浅谈细节化护理干预在临床护理中的运用体会

浅谈细节化护理干预在临床护理中的运用体会

龚永秀

西充县妇幼保建院，四川 南充 637200

【摘要】目的：观察、分析细节化护理干预在临床护理中的运用体会。方法：选取我院接收患者120例作为研究对象随机分为两组，各60例。对照组常规护理路径；实验组在对照组的基础上，融入细节化护理干预路径。观察分析两组的护理效果。结果：在下床时间、拆线时间、住院时间的对比上，实验组明显优于对照组，具有统计学意义；在干预前，两组的抑郁评分没有显著的差异，不具有统计学意义；实验组的护理满意度为96.7%优于对照组的80.0%，具有统计学意义。结论：在科室患者的护理中，细节化护理干预路径对患者的临床护理效果显著，有效缩短下床时间、拆线时间、住院时间，安全性高，值得推广。

关键词：细节化；临床护理；运用体会

To discuss the detail the application of nursing intervention in clinical nursing experience

Gong Yongxiu

(Xichong county Maternity and health hospital, Sichuan Nanchong 637200)

[Abstract] Objective: Observation and analysis the application of nursing intervention in clinical nursing experience. Methods: Choose our hospital patients 120 cases randomly pided into two groups as the research object, each group have 60 patients. The control group routine nursing; and the control group nursing path in detail on the basis of the experimental group. Observing and analyzing the nursing effect of two groups. Results: In the next bed time, remove the time, length of hospital stay, on the contrast of the experimental group is better than the control group, tatistically significant; Before intervention, two groups of depression score, no significant difference is not statistically significant; Experimental group of nursing satisfaction is 96.7% better than that of control group 80.0%, with statistical significance. Conclusion: In the care of patients with department, detail nursing path for patients with clinical nursing effect is remarkable, effectively shorten the bed time, remove the time, length of hospital stay, high safety, is worth promoting.

[Keywords] The detail; Clinical nursing; Using the experience

众所周知，普外科的患者多数是突然发病，病因复杂且多变，在患者身体多数的地方均会发生转移性的疼痛，所以在对该类患者护理的时候，需要相关的护理工作者对其全身的各个细节展开仔细的观察，鉴于此，护理工作者需要更加耐心、细心的对待患者。若是出现了意外的医疗事故，参加临床护理的工作者极易受到患者家属的投诉^[1]。本文主要选取的是我院接收治疗的120例患者作为研究对象，观察、分析心理干预对患者护理的应用效果。现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

本研究特地区选取我院于2016年3月至2017年3月期间的120例患者作为研究对象，每组60例，实验组中男性22例，女性38例，年龄（25-61）岁，平均年龄（44.4±2.8）岁，。对照组中男性23例，女性37例，年龄（26-62）岁，平均年龄（44.1±2.2）岁。两组在基本资料的比较上，经统计学处理，无显著性差异，具有可比性。

1.2方法

对照组患者提供一般的常规护理路径，实验组患者也就是在对照组护理的前提下，融入细节化护理干预路径。也就是：护理工作者本身的素质需要进一步的强化和培养，最大程度上确立临床护理职业的特殊性，强化其护理的责任感与使命感。按照专科护理标准指引各类管理文件，对本科室的工作流程指引认真的贯彻落实，构建、优化科室护理缺陷记录本，细化、量化护理服务的质量积分表，进一步规范本身的护理行为，完善护理目标。实际细节化护理干预路径包括了：第一步：在护理时，强调举止、仪态等方面的得体大方，时时刻刻做到为患者着想，树立一切以患者的病情和感受为重的护理理念，对于患者进行积极耐心的心理疏导，尤其是做好对于患者的心理护理工作并做好健康指导工作。第二步：强化和患者的沟通的方式手段，尤其是在发生某此细节的操作上不成功的时候，护理工作者需要主动对患者、家属展开道歉，同时告知患者极易发生的危害和能够做到的补救路径，最大程度上得到患者的理解。在实际的护理过程中，需优化和病患之间沟通的优良性，借助有效沟通，来消除患者在展开治疗过程中的心理压力，帮助患者积极的治疗相配合。第三步：强化护理专业素质，在进一步提高护理的专业素质，优良的降低在日常护理中发生的失误，强化实际的护理水平。在护理过程中，针对护理流程，需要完善每一个护理的步骤，展开明确的规范，强化技能学习，实现强化每个护理服务的质量的目的。第四步：强调护理中细节的观察，注意其行为举止，在患者具体的表情、手势、眼神等细微变化的基础上，最大程度上得到患者的实际病情资料，对患者的实际需求、心理改变情况正确判断。强调以人为本的原则，在展开细节护理的工作时，全面的总结护理经验，有效的优化细节护理的规范。按照患者的实际的需求、患者的心理改变情况，针对不同的情况展开相应的分析指导，给予患者和实际需求相符合的护理服务。

