阿奇霉素干糖浆联合青霉素治疗小儿急性化脓性扁桃体炎的临床疗效

阿奇霉素干糖浆联合青霉素治疗小儿急性化脓性扁桃体炎的临床疗效

余行宫

房县妇幼保健院 湖北十堰 442100

【摘要】目的：分析研讨阿奇霉素干糖浆联合青霉素治疗小儿急性化脓性扁桃体炎的临床疗效。方法：随机从我院2015年9月至2016年12月期间收治的小儿急性化脓性扁桃体炎患儿中，抽取80例纳入到讨论中，用随机数字法分2组，每组各40例，对照组接受青霉素治疗，研究组接受阿奇霉素干糖浆联合青霉素治疗，观察治疗疗效，并对比。结果：研究组治疗总疗效为92.50%高于对照组77.50%，组间数据有统计学意义（P<0.05）。对比两组患儿血白细胞恢复时间、脓点分泌物消除时间、扁桃体炎症消失时间，研究组低于对照组，组间数据有统计学意义（P<0.05）。结论：经研究证实，治疗小儿急性化脓性扁桃体炎疾病可考虑给予阿奇霉素干糖浆联合青霉素方式，疗效突出，促进各症状改善，值得应用和推广。

【关键字】小儿急性化脓性扁桃体炎；疗效；青霉素；阿奇霉素干糖浆

儿科较为常见的一种疾病则为小儿急性化脓性扁桃体炎^[1]，若不及时给予治疗，可引发鼻窦炎、急性鼻炎、急性中耳炎等并发症，或继发心肌炎、肾小球肾炎、风湿病等系统性疾病。为此，确保治疗的有效性则相当重要。此研究用分组方式研讨80例患者，意在分析阿奇霉素干糖浆联合青霉素治疗小儿急性化脓性扁桃体炎疾病疗效。具体报告如下：

1.资料及方法

1.1一般资料

随机从我院2015年9月至2016年12月期间收治的小儿急性化脓性扁桃体炎患儿中，抽取80例纳入到讨论中，用随机数字法分2组，每组各40例。对照组：男性22例，女性18例，年龄为1.2岁-12岁，平均为（6.4±1.2）岁，病程时间为13h-5d，平均为（4.7±1.1）d；研究组：男性23例，女性17例，年龄为1.3岁-12岁，平均为（6.5±1.1）岁，病程时间为12h-5d，平均为（4.6±1.1）d。两组研讨对象一般资料无明显差异（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

患儿入院后均卧床休息，接受营养支持、多饮水，用温盐水进行漱口，给予退热等干预。研究组接受阿奇霉素干糖浆联合青霉素药物治疗，5-10mg^。kg-1^。d-1阿奇霉素干糖浆，剂量为7.5mg^。kg-1^。d-1，每日最大剂量需控制在400mg内，口服，1次/日，持续治疗3d，若未痊愈，再持续治疗3d。静脉滴注10-20万U^。kg-1.d-1，分两次进行，一疗程为3d。对照组仅接受青霉素治疗，使用方式和研究组一致。两组患者均持续治疗3个疗程。

1.3 指标判定

治疗疗效依据我国1993年卫生部颁布的抗生素使用原则^[2-3]，分显效、有效、无效，显效：患儿接受3d治疗后，其体温恢复正常，扁桃体表面洁净，扁桃体无脓性渗出和充血等症状；有效：治疗3d后，各症状均消失，体征指数正常；无效：以上标准均未达到，或加重。

治疗过程中需记录患者各症状消失时间，并对比。

1.4统计学方法

研究所得的计量资料（t）和计数资料（X2）均用统计学软件（SPSS13.0版本）分析，表示方式为（ ±s）、（n，%），若P<0.05，则判定结果存在统计学意义。

2.结果

2.1 治疗疗效

研究组治疗总疗效为92.50%高于对照组77.50%，组间数据有统计学意义（P<0.05）。详见下表1：

表1：对比治疗疗效[n，(%)]

2.2 各症状消失时间

对比两组患儿血白细胞恢复时间、脓点分泌物消除时间、扁桃体炎症消失时间，研究组低于对照组，组间数据有统计学意义（P<0.05）。详见下表2：

表2：对比各症状消失时间（±s）

3.讨论

小儿急性化脓性扁桃体炎属于小儿较为容易患的一种呼吸道疾病，此疾病主要因患儿呼吸道受到细菌侵蚀，引发呼吸道感染。发病时，患儿较为痛苦，严重时无法说话，且饮食不顺，对其正常生活造成影响。阿奇霉素属于新型抗菌药物之一，可较强抑制衣原体、支原体等，且人体吸收性和药物稳定性均较好。阿奇霉素对细菌抵御作用明显，此药物在病灶部位抵抗细菌。青霉素具有较强的杀菌性，和阿奇霉素联合使用，其杀菌效果更强^[4-5]。患儿发病后，需及时给予相应治疗，并卧床休息，饮食清淡，去热散风，定时使用抗生素。因患儿年龄较小，其认知系统暂未发育成熟，则要求患儿家属陪同，治疗中，患儿家属需注意观察患儿反应、体温等状况，若发生不良反应及时告知医护人员。且出院后，需做好各项预防措施，勿将患儿带到患疾病人群中，注意保暖，远离人口密集区域。喂养时，科学饮食。平日注重提升其抵抗力，可陪同玩耍，加强抵抗体，提高身体素质。此研究结果也同时证实将阿奇霉素干糖浆联合青霉素药物治疗小儿急性化脓性扁桃体炎疾病的优势。综上，经研究证实，治疗小儿急性化脓性扁桃体炎疾病可考虑给予阿奇霉素干糖浆联合青霉素方式，疗效突出，促进各症状改善，值得应用和推广。

【参考文献】

[1]于莲,王桂春.阿奇霉素干糖浆联合青霉素治疗小儿急性化脓性扁桃体炎的临床疗效[J].中国现代药物应用,2017,11(7):133-134.

[2]彭新兰.阿奇霉素治疗小儿急性化脓性扁桃体炎的临床疗效观察[J].中国继续医学教育,2016,8(4):180-181.

[3]孙丽.蒲地蓝消炎口服液治疗小儿急性化脓性扁桃体炎的临床体会[J].医药前沿,2016,6(5):73-74.

[4]罗云,冯锦玲.地塞米松联合糜蛋白酶雾化辅助治疗小儿化脓性扁桃体炎疗效观察[J].武警医学,2014,25(8):833-834.

[5]高海霞.阿奇霉素干糖浆联合青霉素治疗小儿急性化脓性扁桃体炎的临床疗效[J].世界临床医学,2017,11(3):146.