舒适护理在子宫肌瘤患者围手术期的应用

舒适护理在子宫肌瘤患者围手术期的应用

朱虹

苏州大学附属第一医院 邮编 215006

摘要：目的：探讨舒适护理在子宫肌瘤患者围手术期的应用效果。方法：选取我院80例子宫肌瘤手术患者，以随机数表抽取法分成对照组（40例）与观察组（40例），观察组接受舒适护理，对照组只接受常规护理。观察对比两组患者护理后舒适度各项指标评分。结果：观察组患者心理维度、生理维度、环境维度及社会维度的评分均明显高于对照组（P＜0.05）。结论：舒适护理对子宫肌瘤围手术期患者效果良好，可有效缓解患者不良情绪，临床推广价值高。

关键词：舒适护理；子宫肌瘤；围手术期；应用效果

子宫肌瘤是一种育龄妇女极易发生的良性肿瘤，在临床上比较常见。手术疗法是治疗子宫肌瘤的常用方法，但手术会对患者心理情绪造成一定影响。为探究子宫肌瘤患者围手术期应用舒适护理的临床效果，选取我院子宫肌瘤手术患者作为研究对象，实施舒适护理，取得较好效果，现详述如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2015年1月~2017年2月，选取我院80例子宫肌瘤手术患者，所有患者在术前均被确诊为子宫肌瘤且具有较好的手术指征，以随机数表抽取法分成对照组与观察组各40例，观察组年龄28~44岁，平均（38.27±4.31）岁，单发25例，多发15例；对照组年龄28~45岁，平均（38.30±4.32）岁，单发27例，多发13例。两组一般资料对比无显著差异（P＞0.05），有可比性。

1.2 护理方法

对照组：常规护理，包括健康宣教、生命体征监测、术前护理、术后护理等。

观察组：常规护理+舒适护理。具体如下：（1）为患者营造良好环境，室内或走廊可以张贴妇科疾病健康宣传海报，保持病房空气流通、干净整洁、光线适中、湿度与温度适宜。（2）心理干预，大多数子宫肌瘤患者对手术治疗均会产生一定的心理变化，一方面担心自己的生命安全；另一方面担心生殖器官受到影响，呈现出恐惧、焦虑、抑郁等不良情绪。基于以上，护理人员应及时发现患者的心理异常情况，并作出正确评估，有耐心的倾听并解答患者各种问题；适当地激励患者，给予其情感支持，让其宣泄出来；对患者进行心理疏导，向其讲明机体长期处于不良状态下的危害，比如，影响病情、术后不良反应、治疗、预后等；帮助患者增强治疗信心，邀请之前治疗效果较好的患者现身说法，让患者更好地遵医嘱接受治疗；对患者家属进行指导，让患者获得家人最大的支持，减少外界恶性刺激，改善患者心理不良状态。（3）认知干预，举办健康知识讲座，讲解有关子宫肌瘤的知识，鼓励患者运用所学知识到治疗与康复中。（4）疼痛护理，术后，指导患者保持舒适卧位（注：系腹带要及时）；指导患者缓解疼痛的方法，比如，心理暗示、注意力分散、肌肉放松疗法等。观察组干预时间为7d（从入院开始），1次/日，每次15min左右。

1.3 观察指标

应用GCQ（舒适状况量表）对患者的舒适度进行评价，从心理维度、生理维度、环境维度及社会4个因子展开，共计28项，每项均以1~4评分，1分表示完全反对，2分表示部分同意，3分为大部分同意，4分为完全同意。每个因子满分为28分，分值越高表示舒适度越高。

1.4 统计学处理

用统计学软件SPSS16.0分析本次研究所统计数据，正态计量资料用（平均数±标准差）表示，t检验。统计值有统计学差异的判定标准参照P≤0.05。

2 结果

观察组患者心理维度、生理维度、环境维度及社会维度的评分均明显高于对照组（P＜0.05），详见表1。

表1两组患者各维度评分对比（ ）

3 讨论

近年来，女性患子宫肌瘤的概率逐年增加，手术是比较有效且常见的治疗方法，但由于手术具有一定风险性，加之患者担心自己女性生殖器官受到影响，往往会产生诸多不良情绪（焦虑、抑郁、恐惧等），对疾病治疗与后期康复非常不利^[2]。因此采取有效的护理措施提高患者围术期舒适度对改善病人不良病症和心理情绪有重要作用，舒适护理则是一种个性化、创造性且有效的护理模式，对患者整个入院治疗中的不良情绪具有积极作用，能够转变患者与其家属的原有错误认知，增强患者抗病信心，减少负面情绪，提高治疗依从性^[3]。本次研究结果表明：观察组患者心理维度、生理维度、环境维度及社会维度的评分均明显优于对照组（P＜0.05）。原因分析为：①我院舒适护理主要从环境营造、心理干预、认知干预、疼痛护理等四个方面入手，通过营造良好修养环境，不仅能够帮助患者缓解紧张、暴躁、焦虑等不良情绪，而且对患者的治疗也起到一定辅助作用；②通过心理干预，不仅能够帮助患者宣泄出不良情绪，而且还能让患者清楚地认识到机体长期处于不良状态下的危害，从而努力调整自己的情绪，以最佳状态配合治疗；③通过认知护理让患者明白子宫肌瘤疾病并不可怕，只要积极配合治疗都能恢复到健康状态；通过疼痛护理能够有效缓解术后疼痛，帮助患者平稳度过围手术期，提高预后效果。

综上，舒适护理对子宫肌瘤围手术期患者效果良好，可有效缓解患者不良情绪，临床推广价值高。

参考文献

[1]杨维海,张春侠,程柏玲.舒适护理在子宫肌瘤患者围手术期的应用[J].齐齐哈尔医学院学报,2016,37(11):1499-1500.

[2]侯雪雁.子宫肌瘤手术患者护理路径中舒适护理的临床效果[J].中国继续医学教育,2016,8(32):240-241.

[3]孙敏华.腹腔镜子宫肌瘤切除围手术期针对性护理干预的临床效果分析[J].白求恩医学杂志,2016,14(2):261-262.