中医针灸技术在院外急救中的应用

中医针灸技术在院外急救中的应用

丁颖迪

长春市中医院 吉林长春 130031

[摘要]目的：探讨发现中医针灸技术在院外急救中的应用效果及价值。方法：随机选取本院2016年3月~2017年3月救治的50例不同类型的急症患者现场实施中医针灸治疗，并观察治疗效果。结果：在本次50例急症患者中，疼痛缓解32例，较缓解14例，无效4例，总有效率为92%。结论：在院外急救实践中采用中医针灸技术有较好的临床效果，值得推广应用。

[关键字]中医针灸；院外急救；应用

院外急救指的是急症患者还未到达医院前，医护人员在现场采取抢救措施或途中监护的医疗活动，也是医疗与社会保障体系的重要部分^[1]。据某医院的调查结果显示，每月120例急救患者中，约有1.6%的患者由于缺乏院前急救的相关知识而导致死亡。如果患者懂得正确的急救发放，就可以在急救人员到达之前先进行自我救治，从而减少死亡率。而据不完全统计，正确的自我救治可以减少20-80%的死亡率。中医学对急救有着非常深刻的认识，经过数千年的临床实践，其疗效得到了充分的验证^[2]。针灸疗法是中医学中重要组成部分之一，在急症急救中部分，广泛地应用于临床，针灸技术在急症中的应用日益广泛。笔者对本次院外急救40例不同类型的急症患者现场实施中医针灸治疗，取得良好的效果，现将具体报告如下。

资料与方法

一般资料

随机选取本院2016年3月~2017年3月救治的50例不同类型的急症患者为研究对象，在现场采用中医针灸治疗，男患者24例，女患者16例，年龄在15~67岁，平均年龄为（46.31±6.24）岁，其中泌尿性结石12例，癔病性黑蒙11例，急性胆囊炎12例，急性踝关节扭伤15例。

方法

1.2.1对不同急症的治疗方法

在院外急救中对不同的急症患者采用中医针疗法，其中包括：（1）对癔病性黑蒙患者，嘱患者思想放松，镇静，仰卧于床上，双下肢伸直，常规消毒后取毫针直刺双侧行间穴0．8寸，轻度刺激边捻转边询问患者视力情况^[3]。（2）对急性踝关节扭伤患者，嘱患者站立，将检测上肢屈于胸前，松握拳，掌心屈向前置于患侧乳下方，医者以左手托起肘部，用豪针直刺上廉穴，其深度以托肘的左手感到有针尖波动为度，行捻转提插强刺激手法，边行针边让患者尽量活动受伤的踝关节，之后观察患者行走情况。（3）对泌尿性结石患者，一般会出现疼痛难忍的症状，为减轻患者痛苦，速取双侧足三里、合谷四穴，足三里直刺1．5寸，合谷穴直刺0．8寸，强烈刺激5 min后，观察患者疼痛情况，如疼痛缓解后逐一取针。（4）对急性胆囊炎患者，将患者仰卧于担架上，下肢微曲，速取右侧阳陵泉穴，直刺1．2寸且强刺激，针刺约2 min后，患者疼痛锐减，留针至院内，与院内医师做好交接后取针。

观察指标

观察40例急症患者的治疗效果，分为疼痛缓解、较缓解、无效，并将总有效率进行调查记录。

统计学方法

两组患者资料均采用SPSS16.0统计软件进行数据分析，应用t检验进行数据比较，P＜0.05为差异，具有统计学意义。

结果

在本次50例急症患者中吗，疼痛缓解32例，较缓解14例，无效4例，总有效率为92%。详情见表1。

表1 60例急症患者治疗有效率

院外急救室急诊医疗服务体系的重要组成部分，是首要环节。也是我国急诊医学中最薄弱的部分。院外急救的成功率不仅取决于医院的医疗救护水平，还与公众的自我保护意识、自救与互救能力密切相关^[4]。针灸急救历史悠久，不仅有着可靠的临床疗效和基础研究结果，而且具有简便验廉的特点。首先针灸急救操作简便，从事急救的医疗工作者经过刺法灸法的培训，加以练习就能在临床急救中使用，丰富急救手段。对于广大人民群众来说针灸急救也并不陌生，易于推广。其次针灸急救取材方便，针具体积小，可置于急救箱中，当遇到突发急救事件，便可随手取用，尚若情况紧急，可将缝衣针或瓷碗瓷杯打碎取利刃面代替针具亦是以代针都可以达到院外急救的效果，掌握了一些急救常识我们就可以在第一时间治病救人，挽救生命，减少伤残，为进一步送医抢救赢得了时间。各级医疗机构应重视及恢复传统中医急救技术，将其独特的理论和历代医学的丰富经验，充分继承和应用。并通过报纸、广播、墙体、电视台、户外广告等形式在群众中广泛传播，使人们掌握一些常见病的急救技术，如点穴、艾灸、烫熨、针刺、拔罐、外敷等，而且我国是发展中国家，对于针灸来说，低廉的价格更能让百姓接受。

针灸急救是我国数千年的急救经验，经过现代医学的验证，有着良好的疗效。因此我们应大力推广针灸急救，古为今用，丰富院前急救方法，与现代急诊医学发展模式相结合，在服务社会中求发展，融入现代急救体系，缩短院外急救时间，提高院外急救疗效，为患者的系统治疗打下良好的基础，发扬中医特色满足人民群众对生命保障不断提高的要求^[5]。针灸急救应成为我国院外急救医疗体系中重要的治法之一，在构建有中国特色的院外急救医学体系过程中针灸大有可为。本次研究数据也显示中医针灸法对于院外急救有着良好的效果，具有见效快，疗效快，方法简便快捷，副作用小等特点，特别对一些不明原因引起的痛症、痹证、休克等病症效果显著，对一些慢性病得治疗亦有很好的疗效，值得大力推广并应用。

综上所述，在院外急救实践中采用中医针灸技术有较好的临床效果，值得推广应用。

参考文献

[1]陈晟,王军,赵吉平,等.对中医针灸临床研究中二则问题的思考[J].上海针灸杂志,2017,(7):886-889.

[2]何文娟,梁凤霞.巴西中医针灸发展概况[J].上海针灸杂志,2016,(12):1488-1490.

[3]佟贵凯.中医针灸治疗冠心病临床效果分析[J].保健文汇,2017,(9):23.

[4]佟贵凯.山西将建中医针灸人才库[J].中国社区医师,2017,(18):71.

[5]佟贵凯.传统中医针灸对膝痛症综合疗效的临床病例研究[J].针灸推拿医学（英文版）,2017,(4):270-276.