婴幼儿腹泻病原微生物检验结果分析

婴幼儿腹泻病原微生物检验结果分析

刘雪梅

德宏职业学院 云南德宏 678400

摘要：目的 研究分析婴幼儿腹泻病原微生物的检测结果，以便更好的为临床诊断婴幼儿腹泻提供依据。方法 选取教学医院2015年2月-2016年3月接受治疗的腹泻患儿160例，对婴幼儿腹泻的病原微生物检验结果进行临床分析。结果 由轮状病毒感染所导致的腹泻的婴幼儿121例，占总例数的75.63%；患儿因痢疾而出现腹泻症状的婴幼儿有37例，占总例数的23.13%；其他并不十分明确的原因导致婴幼儿腹泻的有2例，占总例数的1.25%。在160例患儿中，年龄＜6个月的有30例，年龄在6个月~3岁的有109例，年龄在3~6岁的有21例，将不同年龄段患儿检测出的轮状病毒阳性率进行对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 通过对婴幼儿腹泻进行病原微生物检测，结果得出轮状病毒感染是导致婴幼儿腹泻的最主要原因，且婴幼儿的主要发病年龄在6个月~3岁之间，需临床进行准确的诊断和治疗。

关键词：婴幼儿；病原微生物检验；轮状病毒

腹泻是患者的病因并不十分明确的情况下，大便次数增多且性状改变症状的一种统称，是婴幼儿发病率较高的疾病之一，其临床症状主要表现为腹泻和呕吐等，如不及时治疗或是治疗方式不当，会对患儿的生命健康安全造成较为严重的影响^[1]。对腹泻婴幼儿使用病原微生物检测能够有效的对患儿腹泻的原因进行诊断，提高患儿的治疗有效率。本文选取160例腹泻婴幼儿，研究分析婴幼儿腹泻病原微生物的检测结果。

资料与方法

1.1一般资料

选取教学医院2015年2月-2016年3月接受治疗的腹泻患儿160例，男性95例，女性65例，年龄0~6岁，平均（3.02±1.05）岁。

纳入标准：①所有患儿均经诊断确诊为腹泻；②患儿均无传染病或是家族遗传病等病史^[2]；③所有患儿均非早产儿、畸形儿；④所有患儿家长均签署知情同意书。

1.2方法

1.2.1选取培养基

在培养基的选择方面，在收集患儿的粪便标本后，可使用碱性蛋白冻水、麦康凯、玉米Tween80琼脂、沙弱若氯霉素培养基，将标本放入培养基中进行培养。

1.2.2选取鉴定试剂

在鉴定试剂选取方面，选取Vitek、API鉴定试剂（上海拓赫机电科技有限公司），试验中所使用的诊断血清，其采购途径为北京兰伯瑞生物技术有限公司。

1.2.3样品分离培养

采集患儿的粪便标本后，需在1h内送往进行病原微生物检验，放入到联合培养基中进行细菌的分离的培养，培养结束后，使用Vitek、API鉴定试剂对样本中的菌株进行鉴定；然后通过对玻璃凝集法的使用来鉴定、检验其中的沙门菌、大肠埃希菌以及霍乱菌等。将剩下的患儿粪便标本进行腺病毒以及轮状病毒的检测，其检测的操作规范与流程按照试剂说明书的描述进行即可。

1.3观察指标

将患儿的年龄分为三个阶段：①＜6个月；②6个月—3岁；③3—6岁。根据患儿的年龄阶段，对其病原微生物检验结果进行分析。

1.4统计学方法

采用SPSS21.0统计学软件对数据进行分析整理，计数资料百分比（%）表示，使用X²检验，若P＜0.05，差异比较有统计学意义。

设备：DirectView DR3000数字化摄影系统，非结晶硅、拼接板碘化铯，矩阵为3kx3k（每像素139μm）、成像面积为43cmx43cm、检测灰阶为14bit,DOE为75%。窗体顶端

窗体底端

结果

2.1不同年龄段患儿感染轮状病毒的检测结果

通过病原微生物检测结果得出，因轮状病毒感染引起腹泻的婴幼儿有121例，占总例数的75.63%；患儿因痢疾而出现腹泻症状的婴幼儿有37例，占总例数的23.13%。因轮状病毒感染导致腹泻的婴幼儿中，有30例年龄＜6个月，109例年龄在6个月~3岁之间，21例年龄在3~6岁之间，患儿不同年龄阶段的轮状病毒阳性率检测有统计学差异（P＜0.05），见表1。

表1 不同年龄段患儿感染轮状病毒的检测结果[n（%）]

