心血管疾病患者在重症监护室接受治疗的心理特点与护理措施

心血管疾病患者在重症监护室接受治疗的心理特点与护理措施

李凤梅

成都市第五人民医院心血管内科二病区 四川 成都 611130

[摘要]目的：分析心血管疾病患者在重症监护室接受治疗的心理特点与护理效果。方法：本次对象为我院2014年10月-2017年5月重症监护室治疗的心血管疾病患者65例，数表法分成两组：32例对照组采用常规护理，33例观察组结合心理特点采用个性化心理护理，比对两组护理结果。结果：护理后，观察组不良情绪发生率低于对照组，护理满意度高于对照组，统计有差异（P<0.05）。结论：结合重症监护室心血管疾病患者心理特征，制定个性化的心理护理措施，能改善心理状态，提高护理满意度，值得学习。

关键词：重症监护室；心血管疾病；心理特点；护理措施

心血管疾病具有难以治愈、病情危重的特征，易引发休克、器官衰竭等病症，威胁患者生命。报告显示，心血管疾病患者重症监护室治疗期间易出现恐惧、封闭、焦虑、孤独、抑郁等情绪，影响治疗进展和预后。因此需结合患者心理特征制定针对性的疏导方案，以提高治疗依从性和治疗效果^[1]。基于此，本文将我院2014年10月-2017年5月收治65例患者资料整理如下，旨在判定不同护理模式的应用价值。

1资料和方法

1.1资料 本次对象为我院2014年10月-2017年5月重症监护室治疗的心血管疾病患者65例，数表法分成两组：33例观察组中，女性13例（39.4%），男性20例（60.6%），年龄38-79岁，平均（52.8±1.7）岁；32例对照组中，女性12例（37.5%），男性20例（62.5%），年龄38-80岁，平均（52.9±1.8）岁。2组在性别、年龄等资料上统计无差异（P>0.05），可以比较。

1.2方法 分析得知，心血管疾病患者多伴有抑郁、孤独、自杀、恐惧、紧张等情绪，32例对照组采用常规护理，如为患者选择合适的止痛方法，加强病房管理，改善饮食和生活习惯；33例观察组结合不良情绪采用个性化的心理护理，包括：①保持病房清洁、干燥，调整室内亮度，提高患者舒适度；评估患者营养状况，制定针对性的饮食方案，增加机体营养；②对于情绪紧张、恐惧患者，首先要稳定其情绪，讲解不良情绪对病情的影响，预防病情变化。全面讲解治疗过程和结果，减轻心理负担和治疗后的疼痛度。在对患者情绪进行安慰时，护理人员应礼貌、诚恳，抢救期间时刻保持冷静，进一步纾解患者疑惑，增强治疗信心；③对于手术治疗前过度紧张的患者，询问其对手术的了解度，并讲解手术过程和效果，预防不良情绪给神经中枢带来的影响。同时，护理人员还要多鼓励和关心患者，尊重患者自卑心，进一步消除紧张感；④重症监护室患者多病情危重，环境和制度特殊，而且相关操作具备暴露性格、侵入性特征，加重心理负担，这就要求护理人员多理解和支持患者行为，对于出现不良情绪的患者给予足够的关怀，加强和患者家属的交流，指导其多关心患者，另外还要尽量满足患者要求，提高治疗配合度。

1.3判定项目 统计两组的不良情绪和护理满意度，其中，不良情绪包括抑郁、孤独、自杀、恐惧、紧张，护理满意度用问卷调查统计，总分100分，分为满意、比较满意、不满意三种，分数分别为高于90分、60-90分、低于60分。

1.4统计学方法 将文中数据输入SPSS18.0中，不良情绪、护理满意度属于计数资料，用（n，%）表示、卡方检验，P＜0.05，统计有差异。

2结果

2.1两组不良情绪分析 观察组不良情绪发生率低于对照组，统计有差异（P<0.05），见下表。

表1 两组不良情绪分析 （n，%）

2.2两组护理满意度分析 观察组护理满意度为97.0%，满意15例，比较满意17例，不满意1例。对照组护理满意度为75.0%，满意例10，比较满意14例，不满意8例，统计有差异（X²=6.574，P=0.010）。

3讨论

心血管疾病患者治疗期间，极易出现紧张、恐惧、自杀、封闭等不良情绪，影响疾病治疗，延长转归时间。而且，不良情绪的存在还会影响患者的激素调节功能，增加儿茶酚胺的合成、分泌量，引发心率加快、血压升高等症状，不利于治疗的开展^[2-3]。心理护理是以患者为中心的护理模式，和常规护理相比，其能更好的体现个性化护理理念，提高治疗结果和护理质量。在对心血管疾病患者进行心理护理前，必须对心理特点进行分析，从而选用有效、个性化的措施进行疏导，同时还要向患者介绍疾病知识、治疗方法，在提高健康知识掌握度的基础上，进一步消除不良情绪。另外，为患者提供舒适的治疗环境，制定针对性的饮食方案，增强抵抗力，促进康复^[4]。

本研究中，观察组经由个性化的心理护理后，不良情绪发生率低于常规护理对照组，统计有差异（P<0.05），说明结合患者心理特点实施个性化的疏导措施，能纾解不良情绪，提高临床疗效；观察组护理满意度为97.0%，高于对照组的75.0%，统计有差异（P<0.05），说明个性化的心理护理能拉近护患关系，提升护理质量，和邱晓春^[5]报告相似。

综上，结合重症监护室心血管疾病患者心理特征，制定个性化的心理护理措施，能改善心理状态，提高护理满意度，值得学习。

参考文献：

[1]李艳洁.重症心血管疾病患者的心理特点和针对性护理观察[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(14):26,29.

[2]高燕.分析心血管疾病重症患者心理特征和护理方式及效果[J].中国保健营养,2015,25(10):255.

[3]何佳.心血管疾病患者在重症监护室接受治疗的心理特点与护理体会[J].饮食保健,2017,4(18):109-110.

[4]张秀萍.浅谈心血管疾病患者在重症监护室接受治疗的心理特点与护理措施[J].大家健康（中旬版）,2014,8(1):288-288,289.

[5]邱晓春.浅谈心血管疾病患者在重症监护室接受治疗的心理特点与护理措施[J].中外医学研究,2015,13(25):95-96.