护理干预措施，具体分为以下几方面：

1.2.1严密监测病情变化：护理人员应密切监测患儿病情变化情况，仔细记录患儿呼吸、心率等体征变化，观察患儿黄疸的出现时间、分布范围、患儿大小便颜色、量、性状，查看患儿是否存在嗜睡、精神不振等问题，根据患儿病情变化情况，采取综合护理方式^[2]。

1.2.2抚摸护理：患儿沐浴过程中，护理人员应加入针对性抚摸护理，用轻柔适当的力度，抚摸患儿头部、四肢、腹部、胸部、背部，缩短患儿胎粪排出时间。

1.2.3游泳运用护理：由护理人员带领患儿游泳，水温控制在37 ℃，以恢复患儿胃肠蠕动功能，提升患儿食欲。

1.2.4光疗：对光疗箱进行消毒后，将箱内温度控制在27 ℃、照射温度控制在30 ℃，持续照射8小时，每小时协助患儿翻身，保护好患儿眼部、会阴部。

1.2.5喂养：此外，喂药时，需适度抬升患儿头部，以规避呕吐现象，而一旦患儿用药后有呕吐问题发生，则需予以适度叩背，并且酌情吸出其口腔系统内的呕吐物。

1.3观察指标

观察两组患儿护理前、护理后血清胆红素含量；观察患儿黄疸症状变化情况：包括消退时间与持续时间。

1.4 统计学方法

借助SPSS12.0统计学软件归整、处理两组患儿数据，计量资料用（ ）表示，行t值检验，利用P值判定数据的差异，其未超过0.05时，说明数据存在显著差异，反之，则无。

2.结果

2.1两组患儿血清胆红素含量对比

护理前，观察组患儿血清胆红素水平为（247.62±11.24）μmol/L，对照组为（246.57±12.68）μmol/L，数据间不存在明显差异（P＞0.05）；护理后，观察组患儿血清胆红素水平为（145.36±10.67）μmol/L，对照组为（176.52±13.52）μmol/L，观察组明显低于对照组，数据间具备显著差异（P＜0.05）。

2.2两组患儿黄疸症状变化情况对比

经过护理后，观察组患儿黄疸消退时间、黄疸持续时间分别为（8.14±1.23）天、（5.13±1.62）天，均明显短于对照组，数据间具备显著差异（P＜0.05），具体如表1所示：

表1 两组患儿黄疸症状变化情况对比（ ，d）

3.讨论

黄疸属于临床儿科常见疾病，患儿伴有皮肤变黄、血清胆红素水平异常等多种症状，如果没有得到及时治疗，很有可能会造成患儿智力障碍，不利于患儿成长。本文研究结果证明，观察组患儿血清胆红素水平为（145.36±10.67）μmol/L，显著低于对照组，且黄疸消退时间、黄疸持续时间均较短，说明综合护理干预的效果突出。护理人员应结合患儿病情变化情况，合理应用综合性护理干预，增加患儿病房寻常次数，及时为家长讲解有关黄疸疾病知识，包括发病机制、预防措施等，引导家长参与到护理过程，提升患儿整体康复速度。

综上所述，将综合护理干预应用在新生儿黄疸护理过程，能够科学降低患儿血清胆红素水平，缩短患儿黄疸消退时间、黄疸持续时间，可推广。

【参考文献】

[1]周翠平. 护理干预对新生儿黄疸的影响分析[J]. 中国医药指南,2014,(06):197-198.

[2]罗文英. 早期护理干预对新生儿黄疸的临床效果分析[J]. 当代医学,2013,(15):115-116.

1作者简介： 但春兰，天府新区人民医院，新生儿科，护师。