2.2婴幼儿腹泻的主要病原感染

根据病原微生物的检验结果得出，轮状病毒感染所导致的腹泻的婴幼儿121例，占总例数的75.63%；患儿因痢疾而出现腹泻症状的婴幼儿有37例，占总例数的23.13%；其他并不十分明确的原因导致婴幼儿腹泻的有2例，占总例数的1.25%。可见，轮状病毒感染是引起婴幼儿腹泻的主要因素，详见表2。

表2 婴幼儿腹泻的病原感染情况[n（%）]

讨论

腹泻是婴幼儿较为常见的一种疾病，患儿的临床症状主要表现为呕吐、腹泻以及大便性状改变等，若得不到及时、正确的治疗，很有可能导致患儿身体内的电解质发生混乱，从而产生脱水的现象，甚至会伴有中度性肝炎以及营养不良等并发症的发生^[3]。由于婴幼儿正处在成长发育的阶段，身体的各项机能发育并不完善，抵抗能力较差，很容易收到的疾病的侵袭，再加上语言能力的欠缺，无法将自己的真实感受正确、精准的表达出来，这样就会产生对疾病误诊或是漏诊的情况，很可能导致患儿的病情恶化，对其生命健康产生很大的影响^[4]。对婴幼儿腹泻治疗方法在临床上主要有三种，即饮食治疗、控制感染治疗以及液体疗法，其中的液体疗法与控制感染疗法，更适用于治疗轻度腹泻的婴幼儿。而通过采集婴幼儿粪便标本进行病原微生物检测的方法，能够有效的对患儿腹泻主要原因进行诊断，缩短患儿的治疗时间，提高其治疗有效率。

轮状病毒（RV）是导致婴幼儿发生腹泻的最主要原因之一，指的是对患儿的小肠上皮细胞进行感染，形成细胞损伤，从而导致患儿腹泻的情况^[5]。轮状病毒一般对成年人的影响较小，且主要传播途径为粪-口，婴幼儿在感染后会发生肠胃炎，若不及时治疗会产生较为严重的后果，甚至可能导致婴幼儿的死亡。医院对婴幼儿进行治疗时，可对婴幼儿的粪便进行收集，然后进行病原微生物检验，看检查结果是否为病毒性腹泻，然后再根据结果进行对症治疗。婴幼儿的病毒性腹泻的表现主要为，腹泻程度较轻的儿童且粪便颜色多为黄绿色、性状呈蛋花模样，程度较重的婴幼儿，其粪便呈现多有脱水的现象。

本文选取教学医院2015年2月—2016年3月接受治疗的腹泻患儿160例，对婴幼儿腹泻的病原微生物检验结果进行临床分析。结果表明，因轮状病毒感染导致腹泻的婴幼儿中，有30例年龄＜6个月，109例年龄在6个月~3岁之间，21例年龄在3~6岁之间，其检测的阳性率分别为53.33%、95.32%和57.14%，由此可见不同年龄阶段患儿的轮状病毒阳性率检测有统计学差异（P＜0.05）；另外，检测得出轮状病毒感染所导致的腹泻的婴幼儿121例，占总例数的75.63%；患儿因痢疾而出现腹泻症状的婴幼儿有37例，占总例数的23.13%；其他并不十分明确的原因导致婴幼儿腹泻的有2例，占总例数的1.25%。由此可知，轮状病毒是引起婴幼儿腹泻的最主要原因之一。

综上所述，通过对婴幼儿腹泻进行病原微生物检测，可知轮状病毒感染是导致婴幼儿腹泻的主要原因之一，婴幼儿的主要发病年龄在6个月~3岁之间，需临床进行准确的诊断和治疗。

参考文献：

[1]毕小朵, 郭妍妍. 771例婴幼儿腹泻病原微生物监测分析[J]. 中国病原生物学杂志, 2016(12):1118-1121.

[2]吴鸿滨, 张岩, 李光明,等. 2014年度教学医院422例小儿急性腹泻病原微生物检验研究[J]. 中国妇幼保健, 2015, 30(25):4314-4316.

[3]陈丽, 林淼鑫. 957例婴幼儿腹泻轮状病毒检测及结果分析[J]. 检验医学与临床, 2016, 13(11):1566-1567.

[4]赫惠. 96例婴幼儿腹泻病原微生物检验结果分析[J]. 中国保健营养旬刊, 2014(6):3608-3609.

[5]秦奎伟, 吕雪飞, 侯东亚,等. 基于环介导等温扩增技术的微流控芯片在病原微生物快速检测中的应用[J]. 生命科学仪器, 2016(Z1):38-42.