晚期肿瘤患者临终关怀的护理效果分析

晚期肿瘤患者临终关怀的护理效果分析

徐树梅

随州市曾都医院 湖北省随州市 441300

【摘要】目的：探讨分析晚期肿瘤患者临终关怀的护理效果。方法：从本院2014年1月~2017年1月期间收治的晚期肿瘤患者中随机抽选50例，按照数字法将其分为两组，给予对照组25例患者常规护理干预，给予观察组25例患者临终关怀护理，对两组患者护理后的情况进行对比分析。结果：护理干预前两组生活质量评分无明显差异（p＞0.05），而干预后观察组患者生活质量评分明显比对照组更优（p＜0.05），同时患者家属对护理的满意度也明显高于对照组（p＜0.05）。结论：在晚期肿瘤患者的护理中应用临床关怀护理能够有效提高患者生活质量，提升患者家属的满意度，具有较高的临床应用价值，值得推广。

【关键词】晚期肿瘤；临床关怀；护理；效果分析

肿瘤是机体在各种致瘤因素作用下，局部组织细胞在基因水平上失去对其生长的正常调控导致异常增生与分化而形成的新生物，一旦新生物形成就会持续生长，不会因病因被消除而停止，其主要包括良性与恶性，恶性肿瘤发展快，容易出现出血、坏死等症状，并会远端转移，累及其他器官组织，最终导致患者死亡^[1]。晚期肿瘤就是肿瘤的最终阶段，其病情已到不可逆的程度，该阶段的护理主要是提高患者生活质量，使患者在离开之前能够舒适、安详^[2]。临终关怀护理是近年来新兴的一种护理模式，其主要针对晚期肿瘤患者或其他不可治疾病患者的护理，相关研究显示其在晚期肿瘤患者的护理上效果确切，本研究亦对其展开研讨，现报道如下。

1资料与方法

1.1临床资料

从本院2014年1月~2017年1月期间收治的晚期肿瘤患者中随机抽选50例，按照数字法将其分为两组，给予对照组25例患者常规护理干预，给予观察组25例患者临终关怀护理。所有患者均符合晚期肿瘤的诊断标准，并自愿参与本次研究，签署了知情同意书。观察组中男性15例，女性10例；年龄46~79岁，平均（64.8±11.6）岁；其中疾病类型包括肺癌8例，肝癌2例，结肠癌3例，乳腺癌7例及胃癌5例；对照组中男性16例，女性9例；年龄45~76岁，平均（63.4±12.2）岁；疾病类型包括肺癌9例，肝癌2例，结肠癌2例，乳腺癌8例及胃癌4例。两组患者在年龄、性别、病情等临床资料差异无统计学意义（p＞0.05）。

1.2护理方法

对照组：给予患者常规护理干预，包括简单医嘱、用药指导等。观察组：给予患者系统护理干预。具体内容为：①心理指导：晚期肿瘤患者必然会承受来自生理及心理上的痛苦，护理人员需保持与患者有良好的交流沟通，观察患者心理情况，针对性的给予心理指导，开导患者，给予患者关怀与鼓励，使其保持良好的情绪生活；②生活护理：护理人员需将患者病房尽量布置家庭化，保持病房内干净整洁，空气清新，光线充足，为患者提供一个舒适安静的环境；③疼痛护理：晚期肿瘤患者由于疾病、治疗的影响常会疼痛难忍，在患者出现疼痛时护理人员应对其快速准确的评估，给予相应的处理，包括分散注意力、给予镇痛药物、按摩等。

1.3评价标准

对两组患者护理前后生活质量进行评分，主要包括角色功能、情绪功能、躯体功能、认知功能及社会功能，满分100分，分数越高则代表生活质量越好。采用自制的满意度调查表发放至患者家属手中，调查患者家属对护理的满意度，包括满意、一般及不满意，满分100分，60分以下为不满意，60~80分为一般，80分以上为满意。

1.4统计学分析

本研究数据采用SPSS19.0进行统计学处理，计量资料以均数±标准差（ ±s）表示，对两组生活质量评分的对比采用t检验，计数资料采用（n，％）表示，对两组护理满意度的对比采用X²检验。P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组生活质量评分比较

经对比两组患者护理干预前后的生活质量评分，可见护理干预前两组生活质量评分无明显差异（p＞0.05），而干预后观察组患者生活质量评分明显比对照组更优（p＜0.05）。详见表1。

表1两组生活质量评分对比（ ±s，分）

2.2两组患者家属满意度比较

经比较两组护理干预后家属对护理的满意度，可见观察组患者家属对护理的满意度明显高于对照组（p＜0.05）。详见表2。

表2 两组满意度对比（n，％）

3讨论

本研究观察组中对患者实施临终关怀护理，包括心理指导、生活护理、疼痛护理、饮食护理，并尊重患者，给予患者家属支持，从各方面解决了对患者生活质量造成影响的因素，使患者生活质量得到有效提高，同时患者家属心理也得到一定改善，对护理服务也更为满意。本研究结果显示护理后观察组生活质量评分明显高于对照组，患者家属对护理的满意度也明显比对照组高，充分证实了其有效性，与有关研究结果一致。

综上所述，在晚期肿瘤患者的护理中应用临床关怀护理能够有效提高患者生活质量，提升患者家属的满意度，具有较高的临床应用价值，值得推广。

参考文献

[1]李蓉,黄赛菊,于娜英等.晚期肿瘤患者临终关怀的护理效果[J].现代临床护理,2010,09(12):28-31.

[2]吴凤娟.临终关怀对终末期肿瘤患者生活质量的改善[J].护士进修杂志,2016,31(12):1137-1140.

[3]周丽静,平荣,张翠萍等.临终关怀在50例晚期肿瘤患者中的护理效果[J].国际护理学杂志,2014,33(2):323-324.

[4]赵益明.晚期肿瘤病人临终关怀及护理[J].全科护理,2010,8(11):965-965.