河北省唐山市丰南区中医院内 2科 063300
摘要:目的:探究高血压糖尿病应对方式对心血管疾病的影响。方法:于本院2017年1月--2017年11月收治的高血压糖尿病患者作为研究样本,采用随机抽样的方法,抽取100名患者作为研究样本,通过问卷调查的方式,了解患者心血管疾病状况,采用单因素分析和多因素分析结合的方法探究高血压糖尿病应对方式对心血管疾病的影响。结果:年龄大于60岁的老年高血压合并糖尿病患者是心血管疾病的多发人群。在控制性别、年龄、文化程度、疾病的情况下,消极应对的得分越高,则合并心血管疾病的概率越大。消极应对得分与心血管疾病具有正相关关系,数据差异对比p<0.05,具有统计学差异。结论:糖尿病合并高血压患者的消极应对是心血管疾病的主要危险因素。因此,在临床治疗和护理高血压合并糖尿病患者的过程中,应注重对患者的心理护理干预,促使患者树立对疾病的积极应对态度,不断提升疾病治疗的效率和效果。
关键词:高血压;糖尿病;心血管疾病;
前言:随着社会经济的迅速发展和社会生产力水平的进一步提升,人民群众的生活水平也得到提升,加剧了心血管疾病的发生概率。高血压是心血管疾病的主要危险因素。调查统计结果表明,中国每年约有50%以上的心血管疾病患者死于高血压。医学研究表明,社会心理因素在治疗心血管疾病的过程中发挥着重要作用,通过对患者应激心理的调节,能够为心血管疾病的治疗奠定良好基础。基于此,本次研究随机选取本院2017年1月--2017年11月收治的100例高血压合并糖尿病患者作为研究样本,探究了高血压糖尿病应对方式对心血管疾病的影响,现将研究流程报道如下[1]。
1.一般资料与方法
1.1一般资料
于本院2017年1月--2017年11月收治的高血压糖尿病患者作为研究样本,采用随机抽样的方法,抽取100名患者作为研究样本。
1.2方法
本次研究采用面对面采访的形式对所有研究对象进行调查,明确患者的流行病学资料。问卷调查内容包括:(1)简易应对方式:分为消极应对和积极应对两种方式;(2)人口学特征;(3)心血管疾病状况:包括心绞痛、心力衰竭、心肌梗死、脑卒中、脑缺血和脑出血等。(4)体检:身高、体重、BMI等。
1.3观察指标
观察高血压合并糖尿病患者对心血管疾病影响的单因素分析结果。
观察高血压合并糖尿病患者对心血管疾病影响的多因素分析结果
1.4统计学方法
采用统计学软件SPSS20.0对数据进行处理,一般认为p<0.05时,数据差异具有统计学意义
2.结果
2.1高血压合并糖尿病患者对心血管疾病影响的单因素分析结果
通过对本院2016年1月-2017年5月收治的高血压糖尿病患者的问卷调查表结果进行分析可知,年龄大于60岁的老年高血压合并糖尿病患者是心血管疾病的多发人群,数据差异对p<0.05,具有统计学意义。患者的性别、文化程度、家族史、婚姻等因素与心血管疾病不具有相关性,数据差异对p>0.05,不具有统计学意义。高血压合并糖尿病患者对心血管疾病影响的单因素分析结果如表1所示。
表 1 高血压合并糖尿病患者对心血管疾病影响的单因素分析结果
相关因素 | 总例数 | 合并心血管疾病 | p | ||
有 | 无 | ||||
年龄 | >60 | 72 | 68 | 4 | 0.032 |
<60 | 28 | 18 | 10 | ||
性别 | 男 | 50 | 26 | 24 | 0.808 |
女 | 48 | 26 | 22 | ||
文化程度 | 小学及以下 | 23 | 17 | 6 | 0.602 |
初中 | 25 | 21 | 4 | ||
高中 | 25 | 23 | 2 | ||
大学及以上 | 27 | 8 | 2 | ||
婚姻 | 有配偶 | 48 | 46 | 2 | 0.085 |
无配偶 | 50 | 48 | 2 | ||
家族史 | 有 | 50 | 44 | 6 | 1.003 |
无 | 48 | 44 | 4 | ||
疾病 | 高血压 | 32 | 26 | 6 | 1.032 |
糖尿病 | 33 | 25 | 8 | ||
高血压合并糖尿病 | 35 | 29 | 6 |
2.2高血压合并糖尿病患者对心血管疾病影响的单因素分析结果
高血压合并糖尿病患者对心血管疾病影响的单因素分析结果显示,依据各个影响因素的作用强度,将影响心血管疾病的因素分为性别、年龄、文化程度、疾病和消极应对。在控制性别、年龄、文化程度、疾病的情况下,消极应对的得分越高,则合并心血管疾病的概率越大。消极应对得分与心血管疾病具有正相关关系,数据差异对比p<0.05,具有统计学差异。高血压合并糖尿病患者对心血管疾病影响的单因素分析结果如表2所示。
表 2 高血压合并糖尿病患者对心血管疾病影响的单因素分析结果
影响因素 | 回归系数 | 标准误 | Wald值 | 自由度 | p | 危险度 | 95%可信区间 |
性别 | 0.601 | 0.534 | 5.864 | 1 | 0.004 | 0.889 | 2.864 |
年龄 | 0.605 | 0.352 | 5.569 | 1 | 0.213 | 0.667 | 3.258 |
文化程度 | 0.536 | 0.413 | 5.451 | 1 | 0.324 | 0.034 | 4.006 |
疾病 | 0.721 | 0.228 | 6.532 | 1 | 0.218 | 1.126 | 4.025 |
消极应对 | 0.694 | 0.625 | 8.128 | 1 | 0.015 | 2.518 | 3.425 |
3.讨论
本次研究结果显示,年龄大于60岁的老年高血压合并糖尿病患者是心血管疾病的多发人群。在控制性别、年龄、文化程度、疾病的情况下,消极应对的得分越高,则合并心血管疾病的概率越大。消极应对得分与心血管疾病具有正相关关系,数据差异对比p<0.05,具有统计学差异。由此可见,高血压合并糖尿病是心血管疾病的主要危险因素。消极应对的评分每上升一个等级,高血压合并糖尿病患者罹患心血管疾病的概率就上升好几倍。原因是消极应对方式会增加患者的应激事件,容易导致患者产生负面情绪,进而导致自身机体功能紊乱,加剧心血管疾病的发生率。因此,在临床治疗和护理高血压糖尿病患者的过程中,应加强对患者的健康宣教,使患者能够明确心血管疾病的一般知识,树立积极的应对态度,积极配合医生的治疗工作,防止心血管疾病发生对自身生存质量造成的不良影响,提升高血压糖尿病的治疗效率[2]。
结论:本次研究发现,糖尿病合并高血压患者的消极应对会对心血管疾病的治疗工作产生负面影响。因此,在临床治疗和护理高血压合并糖尿病患者的过程中,应注重对患者的心理护理干预,提升患者的治疗效果。
参考文献:
[1]黄丹,许峻峰.高血压和糖尿病对心血管疾病人群的影响研究[J].中国预防医学杂志,2017,18(08):618-622.
[2]李素杰,白雪琴.高血压和糖尿病对心血管疾病人群的影响研究[J/OL].中国预防医学杂志:1-5.2017