探究介入疗法在妇产科疾病治疗中的应用价值

(整期优先)网络出版时间:2019-12-16
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探究介入疗法在妇产科疾病治疗中的应用价值

贺曼

浙江衢化医院 浙江省 衢州市 324000

摘要:目的:探究介入疗法在妇产科疾病治疗中的应用价值。方法:选择我院妇产科2013年3月-2016年3月收治的需要治疗的50例患者作为研究对象,根据患者的住院时间,将患者分为研究组和对照组,每组各25例。研究组的患者给予介入治疗,对照组的患者给予传统的治疗方式进行治疗。对比两组患者的临床治疗效果和不良事件发生情况。结果:研究组患者的临床治疗效果和不良事件发生率均优于对照组。结论:在临床上治疗妇产科疾病中,应用介入疗法,可以减少患者的创伤,降低不良反应发生率。同时,介入治疗具有安全可靠,方法简单的优势,在妇产科疾病治疗中具有显著的临床推广价值。

关键词:介入疗法;妇产科疾病;应用价值

前言

介入治疗就是指患者在不开刀的情况下,充分暴露患者的病灶,然后在患者的皮肤、血管作直径几毫米的微小通道,或者是经过人体原有的管道,最后在利用血管造影机、透视机、CT、MR、B超等设备,引导治疗人员对患者的病灶进行治疗的方法。通常用于妇产科的介入治疗包括介入性超声、放射介入性超声、介入性内窥镜。本文主要研究了介入疗法在妇产科疾病治疗中的应用价值,希望能为相关人士提供一定参考。

1研究对象与方法

1.1研究对象

本文研究选择了我院妇产科2013年3月-2016年3月收治的需要治疗的50例患者作为研究对象,根据患者的住院时间,将患者分为研究组和对照组,每组各25例。研究组,患者的年龄在21岁到60岁之间,平均年龄为(40.3±3.2)岁;13例急性大出血患者,4例子宫肌瘤患者,4例宫颈癌患者,3例疤痕妊娠患者,1例其他患者。对照组,患者的年龄在21岁到60岁之间,平均年龄为(40.8±3.0)岁;13例急性大出血患者,4例子宫肌瘤患者,4例宫颈癌患者,3例疤痕妊娠患者,1例其他患者。比较两组患者的年龄、疾病的类型等资料均无显著性差异,本研究具有可行性。

1.2方法

对照组的25例患者在治疗过程中,进行传统方法进行治疗。研究组的25例患者都采用血管性介入疗法,首先,需要对患者进行局部浸润麻醉,利用Seldingers技术在患者的右侧股动脉进行穿刺插管。然后,利用血管造影检查,分析患者的瘤组织的血供特点或者出血等情况,确定导管的已经插入到患者的髂内动脉前干或者是分别超选择插入到患者的左右或(和)患者的子宫动脉中。对于急性大出血患者,在进行治疗时,需要根据充分利用血管造影技术确定患者的出血部位,然后通过导管注入明胶海绵制剂行子宫动脉或髂内动脉前干栓塞术。对于子宫肌瘤患者,在进行治疗时,需要使用超选择子宫动脉栓塞术,利用高分子的聚乙烯醇微粒来对双侧子宫动脉进行栓塞并造影,如果栓塞部位未出现造影剂外渗现象,则表示栓塞成功;对于妇产科恶性肿瘤,在进行治疗时,对治疗者进行介入插管后要将插管留置以进行持续灌注给药,在给药之后使用明胶海绵制剂进行栓塞。在手术后,均给予患者进行常规的抗生素进行治疗,以防患者出现感染的情况。

1.3观察指标

对患有急性大出血患者,需要记录并分析,患者子宫动脉的血流情况和出血控制情况,并在患者术后半年到1年的时间内,对患者进行电话跟踪随访,了解并统计急性大出血患者的阴道出血情况;对于子宫肌瘤患者,需要记录并分析患者的临床诊断情况、肌瘤的大小变化,患者的肿瘤缩小至30%以上,则表示治疗有效。

