医院 35岁以上人群体检中高脂血症的检出情况分析

医院 35岁以上人群体检中高脂血症的检出情况分析

万庆

新疆克州人民医院检验中心 新疆 克州 845350

摘要 目的：了解在我院进行健康体检者35岁以上人群高血脂检出情况，为高血脂防治提供科学依据。方法：随机选取在我医院进行健康体检者1394例为调查对象，采用回顾性研究方法对高血脂检出率及其影响因素相关资料进行统计分析。结果：男、女高血脂症总检出率分别为42.57%和32.34%。61～70岁组高脂血症检出率高于其他年龄组,他们是高脂血症的易患人群。不同年龄组、性别高脂血症的检出率有显著性差异（P<0.05）。高胆固醇血症的检出率最高，为18.08%，高甘油三酯血症的检出率为11.91%，且各型的检出率男性大于女性。结论：应针对35岁以上的人群进行高脂血症的预防,大力开展健康教育,对患者定期进行复检,追踪观察,以降低高脂血症的发病率。

[关键词]: 健康体检者； 高脂血； 体检； 检出率；影响因素

随着我国人民生活水平的迅速提高,城市居民的生活方式,饮食结构也在逐渐发生变化, 高脂血症的患病率也逐渐增高。而该疾病通常又与肥胖、动脉粥样硬化、糖尿病、代谢综合症等多种慢性非传染性疾病关系密切^[1]。因此防止血脂水平上升是我国卫生工作中应予高度重视的问题之一^[2]。本文从不同角度分析健康体检者高血脂检出情况及其探讨高血脂的危险因素，从而为高脂血症的控制和预防提供科学依据。

对象与方法

1.1对象：随机选取2017年1月至12月在我院进行健康体检的35岁以上人群1394人,其中男性686人,女性708人。

1.2体检项目：进行了血清胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、血压、X线胸片、心电图、B超(肝、胆、脾、肾)、空腹血糖检查。

1.3方法

1.3.1检测方法：所有观察人群,在正常饮食的情况下清晨空腹抽静脉血2ml, 3000rpm/min，离心分离血清,用酶法测定血清总胆固醇及甘油三酯的含量，试剂由宁波普瑞柏生物技术有限公司提供。在OLYMPUS AU 640全自动生化分析仪上进行测定。

1.3.2统计方法：选取本次检测拟分析的研究因素，分别予以分级和数量化。应用SPSS19.0统计软件包对数据结果进行描述性分析，对高血脂症的性别分布、年龄分布、高脂血症各型的检出情况采用卡方检验，以α=0.05为检验水准。

1.4高脂血症的诊断标准：总胆固醇≥5.23mmol/L(201mg/dl)和/或甘油三酯>1.7mmol/L（150mg/dl）判定为高脂血症。

2.结果

2.1高脂血症检出率：资料完整的医院35岁以上健康体检者共1394名,其中男686人,女708人。检出高脂血症521例, 高脂血症总检出率为37.37%。

2.2高血脂症的性别分布(见表1)：从表中可见男性明显高于女性，差异有显著性(P<0.05)。

表1 高血脂症的性别分布

*经χ²检验，ν＝2 χ²=15.55 P<0.05

2.3高脂血症的年龄分布：由表2可见不同年龄组之间高脂血症检出率有显著性差异(P<0.05)。

表2 高脂血症的年龄分布

*经χ²检验，ν＝4 χ²=27.44 P<0.05

2.4高脂血症各型的检出情况：在本次研究中把高脂血症分为高胆固醇血症（TC≥5.23 mmol/L）、高甘油三酯血症（TG>1.7mmol/L）和混合型高脂血症（TC≥5.23 mmol/L和 TG>1.7mmol/L）。从统计结果发现，高胆固醇血症的检出率最高为18.08%，高甘油三酯血症的检出率为11.91%，列第二，混合型高脂血症的检出率为7.39%，最低。

3.讨论

国内外大量资料表明^[3]，随着年龄的增长，人体机能或多或少出现进行性减退，在内分泌激素作用的影响下，人体脂肪出现了重新分布，我国高脂血症的患病率有逐年增加的趋势。因此，高脂血症越来越受到人们的高度重视。本文资料结果显示，不同的年龄组检出率逐渐增加，61～70岁组的检出率最高，这可能与体力活动少、生理机能减退、不合理的膳食结构有关。因此，此年龄组人员更应该加强自身保健、合理安排生活、适当的进行体育锻炼。另外本文资料显示：高脂血症男女总检出率分别为42.57%和32.34%，男性检出率明显大于女性，这主要可能与男性工作节奏紧张、缺乏运动、压力过大或经常应酬（吸烟、饮酒等频繁）等因素有关。高血脂的患病率升高是由多种因素所致，其中不乏社会经济、文化、环境以及人口等因素。高脂血症与高血压、糖尿病等代谢综合症密切相关，应采取综合防治措施。我国在70年代时，高脂血症通常以高胆固醇血症型为主，而到了90年代以后，高胆固醇血症型的患病率确有所下降，这可能与目前生活水平有关，因为食物结构发生改变，脂类、碳水化合物、胆固醇类食物摄入明显增加有关。本次研究发现高胆固醇血症的检出率为三型中最高(与国内外文献资料报道一致)。对高脂血症进行正确的分型，将明显有利于指导临床医师对不同类型的高脂血症患者采用相应不同的药物和饮食治疗，使降脂治疗更具有针对性，个性化，从而达到预防和控制肥胖、动脉粥样硬化、糖尿病、代谢综合症等多种慢性非传染性疾病的目的。

参考文献

[1].胡培英,王德玉,轩晓英.24932名健康体检中高甘油三酯血症资料分析.浙江医学,2017;32(3):187-188

[2].齐恩连,张存全,刘婉琳.大学教职工高血压与高血脂发病情况分析.中国校医, 2016;31(6):442-443

[3].龚惠兰.罗新华.潘海燕,等.中老年人高脂血症的调查与分析.上海体育学院学报,2017;33(2):69-70

个人简介：万庆（1982-），男，本科，主管检验师，研究方向：医学检验，邮寄地址：新疆阿图什市帕米尔路西5院克州人民医院检验中心，邮编：845350