中医情志护理在综合 ICU老年患者中的临床应用效果

中医情志护理在综合 ICU老年患者中的临床应用效果

李姣

罗定市中医院 527200

[摘要] 目的 分析中医情志护理在综合ICU老年患者中的临床应用效果与价值 。方法 本文以2015年10月- 2016年10月期间在我院综合ICU接受治疗的老年患者168例作为实验研究对象，按照患者入院顺序的不同分为接受中医情志护理的中医组和接受常规护理服务的常规组，每组各有老年患者84例。结果 中医组患者护理效果、护理满意度、拒绝配合诊疗概率以及不良情绪发生率均显著优于常规组患者，差异具有统计学意义（p<0.05）。结论 在为综合ICU老年患者提供护理服务的过程中，中医情志护理的运用提高了临床护理的效果和患者护理满意度，减少了拒绝配合诊疗情况和不良情绪的发生，具有显著的护理效果，值得予以临床推广以及运用。

关键词：中医情志护理；综合ICU；拒绝配合诊疗；不良情绪

ICU属于近年来的新型学科，其集中了先进的设备和训练有素的专业护理人才，为病情较为危重的患者提供了24小时的全方位监护与治疗，在为综合ICU老年患者提供治疗的过程中，良好护理模式的运用提高了临床护理的有效率和质量，可以促进患者病情的恢复，在这样的情况下就应该分析综合ICU老年患者的护理方案^[1-2]。本文以2015年10月- 2016年10月期间在我院综合ICU接受治疗的老年患者168例作为实验研究对象，对中医情志护理在综合ICU老年患者中的临床应用效果与价值进行了观察和分析，为综合ICU老年患者的更好治疗提供了基础，实验结果现报告如下。

1资料与方法

1.1基本资料

本文以2015年10月- 2016年10月期间在我院综合ICU接受治疗的老年患者168例作为实验研究对象，其中男性患者有80例，女性患者有88例，年龄最大的有82岁，年龄最小的有60岁，平均年龄为（70.8±4.4）岁；文化程度为文盲的有72例，中小学的有58例，高中以上的有38例。按照患者入院顺序的不同分为中医组和常规组，每组各有老年患者84例，中医组老年患者与常规组老年患者基本临床资料相比无明显差异，具有可比性（P>0.05)。

1.2护理方法

常规组老年患者给予常规护理，主要的护理方法为监测患者生命体征，保证各种机器设备的链接准确，做好口腔与皮肤护理，根据患者的病情拟定营养计划，及时清理患者的大小便，并定时翻身、拍背，给予穴位按摩，合理使用床档、约束带等保护用具。中医组患者给予中医情志护理，具体的护理措施如下：

1.2.1释疑谈心：护理人员应该在护理期间耐心、细致、通俗的解答患者的疑问，让患者从不必要的怀疑和猜疑中解脱出来，并与患者积极的沟通与交流，在与患者谈心的过程中找出影响患者情绪的根源，掌握患者不良心理状态出现的原因。

1.2.2说理疏导：护理人员在掌握老年患者负性心理状态出现原因的基础上，应该有针对性的进行心理疏导，消除患者抑郁和焦虑的负性心理状态。同时，在条件允许的情况下满足患者心理上的需求和欲望，给予患者足够的理解和支持，让患者得到归属感。

1.2.3移情相制：护理人员应该转移患者的注意力，通过语言、行动以及音乐等方式将患者的注意力从疾病上转移，解除患者的心理顾虑，并通过言语诱导调动患者的积极性，用积极的情志来抑制消极的情志，从而消除患者的不良情绪，保证患者有良好的精神状态。

1.3观察指标

对本次实验研究中两组综合ICU老年患者在护理效果、护理满意度、拒绝配合诊疗概率以及不良情绪发生率等情况上存在的差异均进行细致的观察和全面的记录。

护理效果判定标准：老年患者接受护理服务后情绪与心理状态均明显改善，病情得到一定控制为优秀；老年患者接受护理服务后情绪与心理状态有所好转，病情得到改善为良好；老年患者接受护理服务后情绪、心理状态以及病情均无明显变化为差，护理优良率=（优秀例数+良好例数）/总例数。

老年患者护理满意度采用调查问卷进行评价，评价的内容包括基础护理、护理技术与水平、护理态度与语言以及疾病、药物相关知识讲解等。通过患者翻身、拍背、皮肤、口腔护理、穴位按摩以及康复训练的配合程度评价拒绝配合诊疗概率，并观察不良情绪的发生情况。

1.4统计学分析

本次实验研究中出现的所有相关数据均采用统计学软件SPSS19.0完成收集、整理和分析，计数资料用百分比（%）表示，计量资料用卡方（X²）分析，组间构成比用独立样本t检验，P<0.05表示实验数据结果间差异具有统计学意义。

2结果

2.1中医组与常规组各有老年患者84例，与常规组患者相比中医组患者在护理效果上存在显著的优势，差异具有统计学意义（p<0.05）。详见表1。

表1 两组综合ICU老年患者护理优良率分析

*注：中医组老年患者护理优良率与常规组老年患者比较，P<0.05。

2.2中医组与常规组各有患者84例，中医组老年患者护理满意度、拒绝配合诊疗概率以及不良情绪发生率均显著优于常规组老年患者，差异具有统计学意义（p<0.05）。详见表2。

表2 两组老年患者基本护理情况对比分析

*注：中医组老年患者基本护理情况与对照组老年患者比较，P<0.05。

3 讨论

中医情志护理指的是将中医作为理论依据开展和演变而来的一种护理方案，中医认为情志调和是脏腑气机条达以及功能正常的基础，在为患者提供治疗的过程中具有着重要的作用，为患者病情的恢复提供了保障^[3-4]。

在为综合ICU老年患者提供护理服务的过程中，中医情志护理的运用与新兴的ICU技术相结合，可以借助先进的设备与技术，为患者提供24小时全方位监护，同时，更好的发挥了中医情志护理的情志及心理调节作用，解除了患者的顾虑和烦恼，增强了患者战胜病魔的信心，减轻了引起患者痛苦的各种不良情绪和行为，让老年患者在最佳的心理状态下接受治疗与护理，促进了患者的更好治疗与康复^[5-6]。在本次试验研究中，中医组患者护理效果、护理满意度、拒绝配合诊疗概率以及不良情绪发生率均显著优于常规组患者，差异具有统计学意义（p<0.05）。

综上所述，在为综合ICU老年患者提供护理服务的过程中，中医情志护理的运用提高了临床护理的效果和患者护理满意度，减少了拒绝配合诊疗情况和不良情绪的发生，具有显著的护理效果，值得予以临床推广以及应用。

参考文献

[1]樊娇娇．对ICU老年患者实施中医情志护理的临床效果分析[J]．中国医药指南．2016，14(14):251-251

[2]邓小春，何燕．中医情志护理在急诊患者护理中的运用效果及价值[J]．河北中医．2016，38（04）:624-626

[3]王浩霞，杨平，陈宏美，等．中医情志护理对患者ICU综合征的影响及效果观察[J]．中国中医急症．2015，24（08）:1502-1504

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[5]高媛媛．超早期中医护理综合ICU中老年重症的效果评价[J]．内蒙古中医药．2017，36（08）：161-161

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