1.4统计方法

本研究所涉及到的相关数据均录入到SPSS18.0统计学软件中,并进行统计分析。计量资料以(5df739012c5ef_html_a5d5c74b67f316c2.gif )表示,采用t检验。计数资料以百分数(%)表示,采用X2检验,比较各个数据之间的结果差异。

2结果

2.1临床治疗效果

表1两组患者的临床治疗效果

组别

例数

显著

有效

无效

总有效率

对照组

25

10

8

7

72.00%

研究组

25

13

11

1

96.00%

P

<0.05

如上表所示,研究组患者的临床治疗效果优于对照组。对照组患者中,临床效果显著的有10例,临床治疗有效的有8例,无效的有7例。研究组患者中,临床效果显著的有13例,临床治疗有效的有11例,无效的有1例。

2.2两组患者的不良事件发生情况

表2两组患者的不良事件发生情况

组别

例数

疼痛

发热

不良事件发生率

对照组

25

3

11

56.00%

研究组

25

1

7

32.00%

如上表所示,研究组患者的不良事件发生率低于对照组。参与介入治疗的患者中,共有1例患者发生疼痛反应在给予镇痛药物后,患者的疼痛均得到了消失;有7例患者出现了发热情况,其中6例患者在经过休息后,发热的症状均消失了,有1例患者再采取了相应的措施后,体温恢复了正常。

3讨论

介入疗法就是指患者在不开刀的情况下,充分暴露患者的病灶,然后在患者的皮肤、血管作直径几毫米的微小通道,或者是经过人体原有的管道,最后在利用血管造影机、透视机、CT、MR、B超等设备,引导治疗人员对患者的病灶进行治疗的方法。介入疗法是介于内科、外科治疗之间的一种新的治疗方法,具有创伤小、操作简单、安全性高等优点。妇产科患者多容易出现急性出血现象,且出血的量也较大,很难进行控制。如果患者的出血状况得不到及时的处理,患者会出现休克症状,严重影响患者的生命健康。通常妇产科急性大出血在进行治疗时,会在止血、抢救休克、抗感染的基础上,行宫腔填塞纱条、应用缩宫素等保守治疗,但往往治疗效果不是很理想。此外,髂内动脉及双侧子宫动脉结扎术是临床上抢救急性大出血患者的常用方法,但是由于患者在手术后,容易出现多种并发症,且急性大出血患者多处于休克状态,难以耐受手术,部分患者可再次出血,最终不得不行子宫切除,严重影响着患者的临床治疗效果和患者的身心健康。动脉介入栓塞可迅速的明确患者的栓塞双侧大部分子宫动脉,减缓患者的血流速度,从而减少出血量。明胶海绵为一种中效栓塞剂,栓塞时只需要栓塞末梢动脉,而不影响毛细血管前动脉及毛细血管床,不会造成子宫等盆腔脏器的缺血坏死。除了对出血性妇产科类疾病治疗过程中介入疗法效果明显外,在类似于子宫肌瘤以及其他妇产科疾病的治疗过程中,介入疗法也具有显著的优势性。本文主要研究了介入疗法在妇产科疾病治疗中的应用价值,研究结果显示,在临床上治疗妇产科疾病中,应用介入疗法,可以减少患者的创伤和并发症的发生,同时,介入治疗具有安全可靠,方法简单的优势,在妇产科疾病治疗中具有显著的临床推广价值。

结束语

综上所述,介入治疗具有创伤小、并发症少、简单易行、安全可靠等优点,被广泛应用于临床中。将介入治疗应用于妇产科疾病的治疗中,患者未出现较为严重的并发症,且治疗效果良好。可见,介入疗法在妇产科疾病治疗中的具有较高的应用价值,值得临床广泛推广。

参考文献

[1]包蓬勃,孙雪艳.介入疗法在妇产科疾病治疗中的应用价值[J].中外医疗,2014,33(04):55+57.

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