80例腹部肿块 B超诊治体会

80例腹部肿块 B超诊治体会

丁林

汉中职业技术学院附属医院，功能科， 723000

摘要：目的 探讨和分析腹部肿块经过B超诊治的具体情况，为腹部肿块患者的诊治找到最佳的方式。方法 选取我院在2015年5月～2016年5月期间收治的腹部肿块患者80例，对患者资料进行回顾性分析，所有患者均是在B超的引导下对腹部的肿块进行穿刺诊治，观察和分析患者诊治的效果情况。结果 80例腹部肿瘤患者全部一次穿刺成功，有40例患者的脓肿和囊肿一次穿刺后出现了囊腔吸收、消失或者缩小，经过了第二次的穿刺之后均消失，或者是明显的缩小，因此诊治的总有效率达到了100%。讨论 针对医疗机构中腹部肿块患者，给予B超诊治的治疗方式，能够有效改善患者的病情，同时介入性超声对于腹部肿块穿刺诊断有着操作的安全性，以及其中所包含的简单准确性，其损伤较小，恢复的速度快，因此值得医疗机构推广使用。

关键词：80例；腹部肿块；B超诊治

本文重点探讨和分析腹部肿块经过B超诊治的具体情况，为腹部肿块患者的诊治找到最佳的方式，以此有效避免由于诊治失误造成的影响患者康复情况，在根本上改善患者的身体状况，提高患者生活质量，也为医疗机构腹部肿块患者提供最为科学有效的诊治机会。选取某院在2015年5月～2016年5月期间收治的腹部肿块患者80例，对患者资料进行回顾性分析，采用B超的引导下对腹部的肿块进行穿刺诊治，观察患者诊治的效果情况，现分析结果如下：

1 一般资料与方法

1.1一般资料

选取我院在2015年5月～2016年5月期间收治的腹部肿块患者80例，对患者资料进行回顾性分析，其中包括男性患者45例，女性患者35例，年龄为18～75岁，平均年龄为（46.8±1.9）岁。其中肝脓肿患者有21例，肾脓肿患者有17例，肾囊肿患者14例，盆腔脓肿患者16例，盆腔囊肿患者12例。所有患者均排除心脑血管等重大疾病，以及精神疾病情况，同时排除孕妇，因此所有患者资料真实有效。

1.2方法

所有患者在接受治疗的过程中均采用阿洛卡@5彩色多普勒诊断仪，穿刺探头的频率为3.5MHZ，专用的穿刺导向器，使用18G带针芯粗针，以及多侧孔导管针进行治疗。

在手术之前患者需要接受常规的检查，其中包括血常规、尿常规等，还有患者出血凝血时间。在观察过程中，针对患者病灶所在的不同位置采取仰卧、侧卧或者是俯卧的形式，在了解病变的具体情况之后在对最佳穿刺途径进行选择。如果其中包括盆腔包块的患者，需要排空膀胱之后在进行穿刺位置的确定。

患者在接受治疗前期需要进行常规的消毒，在局部麻醉后，把探头事先置于确定的位置，把肿块置于穿刺引导线智商，并且在患者屏气的状态下，按照事先确定的进行途径，迅速把进针进入到病灶的中心位置，并且在荧光屏上进行动态的监视，保证能够了解整个穿刺的过程，对于脓肿穿刺，在抽洗之后注入药物进行局部的加压包扎。对于囊肿患者，需要抽尽内部的囊液，用稍微小于抽出液的生理盐水进行冲洗，需要冲洗1次～2次，随后注入无水乙醇，注入的时候需要保证针尖在囊腔内部，抽吸的过程也需要确定好穿刺的位置，不可以随意进入或者是推出，根据情况在B超下移动。

在注入量为抽出量的十分之一的时候，最多能够保留20ml，保留5～10min后抽尽，插入针芯，拔出之后穿刺针，包扎穿刺点。对于多发性囊肿应该多次穿刺治疗，并且需要避免无水酒精注入过多出现中毒的反应。对于性质不明确的肿块，其中抽取的囊液以及吸出的组织需要送病理检查，涂片，以此保证诊断的准确性。

2 结果

经过以上资料分析能够得出结果，80例腹部肿瘤患者全部一次穿刺成功，有40例患者的脓肿和囊肿一次穿刺后出现了囊腔吸收、消失或者缩小，经过了第二次的穿刺之后均消失，或者是明显的缩小，因此诊治的总有效率达到了100%。

其中所有患者在手术前经过明确诊断，治疗性穿刺患者71例，诊断不明进行诊断以及治疗穿刺的9例。其中包括单纯性囊肿71例，76个囊腔，浓重8例，9个囊腔。其中最大的为11cm乘以9cm乘以7cm，最小的4cm乘以3cm乘以3cm，先后穿刺75次，全部一次穿刺成功。

其中有一半的患者经过一次穿刺，囊腔即吸收小时或者缩小，同时有40例患者经过第二次穿刺之后囊肿现象明显消失或者明显缩小，总的治疗有效率为100%。

本组病理中除了2例肾囊肿患者在手术之后出现过血尿现象，5例肾囊肿患者注入无水乙醇后出现轻微疼痛，身体体温出现轻度升高到37.9度，给予对症处理2小时后症状消失，其余患者没有发现明显的并发症。

3 讨论

就目前社会的发展形势看，人们的生活水平在逐渐提高，但是在这样的情况下，随之而来的就是身心压力不断加大，因此越来越多的常见性疾病出现在人们身上，腹部肿块就是其中一种。在现阶段的医疗机构中，都是使用超声引导，经过皮下穿刺吸细胞学检查，以及囊肿浓重的引流硬化为主要的治疗方式。因此本文重点探讨和分析腹部肿块经过B超诊治的具体情况，为腹部肿块患者的诊治找到最佳的方式，以此有效避免由于诊治失误造成的影响患者康复情况，在根本上改善患者的身体状况，提高患者生活质量，本文选取某院在2015年5月～2016年5月期间收治的腹部肿块患者80例，对患者资料进行回顾性分析，现分析结果如下：

经过以上资料分析能够得出结果，80例腹部肿瘤患者全部一次穿刺成功，有40例患者的脓肿和囊肿一次穿刺后出现了囊腔吸收、消失或者缩小，经过了第二次的穿刺之后均消失，或者是明显的缩小，因此诊治的总有效率达到了100%。经过以上得出的结果能够看出，针对医疗机构中腹部肿块患者，给予B超诊治的治疗方式，能够有效改善患者的病情，同时介入性超声对于腹部肿块穿刺诊断有着操作的安全性，以及其中所包含的简单准确性，其损伤较小，恢复的速度快，因此值得医疗机构推广使用。

参考文献：

[1]李雪娇，高虹，郭峻梅，易欣，樊伟. 高频彩超诊治新生儿肌肉肿块的临床应用价值[J]. 中国妇幼保健，2017，(01)：166-169.

[2]周鹏，张家庭，王先明，梁超，李征毅. 微创旋切术在乳腺BI-RADS4A类“微钙化非肿块型”病灶诊治中的应用[J]. 中国超声医学杂志，2016，(07)：594-596.

[3]郭东明，李川，文天夫，杨健，王明，余钰，张晓赟. 肝十二指肠韧带原发肿块诊治分析(附16例报道)[J]. 中国普外基础与临床杂志，2014，(07)：841-845.