莫沙必利治疗功能性消化不良的临床分析

莫沙必利治疗功能性消化不良的临床分析

吴双玲

渭南市华州区人民医院 714100

摘要：目的：分析莫沙必利在功能性消化不良患者临床治疗中的应用。方法：随机抽取我院于2016年5月-2017年5月收治的117例功能性消化不良患者为研究对象。随机将其分为对照组（59例）和观察组（58例）2个组别。分别给予两组常规多潘立酮片治疗、枸缘酸莫沙必利治疗，持续治疗2w，观察患者的疗效及不良反应（口干、倦怠、腹泻）发生状况。结果：观察组治疗总有效率高于对照组，不良反应发生率低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：莫沙必利用于功能性消化不良治疗，效果显著，治疗安全性高。

关键词：莫沙必利；功能性消化不良；倦怠

前言：作为临床常见的消化系统疾病之一，功能性消化不良属非器质性疾病。发病后，患者的呕吐、早饱、嗳气等症状可持续或反复发作，患者的食欲及日常生活将受到一定影响^[1]。为了验证莫沙必利的治疗效果，本文将117例功能性消化不良患者作为研究对象，现将117例患者的治疗流程分析如下：

1资料与方法

1.1一般资料

随机抽取我院于2016年5月-2017年5月收治的117例功能性消化不良患者为研究对象。随机将其分为对照组（59例）和观察组（58例）2个组别。

纳入标准：（1）符合功能性消化不良的诊断标准；（2）知情同意；（3）年龄在23-64岁之间。

排除标准：（1）排除对多潘立酮片、枸缘酸莫沙必利过敏的患者；（2）排除2w内接受过其他治疗的患者；（3）排除不配合治疗的患者。

对照组男性患者26例，女性患者33例；年龄24-63岁，平均年龄（47.4±5.7）岁。观察组男性患者26-64岁，平均年龄（49.3±5.3）岁。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

1.2.1常规治疗

给予对照组常规治疗：给予对照组患者口服多潘立酮片（西安杨森制药有限公司；批号：国药准字H10910003；规格：10mg）治疗，给药频率为1片/次（餐前0.5h服用），3次/d。1个疗程1w，持续治疗2个疗程。

1.2.2莫沙必利治疗

给予观察组莫沙必利治疗：给予观察组患者枸缘酸莫沙必利片（亚宝药业集团股份有限公司；批号：国药准字H20090158；规格：5mg）口服治疗，给药频率为1片/次，每日3次，用药时间与对照组患者完全一致。

1.3观察指标

观察患者的疗效，评分项包含无效、有效、显效。

观察患者的不良反应发生状况，评分项包含腹泻、口干、倦怠3种。

1.4疗效判定依据

无效：经治疗后，患者的上腹胀、恶心等症状无明显变化；有效：患者的反酸、嗳气、恶心等症状有所改善，进食状况有所恢复；显效：患者的嗳气、上腹胀等症状基本消失，进食基本恢复正常。治疗总有效率=有效率+显效率。

1.5统计学方法

统计工具选用SPSS20.0软件。如P＜0.05，可判定功能性消化不良患者组间差异有统计学意义。

2结果

2.1患者的疗效

对照组6例无效，观察组仅1例无效，对照组治疗总有效率89.83%，低于观察组总有效率98.28%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结果见表1。

表 1 患者的疗效

2.2患者的不良反应发生状况

对照组腹泻、倦怠各2例，1例口干，观察组仅出现1例倦怠，对照组不良反应发生率8.47%，高于观察组1.72%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结果见表2。

表 2 患者的不良反应发生状况

3讨论

功能性消化不良又称消化不良，这种疾病多与心理因素、社会因素、内脏高敏、胃窦十二指肠运动协调紊乱等有关。常规治疗以多潘立酮片为主，这种药物治疗功能性消化不良的药理机制为：药物中的有效成分直接作用于患者胃肠壁，促进胃排空，增强胃肠道张力，改善患者的十二指肠运动，进而减轻患者的痛苦体验。但患者持续服用这种药物一段时间后，容易发生倦怠、口干、腹泻等不良反应。

莫沙必利作为一种选择性5-羟色胺（5-HT4）受体激动剂，其治疗功能性消化不良的药理机制为：刺激患者胃肠道肌间神经丛、胆碱能中间神经元内的5-羟色胺受体，使其转入兴奋状态，导致乙酰胆碱大量释放，加速患者的胃肠道运动。与其他治疗药物相比，莫沙必利的应用优势在于，其在改善临床症状的同时，不会干扰患者胃酸分泌及刺激大脑突触膜上的5-HT2受体及多巴胺D2受体。因此，将其用于功能性消化不良的治疗，效果显著。

本研究将117例功能性消化不良患者分成对照组、观察组，分别给予两组患者口服多潘立酮片治疗、口服枸缘酸莫沙必利治疗，持续治疗2w后（每次1片，每日3次），观察组患者治疗总有效率98.28%，高于对照组89.83%（P＜0.05）。观察组不良反应发生率1.72%，低于对照组8.47%（P＜0.05）。上述成果符合安硕的研究观点，安硕^[2]在研究中将70例鞍山市台安县恩良医院消化内科于2015年8月-2016年8月收治的70例功能性消化不良患者分成对照组、观察组，分别给予两组多潘立酮片治疗、莫沙必利治疗，观察组治疗总有效率94.29%、不良反应发生率14.29%，均优于对照组总有效率77.14%、不良反应发生率20.00%（P＜0.05）。因此，这种治疗方法值得临床推广。

结论：医院可于功能性消化不良的治疗中推行莫沙必利治疗。

参考文献：

[1]黄莹太.对比分析用莫沙必利与多潘立酮治疗功能性消化不良的临床疗效[J].当代医药论丛,2014,12(15):256-257.

[2]安硕.莫沙必利治疗功能性消化不良的临床分析[J].中外医疗,2017,36(14):127-129.