儿童注意缺陷多动障碍的护理

(整期优先)网络出版时间:2019-12-17
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儿童注意缺陷多动障碍的护理

邓冬梅 1

成都西南儿童医院 四川成都 610000

【摘 要】目的分析儿童注意缺陷多动障碍的护理效果。方法:选取2012年1月~2015年1月收治的50例多动症患儿为研究对象,对其进行心理与药物治疗,对其治疗效果进行研究分析。结果:相对于治疗前,患儿治疗各项Conners量表评分均显著降低,多动症对家庭造成的影响得到明显改善,P<0.05。结论心理和药物治疗注意缺陷多动的效果显著,值得推广。

【关键词】护理;注意缺陷多动症;儿童

通常情况下,父母对多动症患儿的管理通常存在较大难度,很容易出现烦躁、沮丧,甚至还会引发家庭冲突,这不仅会对儿童的健康成长造成严重影响,而且还会给社会、家庭以及学校带来不利。在对多动症儿童进行管理时,不仅需要将其不良行为纠正,而且还需要将其父母的心理负担减轻,构建良好的家庭关系[1]。本研究中对多动症患儿进行了护理干预,获得了良好的干预效果,总结如下。

1.资料、方法

1.1一般资料

50例多动症患儿于2012年1月~2015年1月在我院进行治疗,韦氏智力测验IQ在80分以上,平均年龄(8.21±2.26)岁,包括35例男患儿,15例女患儿。所有患儿均符合多动症诊断标准,排除精神障碍、情绪障碍与精神发育迟缓患儿。

1.2方法

心理干预:(1)家庭干预疗法:父母要对多动症相关知识均进行全面认识,将自身对疾病的错误认知纠正,认识到多动症不属于坏孩子的表现,而是一种疾病;对儿童持续存在行为问题存在的具体原因进行了解,将单纯惩罚式的教育方式改变,降低对患儿的期望水平,将父母心理负担减轻;父母要加强处理儿童问题的能力,将家庭管理儿童的技巧与家庭功能提高,将原来存在的不适合正常家庭功能成员之间的关系从根本上改变,重建家庭关系,改变原有的家庭交流模式、教育方法等[2]。(2)行为纠正疗法:行为纠正疗法的关键在于能够对时机进行合理把握,通过合理惩罚与奖励的方式来将患儿不良行为纠正,惩罚或者漠视患儿的不适宜行为,例如将患儿短暂做游戏的权利或者奖励品取消,促使其对自身错误进行认真反省,以此来更好的进行自我矫正,逐渐淡化患儿的不适宜行为。在对患儿进行治疗时,要将不良行为当成靶症状,建立起一套具有目的性的训练程序,以此来将其注意缺陷、冲动与多动等不良行为减少。行为治疗法的主要内容包括消退法、厌恶法与暂时隔离法。

1.3 统计学分析

采用SPSS 19.0软件包分析和处理数据,计数资料采用例数表示;计量资料以5df87075a5511_html_e0d9e9a971311205.gif 表示,组间比较采用t检验或F检验;P<0.05时,差异具有统计学意义。

2.结果

2.1 Conners量表评分

相对于治疗前,患儿治疗后焦虑、冲动多动、心身障碍、学习问题与品行问题等各项Conners量表评分均显著降低,差异显著(P<0.05),见表1:

表1 Conners量表评分(5df87075a5511_html_e0d9e9a971311205.gif ,n=50,分)

时间

焦虑

冲动多动

心身障碍

学习问题

品行问题

治疗前

0.69±0.58

1.72±0.69

0.58±0.58

1.78±0.58

1.29±0.56

治疗后

0.42±0.22

0.92±0 .25

0.32±0.25

1.22±0.25

0.82±0.25

2.2 对家庭的影响分析

相对于治疗前,多动症对家庭造成的影响均得到明显改善,差异显著(P<0.05),见表2:

表2 多动症对家庭的影响分析[n(%)]

项目

治疗前

治疗后

他人照顾难

19(38.00)

2(4.00)

同学纠纷

32(64.00)

1(2.00)

家庭活动破坏

32(64.00)

1(2.00)

不和他玩

16(32.00)

5(10.00)

影响将来成就

45(90.00)

8(16.00)

担心影响学业

48(96.00)

12(24.00)

到别地方

18(36.00)

2(4.00)

难邀别人做客

17(34.00)

1(2.00)

紧张焦虑

43(96.00)

5(10.00)

    讨论

    临床上,多动症属于一种常见的儿童行为疾病,患儿主要表现为社会适应功能、家庭关系、同伴关系异常、继发伴随学业损害、行为冲动、注意障碍以及多动不宁等[3]。因为患儿具有较差的行为控制能力,所以难以对其进行控制与约束,很容易出现破坏行为,这会对伙伴关系与亲子关系造成严重影响,将社会调节与适应难度增大。

    本研究结果显示,相对于治疗前,患儿治疗各项Conners量表评分均显著降低,多动症对家庭造成的影响得到明显改善,P<0.05,可知通过对患儿进行科学合理的家庭治疗与行为矫正治疗,能够促使其不良行为得到有效改善,减少对家庭造成的影响,构建良好、和谐的家庭关系。

    综上所述,心理和药物治疗注意缺陷多动的效果显著,具有良好的临床推广价值。

    参考文献

    [1]曹娜娜.儿童多动症临床表现以及护理对策[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(93):29-30.

    [2]黄苑辉,林文璇,林少勇,罗丽辉,王馨.整体护理对儿童注意缺陷多动障碍认知情况的影响[J].护理实践与研究,2016,13(07):68-69.

    [3]杨丽.儿童注意缺陷多动障碍35例护理体会[J].基层医学论坛,2015,19(33):4750-4751.

    1作者简介: 邓冬梅,女,护理本科,成都西南儿童医院。