新型护理查房模式在骨科护理管理中的作用

新型护理查房模式在骨科护理管理中的作用

丛秀玲

山东省威海市立医院骨科  264200

【摘要】目的：对骨科护理管理中新型护理查房模式的应用效果进行分析。方法：选取医院收治的骨科患者84例，按照查房模式划分为对照组与观察组各42例，对照组采用常规查房模式，观察组给予新型护理查房模式，对两组患者护理满意率以及不良事件发生率做观察比较。结果：观察组护理满意率95.24%（40/42）高于对照组76.19%（32/42），观察组不良事件发生率2.38%（1/42）低于对照组16.67%（7/42），两组患者比较差异显著（P＜0.05），有统计学意义。结论：骨科护理管理中，新型护理查房模式的应用，对提高患者护理满意率、控制不良事件发生率可发发挥重要作用，应在护理管理实践中推广应用。

【关键词】骨科护理管理；新型护理查房模式；作用

骨科护理管理工作中，护理查房为重要模式之一，其是解决护理问题、检查护理工作、提高护理质量的关键所在。但从以往常规查房模式应用情况看，取得的护理管理成效并不理想，易出现不良事件情况。对此，便考虑引入新型护理查房模式，其在提高护理质量方面可发挥重要作用。本次研究将就骨科护理管理中新型护理查房模式的应用效果进行分析。

1资料与方法

1.1一般资料

    选取医院骨科2015年3月～2016年3月收治的患者84例，男50例，女30例，年龄28～62岁，平均（36.5±5.5）岁。将84例患者按照护理查房模式划分为对照组与观察组各42例，所有患者均无意识障碍、精神病史以及不配合情况，在基线资料如年龄、性别等方面差异无统计学意义（P＞0.05），可做比较分析。

1.2方法

1.2.1对照组

    对照组患者采用常规护理查房模式，如由护士长、全科护理人员共同查房，每次取典型病例做护理问题分析。

1.2.2观察组

观察组采用新型护理查房模式，具体实施流程包括以下两方面。

（1）制定相关制度标准。如在人员与制度方面，护士长需对全科护理人员做相关的护理培训，明确查房目的，确保护理人员对查房方法充分掌握，在查房能力上提高。再如护理查房质量标准，对于一般患者，如病情稳定患者，可制定一般的查房质量标准，而其余如危重症病人、特殊病人又需制定另外特殊质量标准。同时注意，在查房频次上，每日晨会后都需查房一次，并做查房记录。

（2）新型护理查房模式的具体实施方法。查房工作落实中，其实施方法主要包括：①做好交接班工作，如每日责任护士需提早到科室，与夜半值班护士做交接，充分了解患者夜间表现，尤其部分危重患者病情变化，其为值班期间护理的要点，同时是查房中需关注的重点；②晨会后查房，由护士长、护理人员共同查房，查房时需逐一了解各患者情况，对于大手术后、病情变化明显、危重症或新入院患者，应作为查房的重点，由责任护士或责任组长对该类患者情况做简单分析，查房结束后，由护士长总结评价查房结果，指导护理人员如何改善；③查房注意事项，如护理人员需保持和蔼态度、端庄仪表，与患者沟通时，应尽可能从多方面如心理、生理、文化以及社会等对患者了解，在此基础上给予心理支持、社会支持，以此增加患者对护理人员的信任^[1]；④护理质量控制，新型护理查房模式落实中，需做好督导检查工作，定期分析讨论查房中的问题，或组织进行科室间的的交流活动，从新型护理查房取得较好效果的科室获取经验，以此推动护理质量的进一步提高^[2]。

1.3观察指标

    以问卷调查方式对两组患者护理满意率做比较分析，问卷采用科室资质调查问卷表，内容以护理基础操作、护理人员态度以及护理服务整体质量等，评价指标分为非常满意、满意、一般、不满意，满意率计算：（非常满意例数+满意例数）/总例数×100%，另外，对两组患者住院期间不良事件发生情况观察，如护理投诉、护理纠纷、安全隐患等问题。

1.4统计学处理

研究数据录入Excel表格汇总，统计学处理采用SPSS20.0软件实现，计数资料以 检验，通过数（n）或率（%）描述，P＜0.05说明差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患者护理满意率比较

    观察组护理满意率95.24%（40/42）高于对照组76.19%（32/42），差异显著（P＜0.05），有统计学意义。如表1。

表 1 两组患者护理满意率比较[n(%)]

注：与对照组相比，*P＜0.05。

2.2不良事件发生率比较

    观察组仅出现1例护理差错事件，不良事件发生率2.38%（1/42），对照组3例投诉、2例安全隐患、2例护理差错事件，不良事件发生率16.67%（7/42），两组患者比较差异显著（P＜0.05），有统计学意义。

3讨论

骨科疾病类型较多，且大多患者因机体疼痛感、不适感易产生负性心理问题，护理中配合度较差，为护理工作带来较大难题。加之传统护理查房模式应用下，对于心理问题明显或其他特殊患者给予的关注度并不高，更导致护理问题难被及时发现^[3]。对此，便考虑将新型护理查房模式引入，其优势在于通过护理人员综合素质的提高、查房模式的完善，使科室整体护理质量提高，有助于不良事件发生的控制。

本次研究可发现，观察组患者护理满意率明显高于对照组，不良事件发生率低于对照组，充分说明新型护理查房模式应用下取得的效果较为显著。具体落实新型护理查房模式中，要求护理人员在自身综合素质上不断强化，更新自身护理理念，避免局限在常规护理模式、被动按医嘱工作局面，以此使护理质量进一步提高。

综上所述，骨科护理管理中新型护理查房模式的应用，对构建良好护患关系、降低不良事件发生率可起到明显作用，应在护理实践中推广应用。

【参考文献】

[1]董琼. 骨科护理管理中护理查房模式的应用意义探究[J]. 世界最新医学信息文摘,2015,(53):168.

[2]周新玲,热比亚姆·马尼苏. 创伤骨科病房中应用疼痛护理管理模式的作用及效果[J]. 世界最新医学信息文摘,2015,(13):242+248.

[3]王晓庆,王晓莉,高佩佩,等. 新型护理查房模式在骨科护理管理中的作用[J]. 护理研究,2014,(16):2013-2015.