不同微生物检验法对阴道内念珠菌感染情况的检验效果对比评价

不同微生物检验法对阴道内念珠菌感染情况的检验效果对比评价

李毓龙

简阳市人民医院 , 四川省简阳市 641400

【摘要】目的：研究不同微生物检验法对阴道内念珠菌感染情况的检验效果。方法：选取我院90例阴道炎患者（2016年8月-2017年12月）作为本次研究的研究对象（入院时采集阴道分泌物标本），将其依据随机原则分为对照组、观察组2组，分别行显色法检验和凝集法检验，对比其两组检验结果和分析念珠菌的耐药情况。结果：观察组阴道炎患者阳性检出率93.33%，相比对照组更具有优势（P<0.05）。念珠菌对两性霉菌B和氟康唑的敏感性较高，分别为83.78%、78.38%，对益康唑和咪康唑的敏感性相对较低，分别为45.95%、41.89%。结论：将凝集法应用于阴道内念珠菌感染的检验中，效果十分显著，值得研究。

【关键词】：显色法；凝集法；阴道炎；阴道内念珠菌感染

念珠菌为机体常见的一种菌株，对人们的生活质量和工作不会造成严重影响。但机体一旦出现免疫功能或身体机能下降情况，易导致念珠菌的入侵，进而诱发皮肤或口腔念珠菌感染。念珠菌的种类繁多，主要以白色念珠菌为主，且该类菌株也是致病性最高的菌株类型^[1]。本院对不同微生物检验法对阴道内念珠菌感染情况的检验效果进行分析，并总结分析结果（2016至2017年），具体情况见下文描述。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取我院90例阴道炎患者（2016年8月-2017年12月）作为本次研究的研究对象，将其依据随机原则分为对照组、观察组2组，各45例。

纳入标准：①同意本次研究，并经本院伦理委员会批准。②临床各项资料均完整。③具备良好的沟通能力。

排除标准：①伴有严重精神疾病以及内分泌疾病者。②配合度较差。③不同意本次研究。④伴有语言障碍、意识障碍，无法进行正常沟通者。

观察组基本资料中-年龄范围上限值67岁，下限值21岁，年龄平均值（44.34±1.87）岁。

对照组基本资料中-年龄范围上限值67岁，下限值22岁，年龄平均值（44.57±1.35）岁。

两组阴道炎患者的年龄情况差异不具有统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

选择光滑念珠菌、克柔丝念珠菌、白色念珠菌、热带念珠菌作为标准菌株。将标准菌株均匀涂抹接种至固体培养基部位，并于30摄氏度的条件下在培养箱中进行培养，培养时间为48小时。

1.2.1对照组检验方法

本组患者采取显色法进行检验，主要内容：将采集的阴道分泌物样本接种至科玛嘉念珠菌显色培养基中，通过辨别培养基颜色对念珠菌的类型进行判断，即绿色：白色念珠菌；紫色：光滑念珠菌；蓝灰色：热带念珠菌；粉色：克柔丝念珠菌。

1.2.2观察组检验方法

本组患者实施凝集法进行检验，具体措施：根据念珠菌快速凝集标准实施操作。若肉眼不可见紫色凝集颗粒，则表明样本中不含念珠菌，表明检验结果为阴性；若肉眼可见紫色凝集颗粒，表示样本中含有念珠菌，检验结果为阳性。

药敏试验：采用真菌药敏测定盒实施操作（由法国梅里埃生物公司所产），抗真菌药物主要包括以下：氟康唑、咪康唑、酮康唑、益康唑、伊曲康唑、两性霉素B、制菌霉素。

1.3观察指标

对比且分析两组阴道炎患者检验结果。

分析念珠菌的耐药情况。

1.4统计学方法

对本次所有研究数据采用SPSS20.0软件进行核对后，用“%”的形式，表示2组检验结果，当2组阴道炎患者的各指标数据有差别时，用P<0.05表示。

结果

2.1对比2组检验结果

观察组阴道炎患者阳性检出率93.33%，相比对照组更具有优势（P<0.05）。见表1：

表1：两组阴道炎患者检验结果（%）

注：观察组与对照组，P值小于0.05。

2.2 分析念珠菌的耐药情况

从表2结果可见，念珠菌对两性霉菌B和氟康唑的敏感性较高，分别为83.78%、78.38%，对益康唑和咪康唑的敏感性相对较低，分别为45.95%、41.89%。如表2：

表2： 分析念珠菌的耐药情况（%）

讨论

念珠菌存在于人体各个部位中，如肛门、消化道、阴道、皮肤、口腔等，念珠菌不仅不会对人体造成伤害，还可与其他念珠菌相结合构成正常的人体菌群^[2]。虽然念珠菌不会导致人体发生病变，但机体一旦出现抵抗力下降、局部酸碱度改变及营养不良等现象时，机体内正常的菌群则可遭到破坏，最终导致疾病的发生。

显色法和凝集法均为检验念珠菌的常用方式，但由于前者操作过于繁琐，且需多次接种，易增加念珠菌感染的发生概率，对检验结果造成影响；而凝集法则具有较多优势，如感染率较低、操作简单、检验效果好等，能够准确检验念珠菌的情况，提高检验的有效性^[3]。

本研究结果表明，观察组阴道炎患者阳性检出率93.33%，相比对照组更具有优势（P<0.05）。念珠菌对两性霉菌B和氟康唑的敏感性较高，分别为83.78%、78.38%，对益康唑和咪康唑的敏感性相对较低，分别为45.95%、41.89%。

综上所述，凝集法对阴道内念珠菌感染情况具有较好的检验效果，值得进一步推广与探究。

【参考文献】：

[1]邓洪均. 不同微生物检验法对阴道内念珠菌感染情况的检验效果比较[J]. 现代诊断与治疗, 2016, 27(2):330-331.

[2]李丹萍. 用不同的微生物检验法对念珠菌阴道炎患者进行阴道分泌物检验的效果对比[J]. 当代医药论丛, 2016, 14(21):111-112.

[3]杨秋梅. 不同微生物检验方法对妇科炎症感染检验的效果分析[J]. 临床医学研究与实践, 2016, 1(21):157-158.

作者简介：李毓龙（1991-01-01），民族：汉，性别：男，籍贯：四川省资阳市，工作单位：简阳市人民医院，学历：本科，职称：初级检验师，研究方向：传染病学与微生物检验