血常规检验中的误差原因分析

血常规检验中的误差原因分析

唐世芳

四川省绵阳市安州区妇幼保健计划生育服务中心 621000

摘要：目的：探讨血常规检验中的误差原因。方法：此次纳入了2015年1月-2017年3月我院血常规检验患者70例进行研究：对患者各项临床研究数据作对比分析，并总结血常规检验中的误差原因。结果：静脉血WBC、RBC检测结果低于末梢血，PLT检测结果高于末梢血；血液标本放置时间越长PLT、RBC、HGB水平越高、WBC结果越低；静脉血WBC、RBC水平低于末梢血、PLT水平高于末梢血；冷藏储存血液标本检验结果中WBC、RBC、PLT、HGB水平均低于常温储存；差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：血常规检验误差原因是采血部位、样本放置时间、储存温度等，血常规检验时需高度重视。

关键词：血常规检验；误差；原因

血常规为常规检查内容之一，临床上诸多疾病可经血常规检验结果诊断，治疗方案的制定与调节更需要血常规检验结果支撑，此项检验结果的准确性与患者病情诊断、治疗、预后等方面息息相关^[1]。临床上血常规检验时许多因素均可导致结果误差，此次纳入患者70例进行研究，对其各项临床研究结果作对比分析，并总结血常规检验中误差原因，现将报道如下。

资料与方法

1.1一般资料

此次纳入了2015年1月-2017年3月我院血常规检验患者70例进行研究：其中妇产科患者年龄范围为21-39岁，平均年龄为（32.18±5.16）岁。妇产科主要是：足月孕临产、胎膜早破、早产临产、妊娠期糖尿病、引产、妊娠呕吐、子宫肌瘤；儿科主要是：肺炎、急性支气管炎、化脓性扁桃体炎、急性咽峡炎；新生儿科主要是：黄疸、窒息、早产、新生儿肺炎。

1.2方法

选择迈瑞BC5380全自动血液分析仪为患者检验血常规；采集患者末梢血及静脉血，并严格检测血液标本；将血常规检验结果与患者病情、临床资料做对比分析；全方位总结血常规检验中误差原因^[2]。

1.3观察指标

此次研究重点内容为采血位置、标本放置时间、储存温度这三方面情况。

1.4统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件进行数据分析，计量资料以（ ）表示，以t检验；计数资料以（%）表示，以卡方检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。

结果

2.1不同采血部位检验结果比较

静脉血WBC平均值为（6.2±2.0）10⁹/L、RBC平均值为（234.7±25.69）10⁹/L检测结果低于末梢血WBC平均值为（8.0±2.5）10⁹/L、RBC平均值为（173.5±28.3）10⁹/L，PLT平均值为（4.1±1.1）10⁹/L高于末梢血PLT平均值为（5.4±1.6）10⁹/L，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2标本不同放置时间检验结果比较

血液标本放置时间越长PLT、RBC、HGB水平越高，WBC结果越低，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1

表1 标本不同放置时间检验结果比较 [ ]

2.3不同储存温度检验结果比较

冷藏储存血液标本检验结果中WBC平均值为（4.3±1.2）10⁹/L、RBC平均值为（170.2±24.6）10⁹/L、PLT平均值为（3.9±1.1）10⁹/L、HGB平均值为（113.7±23.4）10⁹/L水平均低于常温储存检验结果中WBC平均值为（5.9±1.6）10⁹/L、RBC平均值为（198.5±29.3）10⁹/L、PLT平均值为（4.9±1.3）10⁹/L、HGB平均值为（131.4±23.5）10⁹/L，差异有统计学意义（P＜0.05）。

讨论

血常规检验中误差原因诸多，实际工作中要高度重视各方面影响因素，避免检验结果不准确而影响患者临床治疗，亦或耽误了患者的最佳治疗时间，带给其不可挽回的损伤^[3]。此次研究纳入患者70例，对其各项临床研究数据作对比分析，并探讨总结了血常规检验中的误差原因，以期为临床治疗提供参考依据。

此次研究结果显示：血常规检验中引起误差的因素主要是采血部位、样本放置时间、储存温度这三方面问题。医院应对相关检验提出严格的管理制度，并依据实际情况不断完善与健全，并以引起误差原因为基点，制定针对性的防止措施，样本采集时务必选择规定时间或合理时间，杜绝采血时间造成的检验结果误差^[4]；人体末梢血采集时极易出现局部血小板大量聚集，亦或挤压过度等方面情况，随之便造成血常规检验结果误差，临床上为患者采血时要选择静脉血。并告知患者采血前不可剧烈运动，使其处于适宜的室温下采血，尽量避免因患者自身生理状态而造成检验结果误差的情况；采血后务必严格落实规定流程，要于采血完成后即刻送检，各项操作均需遵守规范程序，经此确保检验结果的准确性^[5]。

综上所述，血常规检验误差原因是采血部位、样本放置时间、储存温度等，血常规检验时需高度重视。检验人员需明确各种检验结果影响因素，血常规检验操作中各方面工作务必高质量控制，高度重视采血部位及样本放置时间、储存温度等方面问题，各个环节均需加强质量控制，并以自身高职业素养，严格遵守规范操作流程，尽量避免血常规检验出现误差，确保检验结果的准确性，提供准确无误的检验结果给医师，保证患者病情诊断无误、治疗方案有效。

参考文献

[1]付俊玲.分析血常规检验过程中的误差原因以提高检验质量[J].中国实用医药,2015,13(21):55-56.

[2]孙永华.临床血常规检验中常见误差问题探讨[J].中国实用医药,2016,04(9):269-270.

[3]刘希标.分析血常规检验中造成误差的原因及措施[J].世界最新医学信息文摘,2015,82(23):124-125.

[4]李正凯,姚洪岩.血常规检验过程中的误差原因及解决方案[J].中国卫生标准管理,2016,02(6):148-149.

[5]李晶.临床血常规检验中的常见误差问题探讨[J].中国医药指南,2017,08(11):160-161.

[6]富炳罡.血常规检验过程中的部分误差原因分析[J].中国社区医师,2014,29(2):158-160.