宫瘤消胶囊联合甲睾酮和米非司酮治疗绝经期子宫肌瘤的疗效分析

宫瘤消胶囊联合甲睾酮和米非司酮治疗绝经期子宫肌瘤的疗效分析

李春霞

景泰县人民医院 甘肃 景泰 730400

摘要 目的 探讨分析宫瘤消胶囊联合甲睾酮和米非司酮治疗绝经期子宫肌瘤的疗效。方法 纳入200例绝经期子宫肌瘤患者作为本次研究对象；随机分为两组，对照组采用甲睾酮和米非司酮治疗，研究组在此治疗基础上联合宫瘤消胶囊。结果 治疗前两组患者的相关临床体征及血液流变学指标变化均无明显差异，P＞0.05；治疗后，两组患者均有改善，而且研究组改善幅度优于对照组，P＜0.05；研究组与对照组治疗总有效率分别为92.00%、79.00%，两组对比差异显著，P＜0.05；研究组与对照组不良反应率分别为5.00%、6.00%，两组对比差异不明显，P＞0.05。结论 宫瘤消胶囊联合甲睾酮和米非司酮治疗绝经期子宫肌瘤的疗效确切，值得临床应用。

关键词：宫瘤消胶囊；甲睾酮；米非司酮；绝经期子宫肌瘤；

子宫肌瘤是属于临床常见的妇科肿瘤疾病，多见于30岁至50岁之间的妇科，而发病率最高的是40岁至50岁之间的绝经期前妇女^[1]。近几年来，育龄期妇科发生子宫肌瘤的患者越来越多，占据总发病率的20.00%-35.00%，而且呈持续性上升性发展趋势。临床针对子宫肌瘤患者多采取甲睾酮和米非司酮治疗，但是随着持续跟踪随访得知，虽然治疗效果较满意，但是不良反应发生率高^[2]。本次研究工作旨在探讨分析宫瘤消胶囊联合甲睾酮和米非司酮治疗绝经期子宫肌瘤的疗效。现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取从2015年1月至2017年1月期间收治的绝经期子宫肌瘤患者中纳入200例作为本次研究对象；随机分为两组。对照组：有100例，均为女性，患者年龄（49.85±3.21）岁，患者病程（3.16±1.59）年；研究组：有100例，均为女性，患者年龄（50.12±3.16）岁，患者病程（2.94±1.68）年；比较分析两组患者的一般资料均无明显差异，有可比性，P＞0.05。

1.1.1纳入标准

参与本次研究工作的所有患者均知情并已签署同意书，积极配合；患者均已经妇科相关检查以及彩超检查临床确诊为子宫肌瘤；患者均有程度不一的阴道出血症状、腹痛症状、贫血症状等；患者均有子宫不规则性增大表现，而且子宫质地较硬。

1.1.2排除标准

参与本次研究工作的所有患者均已排除卵巢囊肿、肌瘤变性、宫颈癌、子宫内膜癌等病变；均已排除有严重重要器官性病变；均已排除对本次研究的药物过敏；均已排除近6个月内曾用过相关激素类药物。

1.2方法

对照组：甲睾酮（5mg/次，1次/日）+米非司酮（10mg/次，1次/日），持续治疗六个月。

研究组：甲睾酮（5mg/次，1次/日）+米非司酮（10mg/次，1次/日）+宫瘤消胶囊（2g/次，3次/日）持续治疗六个月。

1.3观察指标

密切观察两组患者的疾病临床症状表现、治疗前后的相关临床体征及血液流变学指标变化、治疗效果、不良反应等。

1.4疗效评定标准

①治愈：经治疗后患者的疾病症状均已基本消失，且复查子宫肌瘤已消失或较治疗前缩小＞3/4；

②显效：经治疗后患者的疾病症状均显著减轻，且复查子宫肌瘤已消失或较治疗前缩小＞1/2-3/4；

③有效：经治疗后患者的疾病症状均有所减轻，且复查子宫肌瘤已消失或较治疗前缩小＞1/3-1/2；

④无效：经治疗后患者的疾病症状体征均无改善甚至加重。

1.5统计学方法

通过统计学软件SPSS19.0处理分析数据，P<0.05差异明显有统计学意义。

2结果

本次研究结果详细见表1-表4。

表1 对比分析两组治疗前后的相关临床体征

表2 对比分析两组治疗前后的血液流变学指标变化

表3 对比分析两组的临床疗效[n（%）]

表4 对比分析两组的不良反应发生情况[n（%）]

3讨论

子宫肌瘤是属于临床常见病，确诊为子宫肌瘤患者早期多无明显的症状体征表现，临床对于子宫肌瘤治疗，以往以子宫切除手术为首选方法，但育龄期患者在术后容易出现内分泌异常，导致骨质疏松，导致患者生活质量受到严重影响^[3]。随着临床医学技术的进步，绝经期子宫肌瘤患者采用药物治疗方法可以有效代替以往手术治疗。

本次研究中，两组患者均采用甲睾酮和米非司酮治疗，研究组患者在此基础上联合宫瘤消胶囊治疗；经治疗后，两组患者均有明显改善而且不良反应发生率均低，均有较高药物安全性；而两组的临床治疗效果对比发现，研究组更优于对照组，P＜0.05。甲睾酮和米非司酮均为激素类药物，患者服用会直接作用于卵巢，使患者机体内的血液流变学相关指标减少，从而抑制孕酮活性，使卵巢黄体有效溶解，有效抑制卵泡细胞，从而抑制子宫肌瘤的生长，并促使萎缩^[4]。但是若患者长期服用，则会导致重要脏器发生各种不良反应，而当患者停药，则会复发率均高。宫瘤消胶囊可以属于中医药物，可以起到明显的活血化瘀作用，加速降低血液粘稠度，从而有效抑制血小板聚集；除此之外，宫瘤消胶囊可以更有效缩小子宫肌瘤体积，更加改善血液流变学指标，促进疾病康复^[5]。

综上所述，绝经期子宫肌瘤患者应用宫瘤消胶囊联合甲睾酮和米非司酮治疗疗效确切，安全性高，不良反应发生率低，值得推广及应用。

参考文献

[1]张帆.宫瘤消胶囊结合甲睾酮和米非司酮治疗绝经期子宫肌瘤的疗效观察[J].临床医学研究与实践,2016,1(26):104-105.

[2]郑凤俊.宫瘤消胶囊联合甲睾酮和米非司酮治疗绝经期子宫肌瘤的疗效观察[J].现代药物与临床,2016,31(3):335-337.

[3]王雯.甲睾酮联合米非司酮治疗绝经期子宫肌瘤的临床研究[J].中国实用医药,2015,15(7):149-150.

[4]李修萍.甲睾酮联合米非司酮治疗绝经期子宫肌瘤的效果分析[J].河南医学研究,2015,15(5):99-99.

[5]张晶晶.甲睾酮联合米非司酮治疗绝经期子宫肌瘤的临床研究[J].临床研究,2016,16(1):93-94.