优质护理对肾结石手术患者的影响分析

优质护理对肾结石手术患者的影响分析

徐建鄂

大悟县人民医院 湖北省大悟县 432800

【摘要】：目的：探究分析优质护理对肾结石手术患者的影响。 方法：本文观察对象均为在本院接受治疗的肾结石手术患者，60例患者均为2016年1月至2017年1月期间收治，采用简单随机分组的方式将患者分为两组，接受常规护理为对照组，开展优质护理为观察组，对比两组患者的焦虑情况、护理满意度情况。 结果：两组患者入院时SAS评分比较，差异不明显，P＞0.05，观察组患者的术前SAS评分低于对照组，护理满意度评分明显较对照组优异，P＜0.05。 结论：为肾结石手术患者实施优质护理的效果显著。

【关键词】：肾结石；手术；优质护理

在泌尿系统当中，肾结石属于极为常见的一种疾病，男性为该疾病的主要患病人群，且主要以青壮年男性为主^[1]。腰部疼痛、酸胀不适、血尿及恶心呕吐等均为该疾病常见的症状表现。手术是临床中常用的治疗措施，围术期给予其积极有效的护理，可以将手术效果提升，对患者术后机体的康复具有促进作用。本文主要分析在肾结石手术患者中实施优质护理的效果，旨在为今后临床护理提供参考，其详细内容见下文所示。

1 资料和方法

1.1 资料

本文观察对象均为2016年1月至2017年1月本院收治的肾结石手术患者，共计60例，采用简单随机分组的方式将所有患者分为两组，对照组、观察组均为30例，其详细资料见下：

对照组：男、女性患者分别为16、14例；平均年龄为（47.08±4.42）岁；平均病程为（4.65±0.37）年。

观察组：男性患者与女性患者各占18例与12例；平均年龄为（47.27±4.36）岁；平均病程为（4.71±0.42）年。

上述两组肾结石手术患者的资料比较，差异不具有统计学意义。

1.2 方法

对照组所有患者行常规护理，即护理人员为患者开展常规的入院宣教、完善术前准备，实施心理疏导等。

观察组患者则接受优质护理，其内容见下：

（1）患者入院时，护理人员应当积极主动与患者开展交流，将和谐的护患关系建立，协助患者家属将入院手续办理好，利用焦虑量表对患者入院时焦虑情况进行评估，将评估数据详细记录，为患者安排干净、舒适的病房。

（2）针对肾结石以及手术相关的知识向患者开展健康，将日常保养知识告知患者，使得其可以将术前不良情绪克服。为患者将术前指导工作完善，针对术后卧位及排便等开展训练，对术后并发症进行有效的预防。

（3）术前护理人员应当主动向患者及家属询问其病情，使得患者可以感受到来自医护人员的关怀，帮助其树立手术治疗的信心。对患者术前的生命体征进行密切的监测并详细记录，便于医生为患者开展针对性的治疗措施。对病房应当定期开展清洁工作，保证空气的流通，提升患者舒适度的同时避免病菌滋生，对感染进行有效的预防。

（4）手术结束后，护理人员应当叮嘱患者保持24小时绝对的卧床休养，完善吸氧护理，密切监测其生命体征变化情况；妥善固定引流管，对引流的畅通性给予维持。手术结束5-7天以后，将肾造瘘管夹闭，观察24小时，若期间患者未有发热、渗尿以及肾区疼痛的症状存在，即可拔出造瘘管。对引流管进行妥善的管理，将其位置保持在耻骨联合高度以下，避免由于引流液逆行诱发感染；使用碘伏棉球对患者的尿道口进行擦拭，手术后3-5天内若患者不存在血尿症状，即可拔除导管，若仍然有血尿症状存在，应当及时将患者的情况反馈给上级医生，并协助医生开展积极有效的干预。

1.3 观察指标

对上述两组肾结石手术患者的焦虑与护理满意度情况。

焦虑情况主要采用焦虑自评量表（SAS）进行评估，分别于患者入院时及手术前填写，满分为一百，得分越高则焦虑情绪越严重。

护理满意度采用满意度调查问卷进行评定，由患者填写，分值为0-100分，得分越高即满意度越高。

1.4 统计学处理

本文数据均经过SPSS20.0版进行处理，若组间各项数据对比差异明显且有统计学意义，可用P＜0.05表示。

2 结果

观察组患者入院时SAS评分同对照组比较，P＞0.05；观察组患者手术前SAS评分明显较对照组低，而护理满意度评分则明显高于对照组，P＜0.05，具体结果如表1所示：

表1：对比两组肾结石手术患者的焦虑及护理满意度情况（分）

3 讨论

近年来，肾结石的临床发生概率逐年递增，成为对人体健康存在严重威胁的疾病之一^[2]。临床主要通过手术的方式对疾病进行治疗，但是患者对手术缺乏认识，加之手术本身即为应激源，使得肾结石手术患者极易出现焦虑的情绪，对手术顺利开展存在不良影响。为此给予肾结石手术患者有效的护理干预措施对手术效果的提升及患者术后的康复具有重要意义。

优质护理是将常规护理作为基础所实施的一项新型护理干预措施，以患者为中心是该项护理措施的本质，主要根据患者的心理特征及需求开展最佳的护理干预^[3]。通过入院时的护理干预，可以掌握疾病及手术对患者心理情绪存在的影响，帮助患者熟悉医院环境，将和谐的护患关系建立，且可以对患者入院时的心理情绪进行调节；通过术前准备工作以及健康宣教，可以帮助患者将术前负性情绪改善，在提升其依从性的同时保证手术顺利开展；术后给予患者密切监测及并发症预防护理，有利于医护人员掌握患者术后身体状况，降低并发症的发生概率，促进患者术后的康复。

文中，两组患者入院时SAS评分对比，P＞0.05；观察组患者手术前SAS评分明显低于对照组，而护理满意度评分则高于对照组，P＜0.05。由此可见，将优质护理用于肾结石手术患者中，可以将患者的负性情绪改善，同时可对手术效果给予保证。

【参考文献】：

[1]王运华, 赵学华. 全程优质护理对胆结石术后出院患者心理健康和护理满意的影响[J]. 实用临床医药杂志, 2016, 20(10):100-102.

[2]刘少佳, 杨芳, 石正娟,等. 个体化护理对胆结石择期手术患者术前负性情绪及术后生活质量的影响[J]. 实用临床医药杂志, 2016, 20(20):86-88.

[3]刘晓雨. 优质护理干预对手术室患者生理及心理的影响及护理满意度调查[J]. 中国煤炭工业医学杂志, 2015, 18(10):1777-1780.