湖北省长阳市人民医院 妇产科 443500
【摘要】目的:分析妇产科病房护理中的风险及护理对策。方法:选择2017年2月-2018年2月妇产科并发症所出现的56例护理风险事件进行回顾性的分析,观察研究发生护理风险的发生原因,结合实际针对性的做出护理对策。结果: 56例妇产科风险事件中护理出错事件22例39.28%,护理投诉类事件13例23.21%,患者意外事件11例19.64%,护理纪律类10例17.85%;结论:妇产科病房护理中的风险主要有:护理人员法律意识薄弱,专业能力有待提高,管理制度不够完善,针对护理中的风险制定相应的对策,有效提高护理质量。
【关键词】妇产科;病房护理;风险;对策
妇产科病房患者主要是以育龄期、中年妇女为主,具有病情复杂、种类繁多等特点。因疾病类型不同护理上存在较大差异,对护理人员的专业水平和素质要求更高,也导致妇产科病房护理风险事件发生率较高的原因。目前临,床对于风险的定义为:护理人员在护理过程中操作问题与患者可能发生的风险事件[1]。为进一步降低妇产科病房中的风险和提高安全有效性,妇产科病房护理风险分析已成为近年来临床护理研究的热点,本研究主要对分析妇产科病房护理中的风险并结合实际针对性的做出对策。
1.资料与方法
1.1临床资料
选择2017年2月-2018年2月妇产科并发症所出现的56例护理风险事件进行回顾性的分析,患者年龄为24-55岁,平均(34.8±5.3)岁,妇产患者30例,产科患者26例;患者的教育程度为初中及以下22例,高中18例,专科及以上16例;39例为手术患者,33例患者风险事件发生在术后,23例发生在术前。
1.2方法
观察妇产科病房护理的56例风险事件,结合风险情况和患者自身状况,将妇产科病房护理风险事件根据事件原因分为护理出错事件、护理投诉类事件、患者意外、护理纪律事件。其中,护理出错事件、护理纪律事件、护理投诉事件为护理源方面风险事件[2]。
1.3统计学
本研究数据均用SPSS17.0统计软件行统计学分析,临床年龄等基本资料以( ±s)表示,用[n(%)]表示表风险事件等资料。
结果
56例妇产科风险事件中护理出错事件为22例(39.28%),护理投诉类事件13例(23.21%),患者意外事件11例(19.64%),护理纪律类10例(17.85%);56例在护理出错事件、护理类事件、护理纪律类事件这三类是护理源风险事件。
讨论
大量临床相关研究发现,妇产科病房护理中风险发生主要因素,包括护理人员意识淡薄,专业水平不足等因素。临床妇产科护理过程中,护理人员的法律意识薄弱,保护意识差。社会舆论对医患纠纷的法律普及教育使患者的维权意识得到提高,部分护理人员法律意识弱跟不上现代社会发展的需要[3]。当护理人员遇到纠纷时,不懂得怎样用法律保护自己与专业行为。护理人员在与患者沟通时不注意言语准确性,部分护理人员字迹不清,随意对护理记录涂改,与医师记录病情互相矛盾。还有部分护理人员在公众场合讨论护理工作时出现的问题和失误,护理人员的态度差。
妇产科病房护理要求护理人员专业水平高,护理人员的压力较大,工作长时间处于高度紧张的状态,体力透支,身心疲惫,导致护理人员减少。另外,患者及家属对护理人员期望较高,对护理人员的态度也比较敏感,说话语气方式稍有不当就会使患者产生不满的情绪,可能会出现护理人员与患者之间的纠纷。且可能是护理人员的专业技能不够熟练,不按照规章制度操作,观察不仔细等。有的缺乏经验面对一些特殊情况时如产后大出血、昏迷等特殊状况不懂怎样应对,这就会使患者家属对护理人员的专业能力产生质疑,成为护理风险隐患[4]。患者因素导致的护理风险事件,妇产科患者的病情相对来说较复杂,心理压力也大。并且部分患者及家属对护理存在着错误的认识,对护理知识不了解,有任何异常便认为出现问题,从而造成护理风险发生率增加。
临床妇产科通过结合护理风险因素,得出预防妇产科护理风险的主要对策,具体为加强护理风险预防意思,并提高护理人员专业等。临床提高护理人员的专业技能时,护理行业对护理人员的要求十分严格,护理人员应不断学习,提高专业水平。积极参与相关知识的培训,在遇到突发情况时,做出准确的判断,采取有效措施降低风险发生率。护理人员还需要改善服务态度,护理人员是第一个与患者接触的,护理人员对患者留下的印象也会对之后的工作产生影响,所以护理人员在工作中要加强约束力,要自我调节提升自身责任感。护理人员要主动与患者和家属进行沟通,提醒患者要注意饮食,提高免疫力,向患者及家属介绍有效的护理方案,选择有利于患者的护理方案。通过不断地与患者沟通,让患者和家属了解和预防风险事件的发生,取得患者和家属的信任。同时完善管理制度:定期对妇产科病房护理管理制度进行完善,一旦出现问题,及时修补完善。还有对护理人员的查房、交接班等情况进行调查,将妇产科病房护理风险降到最低,避免发生医疗事故
[5]。
综上所述,妇产科病房护理工作是一项要求对专业性强的一门工作,因为受到医疗水平和患者因素及自身的影响,导致护理工作存在各样的风险问题。临床应提高妇产科病房护理人员的专业水平,尤其是对于工作时间较短的护理人员,加强对妇产科护理人员的管理,不断完善相关的制度,保证妇产科病房护理工作的有效开展,减少妇产科病房护理风险。
【参考文献】
[1]陈理.C妇产科护理中常见风险和对策研究[J].特别健康,2017,(17):271-272.
[2]吕海霞.妇产科护理中的风险及对策[J].临床医药文献电子杂志,2017,(8):1489-1490.
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[4]王静,翟云光,王晶, 等.浅谈妇产科护理中的风险及对策[J].饮食保健,2016,(19):152.
[5]孙阳,杨永红.妇产科护理常见安全隐患及防范对策[J].饮食保健,2017,(24):115.