心理干预在改善抑郁心境中的效果评价

心理干预在改善抑郁心境中的效果评价

黄秀云

黑龙江省牡丹江南山医院 157014

【摘要】 目的 研究心理护理干预对抑郁症患者心境改善的影响及疗效。方法 随机抽取来我院就诊的抑郁症患者50例，在常规治疗与护理的基础上，注重心理护理干预，疗程3个月，在治疗前后用汉密尔顿抑郁量表对患者进行评分，比较疗效及患者满意度。结果 本组50例患者，治疗前评分37.80±5.42，治疗后评分8.71±2.36；疗程结束后，治疗总有效率为88%；经电话随访，患者满意度为94%。结论 心理干预在改善抑郁心境中效果好，患者满意度高，值得推广应用。

【关键词】 心理干预；抑郁；效果

抑郁症又称之为抑郁障碍，心境低落为其主要临床症状。患者经常表现出情绪低沉，闷闷不乐，自卑感强烈，极易产生悲观、厌世等情绪，病情严重者会出现各种偏激的行为，甚至自杀等，进而严重威胁患者生命[1]。调查发现，近年来抑郁症的发生率呈显著上升趋势，这跟社会压力增加等多方面因素有关。长期以来，临床上常采用抗抑郁药物治疗抑郁症，然而临床效果并不理想，且治疗后容易复发。研究发现，在服药的同时给予患者心理护理干预对于治疗具有较好的效果[2]。因此，2013年1月―2017年1月，我们随机抽取来我院就诊的抑郁症患者50例进行研究，报道如下。

1一般资料与方法

1.1一般资料 随机抽取2013年1月――2017年1月来我院就诊的抑郁症患者50例为研究对象，其中男性26例，女性24例，年龄35-76岁，平均年龄（53.5.1±16.5）岁，所有患者入院时均符合中国精神障碍分类与诊断标准的抑郁症诊断标准。且不伴有心、肝、肾等其他系统严重疾病。

1.2 护理方法 全部患者均在知情情况下自愿参加本次研究3个月，给予抗抑郁药舍曲林口服，每次50g，每日一次[3]。在常规护理基础上重点进行心理护理干预：（1）加强护患关系：和谐的护患关系直接影响了护理质量。抑郁症疾病的主要症状为情绪症状，因此患者极易出现情绪波动现象，该种现象会导致患者出现轻生及自杀念头，影响患者生活质量。因此，护理人员要积极主动地与患者交流沟通，善于利用语言技巧，耐心倾听患者的烦恼，并进行科学合理的引导，增加患者表达内心恐慌、期望的机会，同患者之间建立良好护患关系，减轻患者出现不良情绪，鼓励患者主动同外界接触，珍爱生命，或是通过唱歌、看报、读书、打球、跳舞及散步等方法转移其注意力，丰富自身生活，树立战胜疾病的信心，进而有效控制抑郁症患者情绪。（2）分析抑郁原因：每个抑郁症患者的患病原因差异较大，所以护理人员需要针对不同的患者实施不同的心理干预，与患者一同分析患者患病原因，找到影响情绪的根本原因，打开患者心扉，避免悲观、消极等不良因素的影响，充分调动患者主观能动性，引导患者积极参与到各种放松的娱乐活动中，使得患者全方位接触社会。以娱乐的形式分散患者消极的心理，引导其充分感受到生活的美好，体会到个人存在的价值。（3）提供舒适的治疗环境：护理人员需要对抑郁症患者的个人喜爱充分掌握，营造一个符合患者喜爱道的周围环境，提供一个温馨、舒适、安静的治疗护理环境，对患者的心理起到积极作用。（4）寻求家庭及社会的支持：护理人员积极同患者家属、朋友及同事进行交流沟通，仔细地询问、了解患者家庭状况及心理状态，使家属和朋友能够正视自己对抑郁症患者的重要意义，主动给予患者支持，使得患者充分感受到亲属、朋友及社会对自己的支持与关心，消除厌世、孤独感。

1.3 疗效评价标准[4] 采用汉密尔顿抑郁量表对患者治疗前后进行评分：（1）痊愈：治疗前后评分减分率≥75%；（2）有效：治疗前后评分减分率在25%-74%之间；（3）无效：治疗前后评分减分率≤25%。治疗总有效率=（痊愈例数＋有效例数）/总例数×100%。疗程结束后采用电话随访的方式评价患者满意度。

2结果 本组50例患者，治疗前评分37.80±5.42，治疗后评分8.71±2.36，；疗程结束后，痊愈15例，有效29例，治疗总有效率为88%；经电话随访，47例患者对护理评价为满意，满意度为94%。

3讨论

抑郁症是一种情感或心情长期处于负面状态的一种疾病[5]，具有高发病率、高复发率等特征，在很大程度上影响了患者的生活质量，给患者自身、家庭、社会造成不良隐患。多数患者对疾病缺乏认识，治疗不及时，使得病情进一步恶化。因此，广泛、科学的宣教是防控疾病的重要措施，我们应予以重视。研究显示，在抑郁症临床治疗过程中给予心理干预行为，把心理治疗和认知治疗都运用到抑郁症治疗中，可取得显著的临床效果[6]。通过研究我们认识到，护理人员在对患者实施综合干预措施时，充分考虑患者心理状况，并依据患者具体病情为其实施富含针对性的护理措施，能显著降低患者出现的不良情绪，提高患者的从医行为，进而提高患者生活质量，延长患者有效生命周期[7]。总之，心理干预在改善抑郁心境中效果好，患者满意度高，值得推广应用。

参考文献

[1]郑彩霞.老年病诱发抑郁症患者的心理疏导与精神护理[J].广东医学，2013，34（17）：2745-2746.

[2]曲咏梅.心理护理干预对抑郁症患者抑郁情绪的影响[J].内蒙古医学杂志，2015，47（01）：109-110.

[3]汤碧艳，范芳秀.抑郁症患者的心理护理干预措施及其疗效观察[J].当代护士，2010，8（3）：164-165.

[4]许丽霞，王秀芬，孙惠萍，曹志坤，周策.心理护理干预对抑郁患者临床疗效的影响[J].护理实践与研究，2011，8（1）：16-17.

[5]周满娥.心理护理干预和常规护理对抑郁患者临床疗效对比观察[J].当代医学，2012，18（23）：160-161.

[6]钟海平，陈迪锋，吴桂红.心理护理干预对抑郁症患者治疗依从性及生活质量的影响[J].健康研究，2015（01）：54-56.

[7]廖虎平，徐启明.中老年2型糖尿病患者抑郁症的临床干预观察[J].中国实用医药，2011（22）：847-848.