尿毒症护理中心理护理的应用价值分析

尿毒症护理中心理护理的应用价值分析

罗潇涵

柳州市工人医院 545005

【摘要】目的：探讨分析尿毒症护理中心理护理的应用价值。方法：选取我院2017年1月~2018年1月收治的84例尿毒症患者作为研究对象，分为对照组和观察组，对照组给予常规护理，观察组给予心理护理。对比分析两组患者的睡眠质量、抑郁（SDS）评分、焦虑（SAS）评分、护理满意度。结果：观察组患者睡眠质量评分、SDS评分、SAS评分均低于对照组，差异存在统计学意义（P＜0.05）；观察组患者护理满意度高于对照组，差异存在统计学意义（P<0.05）。结论：对尿毒症患者给予心理护理干预措施，有效缓解了患者的焦虑、抑郁等不良情绪，改善了患者的睡眠质量，提高了患者护理满意度，具有较高的临床推广价值。

【关键词】尿毒症；心理护理；睡眠质量；满意度；焦虑；抑郁

尿毒症是临床上较为常见的一种泌尿系统疾病，主要是指患者的肾脏不再产生尿液，以至于机体内代谢物无法正常排出体外，从而引发患者机体重度的现象^[1]。临床上，主要是采用血液透析的方式以延长患者的生命，但患者在血液透析的过程中，极容易产生焦虑、抑郁等不良情绪，并使得患者无法正常休息，进一步导致病情恶化，严重影响了患者的临床治疗。因此，在对尿毒症患者治疗的过程中，必须要辅以有效的心理护理措施，以提高患者临床治疗效果^[2]。为了进一步研究尿毒症护理中心理护理的应用价值，我院选取了2017年1月~2018年1月收治的84例尿毒症患者作为研究对象，进行了详细的研究和总结：

1 资料与方法

1.1 基本资料，

选取我院2017年1月~2018年1月收治的84例尿毒症患者作为研究对象。

患者纳入标准：①均进行血液透析；②均出现不同程度的焦虑、抑郁、失眠等症状；③自愿签署了知情同意书。

患者排除标准：①精神障碍者；②不配合研究者。

按照先后就诊的顺序，分为观察组和对照组。其中，对照组：42例，男23例，女19例，年龄为37-83岁，平均年龄为（60.0±23.0），病程为0.8-3年，平均病程为（1.90±1.1）年；观察组：42例，男21例，女21例，年龄为37-82岁，平均年龄为（59.5±22.5），病程为0.9-3.5年，平均病程为（2.2±1.3）年；两组患者年龄、性别、病情、病程等基本资料相比，不存在明显的差异（P>0.05），可进行对比性研究。

1.2 方法

对照组给予常规护理，观察组在此基础上，给予心理护理。具体内容：（1）观察、了解患者情绪，并制定出有针对性的心理护理方案：护理人员根据患者的基本资料，如性格、年龄、文化程度等，对患者进行详细的分析，并在此基础上加强对患者的观察，掌握患者的情绪变化，并制定出有针对性的心理护理方案；（2）加强沟通：护理人员应加强与患者之间的交流和沟通，对患者进行安慰、疏导和鼓励等，有效缓解患者的不良情绪，不断提高其治疗的依从性。同时，还要加强与患者家属之间的沟通，告知其加强患者的探视次数，并给患者更多的情感支持；（3）健康宣教：采用视频、图画、健康讲座、健康知识宣传册等方式，对患者进行健康教育，使其了解尿毒症的相关知识、治疗方法等，以增强患者的治疗信心；（4）鼓励患者进行适当的娱乐活动：积极鼓励患者进行一定的娱乐活动，如下棋、阅读、听音乐、绘画、书法等，以放松患者心情。

1.3 观察指标与判断标准

利用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS），对两组患者的焦虑、抑郁程度进行评定，分值越高，患者的抑郁和焦虑程度越高。53分以下表示正常，53-62分表示轻度抑郁；63-72表示中度抑郁；72分以上表示重度抑郁。

利用匹兹堡睡眠质量表对两组患者护理后的睡眠质量进行评分，评分内容包括睡眠时间、入睡时间、睡眠质量、催眠药物。患者得分越高，说明患者睡眠质量越差^[3]；

利用我院自制的护理满意度调查问卷，对两组患者护理满意度进行对比分析，分为非常满意、满意、一般、不满意四个标准。

1.4 统计学分析

利用SPSS20.0统计软件进行统计整理，采用（ ）表示计量资料，以t检验。采用（%）表示计数资料，以X²检验，判断统计学意义的标准以P<0.05为有意义。

2 结果

2.1 两组患者睡眠质量评分、SDS评分、SAS评分对比

如下表1所示：观察组患者睡眠质量评分、SDS评分、SAS评分均低于对照组，差异存在统计学意义（P＜0.05）；

表1：两组患者睡眠质量评分、SDS评分、SAS评分对比

2.2 两组患者护理满意度对比

如下表2所示：观察组患者护理满意度高于对照组，差异存在统计学意义（P<0.05）；

表2：两组患者护理满意度对比（%）

3 讨论

尿毒症属于一种慢性肾脏疾病，其病程较长，治疗难度较大，患者必须要定期通过血液透析的方式维持生命，且治疗预后效果不佳。在具体的血液透析过程中，大部分尿毒症患者受到多种因素的影响，如：治疗漫长、治疗费用昂贵、对尿毒症相关知识了解较少等，常常出现焦虑、抑郁、失眠等症状。而这种负面情绪又会对患者血压、肾脏产生严重的影响，进一步促使患者病情恶化。

因此，在对尿毒症患者治疗的过程中，必须要给以积极有效的心理护理干预，以有效消除、缓解患者的不良情绪，不断提高其治疗的依从性和配合度，从而提高患者临床治疗效果^[4]。本次研究结果也充分表明：对尿毒症患者实施心理护理干预，患者睡眠质量评分为（10.08±2.03）、SDS评分为（30.09±6.77）、SAS评分为（32.18±5.82），三项指标均低于常规护理的患者，且患者护理满意度高达97.62%。

综上所述，对尿毒症患者给予心理护理干预，可有效患者患者不良情绪，改善其睡眠质量，具有极高的临床应用和推广价值。

参考文献：

[1]辛银娜.心理护理改善尿毒症血液透析患者负面情绪的效果[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(29):232.

[2]徐静,何江凤.心理护理在尿毒症护理中的应用价值[J].临床医药文献电子杂志,2016,3(35):7026-7027.

[3]李巧玲.心理护理应用在尿毒症血液透析中的效果观察[J].中国实用医药,2016,11(25):271-272.

[4]赵妍.探讨心理护理在尿毒症护理中的应用价值[J].中国医药指南,2015,13(35):253-254.