脑中风患者后遗症偏瘫的早期康复治疗作用探讨

脑中风患者后遗症偏瘫的早期康复治疗作用探讨

代锋

南京市六合区人民医院 江苏南京 211500

摘要：目的研究将早期康复治疗应用于脑中风患者后遗症偏瘫治疗中的效果和作用。方法参与本次研究的是我院从2015年3月至2017年3月期间收治的64例脑中风患者，依据患者入院就诊时间随机分为治疗组和参照组，参照组治疗中实行常规治疗，治疗组在常规干预中实行早期康复治疗，对比两组患者治疗的临床效果。结果治疗中各项指标（住院时间、F-M评分、aDL评分、康复情况）均显著优于参照组，P值均小于0.05，差异比较显著，统计学意义存在。结论在脑中风患者后遗症偏瘫护理中实行早期康复治疗具有显著效果，可以缩短住院时间，提高康复效果。

关键词：脑中风；后遗症偏瘫；早期康复治疗；作用

0　引言脑中风是一种急性脑血管疾病，也被叫做中风，一般存在比较急骤的发病机制，也称为脑卒中或者脑血管意外，大部分由脑血管破裂或者阻塞引发的脑组织疾病和脑血液循环障碍等都叫做脑中风，脑中风包括出血性中风和缺血性中风两种。本文将我院收治的64例脑中风患者作为基本研究目标，现进行以下过程的叙述。

1　资料与方法

1.1　基础资料。从我院2015年3月至2017年3月期间收治的脑中风患者选取64例，依据患者入院就诊时间随机分为治疗组和参照组，其中40例脑梗死、24例脑出血，40例脑梗死患者都是初次发病，并且患病后24h内都住院治疗，临床研究中排除发病前患有严重肢体障碍和语言认知功能障碍的患者。治疗组中女性15例，男性17例，最大年龄72岁，最小年龄47岁，中位年龄（60.58±4.6）岁，右侧偏瘫患者13例，左侧偏瘫患者19例；参照组中女性16例，男性16例，最大年龄73岁，最小年龄46岁，中位年龄（62.03±3.9）岁，右侧偏瘫患者14例，左侧偏瘫患者18例；两组患者年龄，性别等资料经统计学分析后，P>0.05，差异没有统计学意义。

1.2　方法。参照组治疗组给予我院专业常规治疗，患者入院后全面检查两组患者病情恢复情况和身体状态，依据患者身体情况给予饮食指导和药物治疗，保持患者病房通风采光良好以及环境整洁，为患者提供良好的氛围，医护人员也应该注重患者个人卫生情况[1]。治疗组在参照组基础护理的前提下实行早期康复治疗，主要措施如下，针灸治疗，对患者四神聪穴、灵道穴、神道穴、本神穴、廉泉穴等穴位每天针灸一次，一个疗程为7天，治疗六个疗程。肢体康复，护理人员应该保障患者姿势正确，包括仰卧位和侧卧位，维持这种体位能够达到抗痉挛的作用，能够为患者提供舒适的护理。护理人员定时为患者进行翻身，辅助患者进行被动运动、下肢屈肌收缩训练、抬肩训练、抬头训练以及按摩服务等，在上述护理基础上指导患者适当进行日常活动和训练，满足循序渐进、从简入繁的原则，依据实际情况给予患者有针对性的训练。心理疏导，偏瘫患者经常会出现抑郁、焦虑等情绪，严重影响日常生活以及身体恢复，护理人员应该对患者进行有针对性心理护理，分析患者出现不良情绪的原因，给予患者一对一的心理疏导，鼓励患者勇敢面对疾病[2]。

1.3　观察指标。利用Fugl-Meyer评分法和ADL量表来记录两组患者患肢功能和生活能力，患者ADL量表得分越低表明，依赖性越严重，Fugl-Meyer评分法越高表明患者功能障碍越严重。1.4　统计学方法。本次研究的64例脑中风患者均应用SPSS19.0软件统计所有数据，两组患者康复情况比较用率（%）式表示，行卡方检验，两组患者ADL评分、住院时间以及F-M评分等比较用（均数±标准差）表示，行t检验，P<0.05，差异有统计学意义。

2　结果治疗组患者F-M评分与住院时间显著低于参照组，ADL评分与康复情况显著高于参照组，P<0.05，差异显著，统计学有意义。

表 1　对比两组患者各项指标

3　讨论

脑中风是一种常见神经内科疾病，患者发病后病程长，患者经常半身不遂或者卧床不起，长期治疗后患者会出现紧张、抑郁、恐惧等心理，并且伴随着认知障碍、心理障碍以及语言障碍等症状，严重影响患者日常生活，也提高了临床治疗的难度，因此，现今治疗脑中风患者中缓解临床症状和降低发生并发症概率是关键问题。早期康复治疗对患者实行语言功能训练、肢体功能训练以及心理护理，可以尽可能改善患者身体各项机能，以便于能够全面提升患者日后生活质量[3]。

我院选取2015年3月至2017年3月期间收治的64例脑中风患者参与本次研究，对两组患者实行不同的治疗方式，本次研究过程中发现，治疗组住院时间、F-M评分、ADL评分、康复情况等指标均显著优于参照组，P<0.05，统计学有意义，结果表明，早期恢复治疗可以显著提升患者生活能力与运动能力，缩短住院时间，科学护理干预可以全面提升脑中风患者后遗症偏瘫患者的临床治疗效果，提升预后生活质量[4]。

综上，将早期康复治疗应用于脑中风后遗症偏瘫患者中具有显著效果，可以缩短患者住院时间，提升康复速度，改善患者生活质量，为患者更好的融入社会和回归家庭提供依据，值得临床中进一步应用和推广[5]。

参考文献

[1]姜福卿，毛颖出，董春霞等.脑中风患者后遗症偏瘫的早期康复疗效观察[J].临床医药文献电子杂志，2016，3（12）:2244-2244，2245.

[2]王乃冉.脑中风患者后遗症偏瘫早期康复治疗的效果观察[J].求医问药（下半月刊），2013（6）:161-162.

[3]张业贵.脑中风患者后遗症偏瘫的早期治疗效果观察[J].医学信息，2015（12）:122-123.

[4]高海龙.探讨脑中风患者后遗症偏瘫的早期康复治疗效果[J].大家健康（中旬版），2016，10（5）:114-115.

[5]杨攀，王适.早期康复介入对脑中风后遗症的影响[J].中国中医药科技，2014（z2）:165-165.