左旋甲状腺素抑制疗法对甲状腺结节良性疾病的应用及效果分析

左旋甲状腺素抑制疗法对甲状腺结节良性疾病的应用及效果分析

宾小昌

广西壮族自治区南溪山医院    541002

摘要：目的：分析左旋甲状腺素抑制疗法对甲状腺结节良性疾病的应用及效果。方法：研究数据选择2015年4月至2016年4月期间在本院接受治疗的甲状腺结节良性疾病患者88例作为研究对象，分组采用随机抽取法，单号为对照组n=44，双号为观察组n=44，对照组44例患者不做药物治疗，进行相应的回访，观察组44例患者采用左旋甲状腺素抑制疗法治疗，对比两组患者甲状腺体积变化指标以及甲状腺结节变化情况。结果：观察组甲状腺体积以及结节变化均高于对照组，差异均有统计学意义(P＜0.05)。结论：甲状腺结节良性疾病结合左旋甲状腺素抑制疗法进行病情控制，对于甲状腺体积以及结节变化情况均进行改善，整体效果理想。

关键词：左旋甲状腺素抑制疗法；甲状腺结节良性疾病；效果；体积

甲状腺结节良性疾病处于内分泌方面的疾病，发病原因是甲状腺细胞的异常，患病大多为良性，可以不接受治疗，但是结节的随着时间不短增长，对于外形的美观性造成一定的影响，并且存在癌变的可能性，因此需要采用相应的药物治疗方法，通过药物对结节进行控制，对病情进行控制，提升治疗效果^[1]。本文详细数据采用左旋甲状腺素抑制疗法对甲状腺结节良性疾病的应用及效果进行分析，现将结果汇报如下：

1资料与方法

1.1一般资料

研究数据选择2015年4月至2016年4月期间在本院接受治疗的甲状腺结节良性疾病患者88例作为研究对象，分组采用随机抽取法，单号为对照组n=44，双号为观察组n=44，对照组男10例，女34例，年龄25-57岁，平均年龄为（46.45±6.12）岁；观察组男11例，女33例，年龄24-58岁，平均年龄为（46.48±6.14）岁。分别对两组患者各项情况指标进行比较，两组都未表现出显著性差异（P＞0.05）。

1.2方法

对照组对患者进行随访观察，不需要进行药物等治疗，结合患者实际情况如需进行药物控制，再进行药物治疗。观察组则为患者开展左旋甲状腺素抑制疗法，给予患者优甲乐片（MerckKGaADarmstadt，H20140052）口服治疗，在药物服用之前需对患者进行系统评估，如患者治疗前无禁忌反应，初始剂量为100-200ug/次，1次/d，如果未出现胸闷等不良反应，控制效果理想的状态后可对患者血液中的TSH浓度进行检测，保证其可以控制在0.3-1.0mIU/L之内，结合患者的病情发展情况调整药物的使用量^[2]。

1.3观察指标

数据研究资料选择患者甲状腺体积以及结节变化。体积变化选择药物治疗的6个月、12个月以及24个月时间。

1.4统计学处理

本次研究资料数据均采用统计学软件SPSS20.0处理分析，其中计数资料以率表示，卡方检验,计量资料以均数±标准差表示，采用t检验，P＜0.05为数据比较差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组甲状腺体积变化比较

观察组患者治疗后的甲状腺体积显著降低，P＜0.05，详见表1。

表1两组甲状腺体积变化比较（x±s，mL）

2.2两组治疗后甲状腺结节变化比较

观察组患者治疗有效率均高于对照组，P＜0.05，详见表2。

表2两组治疗后甲状腺结节变化比较[n(%)]

3讨论

甲状腺结节多数属于良性病变，患者一般不需要采用药物进行控制以及治疗，但是结节随着时间不断发展，存在癌变的可能，因此可以选择药物治疗的方式对患者病情进行相应的控制。上文中数据研究分析表明观察组患者治疗后的甲状腺体积显著降低，观察组患者治疗有效率均高于对照组，P＜0.05。详细原因可归纳为：①良性甲状腺结节患者出现病情的原因是因为内源性的TSH和多种生长因子的刺激，造成甲状腺滤泡因为刺激出现有丝分裂，新的滤泡产生，长期堆积造成甲状腺叶的增加，进而造成甲状腺结节，如长期不能进行控制，可能造成甲状腺癌，而采用手术进行治疗的过程中，对于患者术后的恢复以及美观造成影响，因此需要采用药物治疗的方式，结合实际的情况对病情进行控制^[3]。②左旋甲状腺素抑制疗法通过对内源性的TSH进行抑制，可以对腺体的生长进行有效组织，抑制甲状腺结节生长的可能，可有效对结节进行控制，对患者的急速反应体制进行相应的调节，降低患者血液中的TSH受体，进而产生甲状腺TSH抗体，使得垂体前叶的合成维持的稳定水平上。但是该药物在治疗的过程中需要对药物服用注意事项进行充分的了解，研究表明该药物在绝经期患者中使用可能造成骨质疏松，并且在老年患者中使用可能造成亚临床型的甲亢，因此需要更加慎重的选择治疗方法，结合患者的实际需要给药，分析患者实际病情后慎重选择药物^[4]。

综上所述，甲状腺结节良性疾病结合左旋甲状腺素抑制疗法进行病情控制，对于甲状腺体积以及结节变化情况均进行改善，整体效果理想。

参考文献

洪文婕.左旋甲状腺素抑制疗法治疗甲状腺结节良性疾病[J].临床医学,2016,36(04):43-44.

邹汉青,金涛,朱旬.左旋甲状腺素抑制老年女性结节性甲状腺肿术后复发的观察[J].中国老年学杂志,2012,32(14):3019-3020.

牛少雄,木拉提,袁明,等.左旋甲状腺素抑制疗法治疗甲状腺结节良性疾病疗效观察[J].中国普通外科杂志,2012,21(05):640-642.

刘玥,王燕,王曙,等.左旋甲状腺素对良性多发性甲状腺结节的抑制性治疗[J].中华内分泌代谢杂志,2016,13(02):123-124.