微创技术在创伤骨科中的应用价值分析

微创技术在创伤骨科中的应用价值分析

陈述惠

保康县人民医院 湖北襄阳 441600

【摘要】目的：探究微创技术在创伤骨科中的应用价值。方法：本次研究的对象均为2016年5月至2017年5月来我院就诊的骨科创伤患者，共105例，采用数字随机法分为对照组和研究组，对照组患者52例，采用传统手术，研究组患者53例，采用微创技术，比较两组患者的手术基本情况和并发症发生情况。结果：研究组患者的手术时间、切口长度、手术出血量和切口愈合时间与对照组相比均明显更低；研究组患者术后并发症发生情况均明显比对照组的更低，组间比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：微创技术在创伤骨科中的临床效果显著，手术时间短、出血量少，术后恢复快，值得推广。

【关键词】微创技术；创伤骨科；应用价值

近年来我国的医学技术在不断发展，微创技术在骨科手术中的应用越来越广泛，其手术治疗模式比较特殊，手术技术和手术设备在不断完善，能够有效减少手术过程中的出血量，同时缩短手术时间，由于对患者造成的切口比较小，因此切口术后痊愈时间比较快，可以促进患者快速痊愈和早日出院^[1]。手术精准，创伤面积小，因此术后的并发症也能够有效控制。我院以骨科创伤患者共105例为研究对象，其中采用微创技术治疗的效果显著，现报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

本次研究的对象均为2016年5月至2017年5月来我院就诊的骨科创伤患者，共105例，采用数字随机法分为对照组和研究组，对照组52例，其中女性有24例，男性有28例，年龄（18-59）岁，平均年龄（38.5±2.4）岁；研究组53例，女性25例，男性32例，年龄（19-60）岁，平均年龄（37.8±2.6）岁。两组患者在年龄、性别、创伤类型等方面比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组患者采用传统骨外科手术治疗，结合患者的影像学检查结果进行修补和固定断裂骨端，对于粉碎性骨折患者则结合患者的实际损伤情况来选择假体置换或者修补。研究组患者采用微创技术，根据患者损伤的具体部位来选择手术通路和微创技术，手术前对患者进行支架固定保护，患者全身麻醉，在损伤肢体或者部位的前侧切一个小口，将内窥镜放置其中观察，然后采用动力系统处理组织，观察患者的软骨、半月板以及交叉韧带等是否出现损伤，复位骨折部位^[2]。对于骨科创伤手术患者，能够缝合修复的要尽量缝合修复，对于不能缝合修复的，则应该尽量将损伤部位切除，并保留正常组织。例如对于膝关节半月板创伤手术患者来说，对于不能修复缝合的，在关节镜下将患者内侧半月板后角全部切除或者部分切除。对于膝关节和髋关节创伤也是一样，先对创伤部位进行修复或者缝合，对不能修复缝合的则进行关节置换。在手术过程中，如果患者的创伤部位存在异物，要及时采用镊子取出。加强对引流过程的重视，采用0.25%的复方氯霉素地塞米松纱条。手术完成之后，对患者的伤口进行包扎处理，每隔两天要换一次药物，当患者的伤口愈合则停止换药。两组术后均进行康复功能训练^[3]。

1.3观察指标

观察统计两组患者的手术时间、切口长度、手术出血量和切口愈合时间，记录两组患者术后出现的并发症，包括切口感染和切口肿胀，统计并发症发生率。

1.4统计学分析

采用 SPSS23.0 统计学软件对数据进行统计分析，计量资料以均数±标准差 (x±s) 表示，采用t检验，计数资料采用χ²检验，P<0.05 表示差异具有统计学意义。

结果

2.1两组患者手术基本情况对比

研究组患者的手术时间、切口长度、手术出血量和切口愈合时间与对照组相比均明显更低，组间比较差异具有统计学意义（P<0.05）。具体见下表1。

表1两组患者手术基本情况对比（x±s）

2.2两组患者术后并发症情况对比

研究组的并发症发生情况均明显比对照组的更低，组间比较差异具有统计学意义（P<0.05）。具体见下表2。

表2两组患者术后并发症情况对比（n,%）

讨论

微创技术近年来在我国临床中的应用非常广泛，尤其是在创伤骨科中，采用微创技术治疗患者具有良好的短期疗效和长期疗效^[4]。手术过程中对患者造成的损伤比较小，能够最大限度保存患者的机体组织，切口比较小，因此术后恢复快，并且各种切口感染和切口肿胀等并发症也能够有效控制在较低的范围之内^[5]。和传统骨科手术相比，微创技术具有很多优势，治疗的精准性高，创伤比较小，减少了患者的疼痛。微创技术追求的是对人体最小的生理干扰，不仅仅表现在切口小，更强调手术过程中的精准定位，减少手术过程对周围正常组织造成的创伤，采用各种特殊的手术入路和手术设备，包括计算机、内镜、特殊穿刺针、影像技术等，充分利用新技术和新科学来改善创伤骨科的手术治疗。

综上所述，对于创伤骨科患者，临床上可以采用微创技术，能够有效缩短手术时间、减少手术出血，促进患者术后快速恢复，同时减少术后并发症的发生，临床上可以将其作为创伤骨科患者的有效手术方式。

【参考文献】

[1]周辉, 赵天杰. 探究微创技术在创伤骨科患者中的临床应用效果[J]. 世界最新医学信息文摘:连续型电子期刊, 2014,18(36):1124-1125.

[2]谢铁松, 李爱华, 陈晓丽. 关于创伤骨科之中微创技术的应用分析[J]. 医学信息, 2014，24(14):550-551.

[3]李民. 微创技术在创伤骨科临床治疗中的应用效果观察[J]. 中国继续医学教育, 2017, 9(3):97-99.

[4]张强, 李强, 张镇江,等. 微创技术在创伤骨科临床治疗中的应用效果观察[J]. 中国保健营养, 2016, 26(31):100-101.

[5]郭洪波. 微创技术在创伤骨科中的应用价值分析[J]. 中国医学装备, 2016, 13(8):54-57.