护理干预对术后留置导尿管减轻尿路感染的影响

护理干预对术后留置导尿管减轻尿路感染的影响

王红霞

黑龙江省七台河七煤医院，黑龙江七台河 154600

【摘要】目的：探讨护理干预对术后留置导尿管减轻尿路感染的影响。方法：本次纳选的研究资料于2017年9月~2019年6月，抽选我院术后留置导尿管的患者为研究目标，选择58例按照随机数表法分组，观察组29例，对照组29例， 对照组行常规护理，观察组患者行优质护理措施，统计两组患者发生尿路感染的概率，同时记录两组患者的住院时间和导尿管插管时间。结果：观察组的住院时间、导尿管插管时间明显短于对照组，差异P<0.05。观察组患者的尿路感染概率明显低于对照组，差异P<0.05。结论：临床针对术后留置导尿管患者采取积极的优质护理，不仅能加速患者病情康复，还能缓解尿路感染症状，值得临床应用。

【关键词】护理干预；术后；留置导尿管；减轻；尿路感染； Effect of nursing intervention on postoperative indwelling catheter to reduce urinary tract infection Wang Hongxia

(Qitaihe Qimei hospital, Heilongjiang Province, 154600)

[Abstract] Objective: To explore the effect of nursing intervention on postoperative indwelling catheter to reduce urinary tract infection. Methods: from September 2017 to June 2019, 58 patients with indwelling catheter in our hospital were randomly pided into two groups: observation group (29 cases), control group (29 cases), control group (routine nursing), observation group (patients) with high-quality nursing measures, statistics of the probability of urinary tract infection in the two groups, and records of inpatients in the two groups Time and catheter intubation time. Results: the hospitalization time and catheterization time of the observation group were significantly shorter than those of the control group (P<0.05). The probability of urinary tract infection in the observation group was significantly lower than that in the control group (P<0.05). Conclusion: positive and high quality nursing for patients with indwelling catheter after operation can not only accelerate the recovery of patients' condition, but also alleviate the symptoms of urinary tract infection, which is worth clinical application. Keywords nursing intervention; postoperative; indwelling catheter; relief; urinary tract infection;

留置导尿管是外科手术治疗后预防患者出现尿潴留、排尿困难及尿失禁等症状的一种排尿技术^[1]，运用该方法能帮助患者更好的排尿和计算其术后尿量，有研究统计得知^[2]，采取留置导尿管会增加患者术后发生尿路感染的风险，不仅不利于患者术后身体恢复，还会对延长住院时间^[3]，本研究将重点探讨术后留置导尿管配合有效的护理措施对尿路感染的影响及护理干预价值。

1资料与方法

1.1研究资料

本次纳选的研究资料于2017年9月~2019年6月，抽选我院术后留置导尿管的患者为研究目标，选择58例按照随机数表法分组，观察组29例，男性19例，女性10例，年龄为24~68岁，平均（46.88±3.64）岁,留置导尿管时间5~17d，平均（11.25±2.38）d；对照组29例，男性18例，女性11例，年龄为25~67岁，平均（46.22±3.57）岁,留置导尿管时间6~18d，平均（12.12±2.62）d。以上临床资料对比后的差异不存在统计意义，P＞0.05，结果不影响研究的公正性。

纳排标准：患者住院时间>30d,术后均接受留置导尿管，患者及家属知情且同意本研究，研究方案已报请医院伦理委员会批准；排除泌尿系统造瘘术、泌尿系统发育不完整、危重症患者及精神障碍、语言、意识障碍者等。

1.2 护理方法

对照组行常规护理，重点监测患者的生命体征，做好查房记录，指导患者基本的生活、饮食的护理。观察组患者行优质护理措施，术后留置导尿管后应每间隔2H开放尿管一次，定时检查尿管是否脱落或堵塞，详细记录和观察患者的生命体征变化，询问患者的舒适度，采取积极的心理疏导方法帮助患者消除内心恐惧、烦躁情绪，鼓励患者以积极、乐观的心态配合护士康复，耐心的讲解相关注意事项，并协助其定时更换体位，护理人员或家属应每晚为患者清洁尿道周围，做好抗感染预防。尿管插管时严重遵守无菌操作，插管动作轻柔，并叮嘱患者日常用多喝水，积极排尿，避免进食辛辣刺激物，及时更换尿袋和尿管，待患者拔管后加强盆底肌功能训练，促使患者尽早康复出院。

1.3观察指标

统计两组患者发生尿路感染的概率，若患者存在尿路刺激、血尿和尿液混浊者，应采取尿细菌培养，检测其感染情况。同时记录两组患者的住院时间和导尿管插管时间。

1.4统计学方法

用SPSS26.0软件统计，计量资料行t检验，描述用（ ±s），计数资料行X²检验，描述用（n,%），当P<0.05研究差异显著。

2结果

2.1 指标对比

观察组的住院时间、导尿管插管时间明显短于对照组，差异P<0.05，详见表1。

表1 指标对比（ ±s）/d

2.2 尿路感染情况

观察组患者的尿路感染概率明显低于对照组，差异P<0.05，见表2。

表2 尿路感染率对比 （n,%）

3讨论

尿路感染是泌尿外科极为常见的一种并发症，特别是术后行留置导尿管的患者，其尿路感染的发生率高达80%，对患者术后身体恢复造成极大影响，同时还会给患者带来很大痛苦^[4]。故尿管留置术后发生尿路感染是护理措施的重点^[5]。

优质护理应用在尿路感染护理中，能积极引导患者认识尿路感染的隐患，通过轻柔、无菌操作可帮助患者成功插管，减轻身体疼痛，认真观察患者的生命体征并提供规范尿管操作，保证患者体会到优质的贴心服务^[6、7]。术后指导患者健康饮食，加强尿道清洗护理，以鼓励的形式让患者积极排尿，尽最大程度降低临床尿路感染的概率。从本结果得知，观察组患者的尿路感染率低于对照组，其尿管留置时间和住院时间均短于对照组，结果

P＜0.05。说明优质护理照顾更符合术后患者身体的恢复，还能有效预防尿路感染。

综合上述，临床针对术后留置导尿管患者采取积极的优质护理，不仅能加速患者病情康复，还能缓解尿路感染症状，值得临床应用。

【参考文献】

[1]黄美珍.全面护理对妇科恶性肿瘤术后留置导尿管尿路感染与导尿并发症的影响[J].罕少疾病杂志,2019,26(04):92-94.

[2]王国华,赵玉琴.全面护理干预对老年前列腺增生术后留置导尿管相关尿路感染的影响[J].慢性病学杂志,2019,20(05):752-754.

[3]范亚莉.护理干预对术后留置导尿管减轻尿路感染的研究[J].临床医学研究与实践,2017,2(29):185-186.

[4]涂欢涛,何梅.护理干预对术后留置导尿管减轻尿路感染的研究[J].中西医结合心血管病电子杂志,2017,5(27):93+96.

[5]李云英.护理干预对术后留置导尿管减轻尿路感染的研究[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(15):77+80.

[6]杨欣荣.探讨护理干预对术后留置导尿管减轻尿路感染及导尿并发症的临床效果[J].中国卫生标准管理,2015,6(26):232-233.

[7]张宏,张润芳,周俊林.护理干预对术后留置导尿管减轻尿路感染的研究[J].中国医药导报,2014,11(06):121-123.