杭州市余杭区中医院, 311106
【摘 要】目的:分析中医康复综合疗法治疗强直性脊椎炎的临床疗效。方法:选择我院自2015年8月至2016年9月期间收治的强直性脊椎炎患者62例,依据治疗方法差异性均分两组。实施西医治疗的31例患者为参照组,实施中医康复综合疗法治疗的31例患者为研究组,最后对两组患者的治疗效果进行统计和总结。结果:经不同方法治疗后,研究组患者的治疗总有效率(96.8%)同参照组治疗总有效率(74.2%)进行比对明显较高,组间数据结果经检验后P<0.05。研究组患者的VAS评分改善同参照组比对更优,组间数据结果经检验后P<0.05。结论:强直性脊椎炎予以中医康复综合疗法,效果理想,同时可以使患者的疼痛感有效缓解,可在临床上进一步实践。
【关键词】中医康复综合疗法;强直性脊椎炎;临床效果
此研究分析中医康复综合疗法治疗强直性脊椎炎的临床疗效,选择我院自2015年8月至2016年9月期间收治的强直性脊椎炎患者62例进行探究,现将具体治疗内容和结果进行以下表述。
1 对象与方法
1.1 基本信息
本次研究抽取的强直性脊椎炎患者62例入院时间为2015年8月至2016年9月。其后依据患者治疗方法差异性均分研究组和参照组,每组患者有31例。研究组31例患者中,男性患者与女性患者例数分别为18:13,最大年龄为68岁,最小年龄为21岁,年龄跨度经计算后为(43.8±2.6)岁。参照组31例患者中,男性患者与女性患者例数分别为20:11,最大年龄为67岁,最小年龄为20岁,年龄跨度经计算后为(44.0±2.3)岁。利用统计工具对两组强直性脊椎炎患者的一般资料进行检验,未形成统计学意义,加强了组间的比较。本次研究中所有患者均对该研究知情,自愿参与实验调查后均将知情同意书签署,我院伦理委员会已通过。
1.2 方法
参照组患者治疗方法以西医治疗为主,使用的药物为柳氮磺胺吡啶,初始使用剂量为0.25g,一天服用3次,随后将药物进行适当的增加;扶他林,使用剂量为75mg,一天一次,共进行3个疗程的治疗。研究组患者则实施中医康复综合疗法,主要治疗的方法包括温针灸、穴位注射和刮痧治疗。①温针灸。首先选取患者的病变节段,配合华佗夹脊穴,随后实施消毒和无菌针灸,利用提插补泻方法进行,在上述基础上与艾灸联合使用。②穴位注射。首先选择患者适宜的体位和双侧夹脊穴,消毒后利用注射器将维生素B12注入其中,每个穴位均注射1ml,一天一次。③刮痧。首先选择患者的适宜位置,完成温针灸后,在患者的背部涂抹石蜡,医生利用疏表理气方法进行。手持刮痧板,让其和皮肤呈现适宜的角度,沿着一侧的足太阳膀胱由上至下的进行刮痧,随后沿着督脉和大椎进行刮痧。在此期间,力度需确保适中,一周共进行2次的治疗。
1.3 效果评价依据[1]
两组患者经不同方法治疗后,患者的临床症状全部消失,关节功能恢复至正常,CRP水平也恢复至正常,对正常工作无任何影响,评价治疗效果显效;患者的临床症状有所好转,关节功能也有明显恢复,对正常生活无影响,评价治疗效果有效;未达到显效和有效的标准,评价治疗效果无效。
1.4 指标评价[2]
依据VAS评分对患者的疼痛情况进行统计,最后记录各项数据。
1.5 数据统计
本次研究中涉及的所有数据结果均选择软件包(SPSS19.0)进行整理和计算,治疗总有效率以计数资料进行呈现,以百分率(%)表示的同时选择卡方(X2)作为检验方式,VAS评分以计量资料进行呈现,以均数(±)标准差表示的同时选择T值作为检验方式,组间数据结果形成统计学意义则表示P<0.05。
2 研究结果
2.1 综合疗法和常规西医治疗后的效果评估
经不同方法治疗后,研究组和参照组治疗总有效率经计算后分别为96.8%、74.2%,组间数据统计后P<0.05,详情数据结果由表1可知。
表 1 综合疗法和常规西医治疗后的效果评估
组别 | 例数 | 显效 | 有效 | 无效 | 总有效率% |
研究组 | 31 | 18(58.1%) | 12(38.7%) | 1(3.2%) | 96.8% |
参照组 | 31 | 13(41.9%) | 10(32.3%) | 8(25.8%) | 74.2% |
X2 | 6.3690 | ||||
P | <0.05 |
2.2 综合疗法和常规西医治疗前后的VAS评分
经不同方法治疗后,研究组VAS评分较比参照组更优,组间数据统计后P<0.05,详情数据结果由表2可知。
表 2 综合疗法和常规西医治疗前后的VAS评分
组别 | 例数 | 治疗前 | 治疗后 |
研究组 | 31 | 6.9±1.5 | 3.4±0.8 |
参照组 | 31 | 6.9±1.6 | 5.2±1.4 |
T | 0.0000 | 6.2153 | |
P | >0.05 | <0.05 |
3 讨论
强直性脊椎炎属于全身性免疫学疾病,在骶髂关节和髋关节具有较高的发生率,随后会对脊柱和四肢关节造成累及[3]。晚期会有关节韧带骨化出现,脊柱会有竹节状变化,主要临床特征以腰背疼痛和僵硬为主,甚至有些患者会伴有不同程度的疲劳[4]。若不能采取及时有效的处理措施,会对患者的关节功能和生活质量造成严重影响。临床既往的治疗方法常选择西医治疗,但是难以达到理想的治疗效果。中医康复综合疗法通过温针灸治疗、穴位注射和刮痧治疗,不仅扩张局部毛细血管,同时可以使患者的微循环得以改善,对炎性渗出物的排出起到促进作用[5]。另外,还可以使患者的神经局部营养得以改善,使炎性介质水平显著降低。本次研究中,分别予以患者西医治疗和中医康复综合疗法,比对两组患者的治疗总有效率,研究组96.8%明显高于参照组的74.2%,从VAS评分改善情况,研究组更优。
综上可知,强直性脊椎炎予以中医康复综合疗法,效果理想,同时可以使患者的疼痛感有效缓解,可在临床上进一步实践。
参考文献
[1]彭航宇.中医康复综合疗法治疗强直性脊椎炎临床研究[J].亚太传统医药,2015,11(6):96-97.
[2]刘敏娟,戚波.中医康复综合疗法治疗强直性脊柱炎临床研究[J].针灸临床杂志,2014,30(3):18-20.
[3]李有武,赵冬娣,袁涛.中西医综合疗法治疗肾虚寒湿型强直性脊柱炎22例临床研究[J].江苏中医药,2016,48(3):55-57.
[4]尧建刚.中医针灸综合疗法治疗强直性脊柱炎疗效观察[J].按摩与康复医学,2016,7(4):28-29.
[5]涂新生.中医针灸综合治疗强直性脊柱炎的临床研究[J].中国实用医药,2015,10(6):209-210.