1.3护理效果评定标准

对于两组患者进行一对一的问卷调查，患者对护理的满意度评分，采用VAS的评分系统，由患者或者患者家属进行评分，由专人记录。按照以下标准进行判定：以护理人员的态度良好，工作认真负责，专业操作做到规范，患者的疾病恢复良好，为非常满意；以护理人员的态度比较好，责任性比较强，专业操作比较规范，患者疾病恢复的比较好，为较为满意；以护理人员同患者之间经常发生护理的纠纷，遭到患者的投诉比较多，为不满意。总满意率为非常满意与满意之和。

1.4统计学方法

本研究选择SSP16.0软件进行资料的统计与分析，有统计学意义用P<0.05表示；（ ±s）表示计量资料，同时通过t进行检验。

2结果

2.1两组下床时间、拆线时间、住院时间的对比

在下床时间、拆线时间、住院时间的对比上，实验组明显优于对照组，具有统计学意义，具体见下表1。

表1 两组下床时间、拆线时间、住院时间的对比（ ）

2.2两组对护理服务的满意度的比较

实验组的护理满意度为96.7%，对照组为80.0%，实验组明显优于对照组，具有统计学意义，具体见下表2。

表2 两组对护理服务的满意度的比较（ ）

3讨论

正是由于患者身上的任何一个细节均会不同程度上致使患者发病，若是做出了错误的判断，就极易造成不可挽回的过失，更有甚者，会带来患者的死亡，所以每一个细节上的护理均需要进一步重视起来^[2]。因为该类护理工作的特殊性，其工作就需要进一步强化对于细节的护理，在强化从事护理工作的人员职责之余，还需要对患者生命进行保障。对患者展开细节化的护理，需要强化科室护理特色，被视为一类新型的护理模式，优化细节化的护理，进一步强化护理素质^[3]。细节化护理被作为现如今医院护理中的一类新型护理模式，是落实以人为本科学发展观的关键之举，可以进一步强化护理质量和水平，确保患者的术后恢复效果。

医院要重视对护理人员的科学化管理，规范制定各项细节化护理的规章制度，将科室护理人员纳入细节化管理的轨道之中。护理人员在护理过程中，要树立以患为本的护理理念，重视护理过程的细节化，从患者身上的细节变化及时发现患者发病的根源，将患者的生命风险降至最低，提高患者的身体质量。同时，护理人员要不断的提高自身专业素质和思想道德素质，在掌握专业的护理知识和医学知识的基础上，强化对护理心理学，社会学和人文学的知识学习，保证细节化护理干预的有效落实，提高护理质量和水平。在护理过程中要建立完善的护理管理制度，为护理工作人员的日常工作提供良好的知道保证，将各护理人员的工作内容，准则，操作规程及相关注意事项以明确的书面形式表现，能够为护理人员的工作行为起到良好的引导和指导作用，将细节化护理纳入优质护理的轨道之中，加深护理人员护理工作的广度和深度。护理人员以较高的综合素质能为患者提供优质化和细节化并存的护理方案和服务，在长时间的工作制度管理之下，护理人员会将这种规范性变为持久性，提供其自身工作的主动性和积极性，更好的服务患者。

本研究结果显示，在下床时间、拆线时间、住院时间的对比上，实验组明显优于对照组，具有统计学意义；在干预前，两组的抑郁评分没有显著的差异，不具有统计学意义；实验组的护理满意度为96.7%，对照组为80.0%，实验组明显优于对照组，具有统计学意义。

综上所述，在患者的护理中，细节化护理干预路径对患者的临床护理效果显著，有效缩短下床时间、拆线时间、住院时间，安全性高，值得进一步的应用。

参考文献

[1]师新宁,卜春霞.动态血糖监测系统(CGMS)引导下的个体化护理干预临床应用及护理体会[J].健康必读旬刊,2013,12(8):487-488.

[2]甘银辉.健康教育护理干预在盆腔炎患者临床护理中的应用体会[J].医学信息,2015,28(6):242-243.

[3]孙艳梅.临床效果观察和细节化护理干预在普外科临床护理的应用效果观察[J].大家健康旬刊,2017,11(3):249-250.